扁鵲飛救再顯神功,助力打通“腦卒中綠色通道信息系統(tǒng)”
來源丨深圳市第二人民醫(yī)院(ID:gh_8ac55f9189bc)
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戰(zhàn)國時,《扁鵲見齊桓公》的故事打響了名醫(yī)扁鵲的名頭。而在深圳,“扁鵲”再顯神功,僅用23分鐘,就把腦卒中病人的“生命線”打通。當然這里的“扁鵲”除了深圳市第二人民醫(yī)院高級卒中中心的專家,還有“扁鵲飛救”系統(tǒng),一種急救物聯(lián)網(wǎng),為“腦卒中綠色通道信息系統(tǒng)”提供信息化技術支持。
2020年1月9日,深圳市第二人民醫(yī)院高級卒中中心“綠色通道信息系統(tǒng)”演練暨交付儀式在院內(nèi)完美落幕。此系統(tǒng)可以實現(xiàn)對突發(fā)腦卒中患者的院前急救與院內(nèi)搶救無縫銜接,從而提高急救效率。參加活動的有深圳市衛(wèi)健委醫(yī)院管理與藥物政策處李林處長、深圳市第二人民醫(yī)院徐勇書記、周必強副院長、李維平副院長、任力杰副院長等。


1月6日上午9點,在泥崗附近公交車站等車的林老伯突然覺得左半邊身體麻木無力,說話也說不清楚,于是馬上叫同行的太太扶住自己,林太太看情況不妙,馬上撥打了120的電話,救護車來到后判斷林老伯是腦卒中,立即將他送往深圳市第二人民醫(yī)院高級卒中中心,9:22林老伯到了醫(yī)院急診科門口,急診科醫(yī)生立即發(fā)起會診,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生隨即趕到,9:27分進行CT檢查,經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)評估后,9:36進行溶栓決策,9:45分開始進行溶栓,10:45分溶栓結(jié)束。DNT(患者從進入醫(yī)院到靜脈溶栓開始的時間間隔)時間僅23分鐘,遠遠超出國家標準的60分鐘。而飛救E信在整個過程中,實時傳送數(shù)據(jù)和影像,完成時間節(jié)點實時記錄,對整體操作流程,進行質(zhì)量監(jiān)控。

在今天上午的現(xiàn)場演練中,從接到患者電話,到院前科出車再到病人來院后的各種檢查,整個過程急診科全程使用信息系統(tǒng)在進行急救數(shù)據(jù)的自動采集、自動上傳,在急診科救治的同時,院內(nèi)卒中中心所有醫(yī)護工作者的手機已經(jīng)同步看到患者實時生命體征和現(xiàn)場狀況;院前救護員在車內(nèi)就啟動了“院前掛號”,急診科醫(yī)生在未見到患者之時,已經(jīng)將腦卒中必備檢查檢驗開出。這一系列操作對患者入院至溶栓的時間縮短起著極其重要的作用。

腦卒中又稱中風,包括缺血性和出血性卒中,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,不僅發(fā)病急、進展迅速,而且致殘、致死率高,而其中的關鍵前提是要抓住4.5小時以內(nèi)的最佳救治時間。
為響應政府號召,爭取救治更多的卒中患者,深圳市第二人民醫(yī)院作為國家“高級卒中中心”,同時也是深圳市腦卒中診療的牽頭單位,擔負著推動本市腦卒中急救網(wǎng)絡和急救地圖的建設,以及協(xié)助基層單位腦卒中診療建設的重要責任。
2016年11月12日,在深圳市第二人民醫(yī)院牽頭推動下,深圳醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全國率先推出全世首張“溶栓地圖”,讓卒中患者能夠在正確的時間,到達正確的醫(yī)院,找到正確的醫(yī)生,得到正確的救治,大大降低了腦卒中的致死致殘率。其成果得到國家腦防委認可,并將“溶栓地圖”工作逐步推廣至全國各個城市。

截至2019年12月,深圳市第二人民醫(yī)院用三年時間,完成了《深圳腦卒中篩查與防治公共服務平臺提升項目》重大課題,深圳市第二人民醫(yī)院及全市腦卒中救治的信息平臺建設方面成果顯著,并得到扁鵲飛救系統(tǒng)全力支持,不斷完善數(shù)據(jù)庫內(nèi)容,優(yōu)化自動化采集功能,搭建卒中綠色通道與網(wǎng)絡平臺,協(xié)助深圳市質(zhì)控數(shù)據(jù)平臺落地。并在諸多可量化數(shù)據(jù)上表現(xiàn)出腦卒中中心的建設成果:
我院溶栓時間窗內(nèi)溶栓例數(shù)明顯升高,且DNT時間逐漸由2014年的平均70.15分鐘縮短至2019年四季度的平均32.6分鐘,并于今年10月26日創(chuàng)下深圳市DNT時間最快記錄,7分鐘;實現(xiàn)救護車內(nèi)完成掛號,掛號平均時間由最初28分鐘縮減至3分鐘以內(nèi);入院至CT平均時間縮短為6.5分鐘,談話及知情同意平均時間下降至4.87分鐘;會診醫(yī)生到達平均時間縮短至4.87分鐘(確認與前者相同)等;將全市腦卒中急救DNT時間(入院到靜脈溶栓開始時間)大幅降低,2018年已經(jīng)將全市腦卒中住院患者死亡率從20%以上降低至1.59%,2019年的數(shù)據(jù)更值得期待!
為有效降低腦卒中患者的死亡率和不斷提高救治率,深圳市第二人民醫(yī)院不忘初心,醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化腦卒中急診救治綠色通道,加強信息化平臺建設,提升數(shù)據(jù)的質(zhì)控管理,不遺余力地為卒中患者提供更高速、更完善、更有效的診療服務。
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