檢舉“霸屏”,醫(yī)生、藥代、機(jī)構(gòu)如何避免被“背鍋”?
本文來自微信微信官方賬號:財經(jīng)大健康 (ID:CaijingHealth),作家:凌馨,編輯:王小,第一張圖片來自:視覺中國
在過去的一個星期里,幾乎每天都有關(guān)于醫(yī)院院長或科室主任被調(diào)查的消息出現(xiàn)在紀(jì)委的官方通知中。
8月11日,河南省商丘市紀(jì)委監(jiān)察委員會公開發(fā)布,商丘市醫(yī)學(xué)院黨委委員兼哲城縣人民醫(yī)院院長閆文棟因涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)行為接受審查調(diào)查;10日,黑龍江省紀(jì)委監(jiān)察委員會通報,七臺河市人民醫(yī)院原院長王群接受審查調(diào)查;9日,廣東省汕頭市紀(jì)委監(jiān)察委員會發(fā)布消息,汕頭市龍湖區(qū)第二人民醫(yī)院醫(yī)療共體集團(tuán)總院長李光接受審查調(diào)查;8日,曲江區(qū)婦幼保健院院長廖英被廣東韶關(guān)市廉政網(wǎng)公布,原院長吳文蘭被“雙開”等。
醫(yī)藥行業(yè)腐敗問題專項整治正在各地推進(jìn)。根據(jù)《財經(jīng)》的不完全統(tǒng)計,至少有九個省已經(jīng)向全社會公布了相關(guān)的舉報電話和電子郵件地址。僅陜西省一省,當(dāng)?shù)丶o(jì)檢監(jiān)察官微信消息顯示,截至8月初,已收到2521條集中整治問題線索,受理2371條,處理937條線索,移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)。
針對藥業(yè)反腐敗的公開舉報,陸續(xù)出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)社交平臺上,傳播中也摻雜了許多謠言。
8月10日,常州。com微信微信官方賬號發(fā)布消息稱,關(guān)于乳腺外科醫(yī)生朱某某的謠言嚴(yán)重不真實,“共有1.5億抄襲者”的說法不真實;此前,恒瑞醫(yī)藥向公安機(jī)關(guān)報案并受理,因為它的“深圳辦公室被端”在網(wǎng)上爆炸。
截至2021年底,中國醫(yī)生人數(shù)已達(dá)428.7萬人,其他藥企超過5000家,醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員超過140萬人。近600萬從業(yè)人員中的大多數(shù),如何避免受害群體的麻煩,保護(hù)自己合規(guī)從業(yè)的合法權(quán)益?
《財經(jīng)》邀請上海中島律師事務(wù)所律師丁天分析從業(yè)人員及相關(guān)企業(yè)面臨的一些問題。他還是上海某醫(yī)院和某藥企的律師顧問,為涉嫌職務(wù)犯罪的嫌疑人提供法律服務(wù)。
丁天說,如果有違法犯罪活動,建議及時認(rèn)罪,退贓,爭取寬大處理;但如果被虛假舉報或法律條款錯誤傷害,可以通過法律知識保護(hù)自己。
第一,拿到“講課費”,是不是腐?。?/p>
《財經(jīng)》:如今許多醫(yī)院都要求醫(yī)生退還“講課費”和“培訓(xùn)費”,這些費用是否合法?拿到“講課費”就是腐敗嗎?
答:在正常的學(xué)術(shù)活動中,醫(yī)生可以通過貢獻(xiàn)自己的學(xué)術(shù)知識和勞動來收取合理的勞動報酬,并且有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)供參考。比如2016年底財政部頒發(fā)的《中央和國家機(jī)關(guān)培訓(xùn)費用管理辦法》。
但是,這一“教學(xué)”行為必須是真實的,而非以“教學(xué)”為名的“受賄”。2023年4月,嘉興市紀(jì)委監(jiān)察委員會就此類案件進(jìn)行了通報。2017年8月至2022年11月,某公立醫(yī)院科室主任甲某被邀請為某制藥公司“授課”。其實他只登錄系統(tǒng)掛課時間,并沒有真正講課,獲得了25萬多元的“講課費”。2023年1月,海寧市人民法院因受賄罪被海寧市人民法院判處有期徒刑兩年六個月,并處罰金25萬元。
《財經(jīng)》:若在公司承辦的學(xué)術(shù)會議上收到的講課費用超過上述標(biāo)準(zhǔn),如何判斷?
答:以上規(guī)定僅針對使用財政資金的機(jī)構(gòu),但目前對企業(yè)沒有明確的法律法規(guī)文件。在實踐中,國內(nèi)外制藥公司在支付講座費時,大多參考財政部對機(jī)關(guān)單位的講座費支付標(biāo)準(zhǔn)。
超出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),取決于其目的和合理性。比如上面規(guī)定的上限是1500元/課時。公司認(rèn)為你的水平很高,教的內(nèi)容很有價值。適當(dāng)提高到1600元/課時是合理的。
但是,如果高達(dá)15000元/課時,一次活動支付幾萬甚至幾十萬元顯然是不合理的。如果學(xué)術(shù)活動結(jié)束后,企業(yè)里有很多競爭產(chǎn)品的藥物在你手里脫穎而出,那么當(dāng)事人心里應(yīng)該也很清楚“講課費”的真正目的是什么。
在前面提到的甲某受賄案件中,嘉興紀(jì)委監(jiān)察委員會認(rèn)定,涉案雙方主觀上都是故意賄賂的。由于銷售代表多次要求甲某在部門使用該企業(yè)的某些藥物,并為其安排“教學(xué)”,甲某一般會表示知道。客觀來說,也有數(shù)據(jù)顯示,甲某在部門的用藥量上確實或多或少為對方謀取了利益,本質(zhì)上是一種權(quán)力和金錢的交易。
經(jīng)常接觸公司,怎樣防止“濕鞋”?
《財經(jīng)》:一些醫(yī)師擔(dān)心,參加學(xué)術(shù)活動收取“講課費”,是否有可能涉嫌違法或違法?
答:這種情況有幾種不同的情況。比如已經(jīng)被逮捕,這一般說明證據(jù)比較確鑿,一般建議還是要積極認(rèn)罪認(rèn)罰。
另一種情況是正常的學(xué)術(shù)活動受到了“傷害”。我們曾經(jīng)代理過一個案子。這位醫(yī)生參加學(xué)術(shù)會議多年,收到的“講課費”總額為14萬元。經(jīng)調(diào)查,警方認(rèn)為他涉嫌國家工作人員受賄,并轉(zhuǎn)交司法機(jī)關(guān)。
然而,我們收集了簽到表、現(xiàn)場照片、課件、交通單據(jù)等信息。他之前教過,證明他真的付出了努力,每次得到的獎勵都在合理的范圍內(nèi)。最后,他沒有被判刑。
因此,無論是醫(yī)生參加正規(guī)的學(xué)術(shù)活動,還是企業(yè)或企業(yè)工作人員的合規(guī)銷售行為,都要“留下痕跡”,最好保存相關(guān)證據(jù)。
《財經(jīng)》:醫(yī)師只要付出真正的勞動,“講課費”也不超過相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),就是合規(guī)的?
答:需要注意的是,無論是哪一方邀請的講座行為,都要從學(xué)術(shù)研究課題討論的角度,通過自己的實踐得出結(jié)論,而不僅僅是為了宣傳和推廣相關(guān)企業(yè)的藥品。至少用于講座的PPT應(yīng)該來自自己的研究過程和結(jié)論。
2018年曾經(jīng)有一個案例,一家公司邀請醫(yī)院的醫(yī)生參加演講,在會前為他們設(shè)計教材,PPT,并且向?qū)Ψ教峁┢髽I(yè)產(chǎn)品的基本信息、數(shù)據(jù)等。在講座中,專家們還表揚了相關(guān)產(chǎn)品“打破壟斷”的內(nèi)容。本來向七位專家支付了總共24000元的講座費,屬于合理范圍。然而,由于這些行為,該公司最終被當(dāng)?shù)厥袌霰O(jiān)督管理局認(rèn)定為商業(yè)賄賂,并受到行政處罰。
《財經(jīng)》:有些藥企從業(yè)人員在醫(yī)院有親戚朋友,后者在日常交往中收到了前者的“紅包”,這是腐敗嗎?
答:為了保護(hù)自己和對方,我建議你不要接受。國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保險局等九部委聯(lián)合發(fā)布《2021年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》,提出禁止以任何名義輸送利益。
這里當(dāng)然還有“利益輸送”四個字。假如對方和你沒有商業(yè)交集,那肯定不會影響大家的相處。
但也可能有一種情況,雙方相處多年,突然對方或者他的公司和你有利益關(guān)系,可能會有一些醫(yī)生“換工作”。對于過去的人際關(guān)系,我們應(yīng)該用目的和合理來判斷。比如你結(jié)婚的時候,對方給一萬塊紅包,可能是合理的;但是如果你突然給了5萬塊紅包,你是在為他“換工作”后的利益轉(zhuǎn)移做準(zhǔn)備嗎?
藥企VS銷售,怎樣避免成為賄賂者?
《財經(jīng)》:一些制藥公司經(jīng)歷了很長時間的發(fā)展,可能會有一些所謂的“灰色地帶”,他們現(xiàn)在該怎么辦?
答:的確,最近有些制藥公司比較緊張,主要是擔(dān)心是否涉及單位犯罪。特別是對于一些公司的法定代表人來說,他可能不是一個真正的控制人,他會更加擔(dān)心公司的情況。
從司法一線的實踐來看,我們不必太緊張。國家和地方政府整體積極維護(hù)實體經(jīng)濟(jì)發(fā)展和經(jīng)營環(huán)境。最高人民檢察院明確指出,對于涉嫌經(jīng)營犯罪的民營企業(yè)負(fù)責(zé)人,可以依法不捕,不訴,不判實刑,提出適用緩刑量刑的建議。
2022年,最高人民檢察院、司法部聯(lián)合制定的《涉案企業(yè)合規(guī)建設(shè)、評估審查辦法(試行)》出臺后,整體激勵涉案公司刑事合規(guī)改革。也就是說,通過合規(guī)改革,拯救涉案公司,更重要的是保住員工的“工作”。
《財經(jīng)》:“刑事合規(guī)”的概念和作用請具體介紹。
答:刑事合規(guī)是指公司內(nèi)部的刑事風(fēng)險防控機(jī)制。公司通過構(gòu)建和實施管理制度,確保企業(yè)及其從業(yè)人員的行為符合國家刑事法律規(guī)范,從而降低企業(yè)的刑事法律風(fēng)險或減少刑事責(zé)任。
具體來說,第一,如果公司在有效的合規(guī)管理體系下涉嫌犯罪,可以以有效合規(guī)為由證明單位沒有主觀過錯,主張免除單位刑事責(zé)任,只追究直接責(zé)任人員的刑事責(zé)任。
比如幾年前在蘭州發(fā)生的一起案件,在中國被稱為“公司刑事合規(guī)免責(zé)第一案”。企業(yè)員工涉嫌犯罪(侵犯公民個人信息罪),在上訴過程中以“基準(zhǔn)利益”為抗辯原因,視為“企業(yè)犯罪”。公司提出了完整的合規(guī)制度和文件,證明犯罪不是“公司意志”,避免了單位犯罪。
《財經(jīng)》:有些企業(yè)的管理制度比較粗糙,現(xiàn)在查漏補缺還來得及嗎?
答:除提前的日常刑事合規(guī)外,還有事中的刑事合規(guī)和事后的刑事合規(guī)。
在沒有合規(guī)管理制度或合規(guī)管理制度不完善的情況下,刑事合規(guī)是指律師為其提供有目的的服務(wù),防止或防止公司或高管和員工面臨明顯的刑事法律風(fēng)險時的法律糾紛。這里所說的“已經(jīng)面臨明顯的刑事法律風(fēng)險”,是指針對企業(yè)、高管、員工的刑事訴訟程序尚未啟動,但由于種種原因,存在相關(guān)風(fēng)險。
例如,與公司密切合作的相關(guān)公司正在接受立案調(diào)查。相關(guān)部門已要求公司或高管和員工配合調(diào)查,公司相關(guān)人員已被限制出境。根據(jù)公司或高管和員工的行政調(diào)查,該案件可能已被移交給調(diào)查機(jī)構(gòu)。
公司已涉嫌犯罪的,也可以在事后進(jìn)行刑事合規(guī),也可以稱之為“刑事調(diào)查應(yīng)對”。也就是說,承諾實施或者改進(jìn)合規(guī)管理體系,要求公安部門、檢察機(jī)關(guān)或者審判機(jī)關(guān)從輕或者減輕處罰。如果其合規(guī)管理體系得到有效評估,可以獲得從輕或者減輕處罰,包括公安部門不提交逮捕或者撤銷案件,檢察機(jī)關(guān)做出不批準(zhǔn)逮捕或者起訴的決定,提出從輕、減輕或者緩解的量刑建議,審判機(jī)關(guān)做出從輕、減輕或者免除酷刑的判決。
《財經(jīng)》:企業(yè)從業(yè)人員,特別是銷售人員,又該如何保護(hù)自己?
答:首先,在日常工作中,我們必須區(qū)分哪些是公司的工作行為,是公司要求我做的事情,還是我們?yōu)榱颂岣邩I(yè)績而實施的違法行為?這需要自己定義。如果真的是公司或者上級的要求,就要留下證據(jù)。
其次,如果制藥公司把自己推出去“背鍋”,或者強制裁員,在保留證據(jù)后,可以提起勞動仲裁和勞動爭議訴訟,維護(hù)自己作為勞動者的合法權(quán)益。
制藥公司的任務(wù)不是“賣藥”,而是要不斷保證藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可靠性。在市場推廣中,醫(yī)藥公司收集臨床數(shù)據(jù)、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物警戒、藥品安全、上市后評價、上市后風(fēng)險控制都是法律責(zé)任。
這一法律責(zé)任的背后,最終是為了安全用藥和人類健康的發(fā)展。
相應(yīng)地,具有學(xué)術(shù)能力、實踐轉(zhuǎn)化能力和溝通能力的醫(yī)藥代表,永遠(yuǎn)是市場的迫切需求,真正的學(xué)術(shù)推廣才是醫(yī)藥行業(yè)的破局之道。
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