科普中國(guó)

我經(jīng)常聽(tīng)到有人說(shuō)我去體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了輕度脂肪肝。我覺(jué)得沒(méi)什么大不了的。我只需要注意它。但是我的朋友告訴他，輕度脂肪肝不容小覷。如果控制不好，也可能變成肝炎甚至肝癌！

并且最近的一項(xiàng)新研究表明，如果你在 45 年前有脂肪肝，這么多年后患癌癥的幾率比別人大很多！那是真的嗎？

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45 年齡較大的人患有脂肪肝

多年后更容易得癌癥

脂肪肝的發(fā)病率非常高，能在人群中占有很大比例。 20%~30%的比例。很多人選擇忽視脂肪肝是一種良性疾病，這是不對(duì)的。因?yàn)橹靖畏e累多年也會(huì)發(fā)生脂肪肝和脂肪肝硬化，肝癌可能會(huì)發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，所以一定要注意脂肪肝！

最近在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)》雜志上發(fā)表了一篇子刊。（JAMA Network Open）研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在 45 年前患脂肪肝的人，將來(lái)多年患各種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大。

這項(xiàng)研究來(lái)自我國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究人員， 6.3 萬(wàn)人，進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤分析。

其中 31848 名稱(50%)為脂肪肝病人，31848 名稱(50%)是沒(méi)有脂肪肝的比較群體。所有參與者在加入研究時(shí)均無(wú)癌癥，平均值 51 17.2%的年齡是女性。

在 10 隨診期間多年，共興新癌癥 2415 例。其中在＜45 歲、45～54 歲和 55～64 老年人確診脂肪肝：

1. 癌癥的整體風(fēng)險(xiǎn)各自上升。 52%、50%和 13%；

2. 消化道癌癥的風(fēng)險(xiǎn)各自上升 100%、94%和 13%；

3. 肝癌的風(fēng)險(xiǎn)各有所增加 166%、116%和 27%；

4. 各自增加了肺癌的風(fēng)險(xiǎn) 114%、97%和 31%；

5. 結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)分別上升 105%、189%和 5%。

最終研究表明：如果可以避免的話 45 年前患有脂肪肝，后半生的癌癥風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)降低 17.83%?；加兄靖魏螅绻皶r(shí)干預(yù)或治療，將有助于降低未來(lái)患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

需要注意的是，很多人沒(méi)有輕度脂肪肝甚至中重度脂肪肝的癥狀，很少有人會(huì)出現(xiàn)困倦、乏力、口干、口苦，但大多數(shù)脂肪肝癥狀并不明顯。

無(wú)論是輕度脂肪肝、中度脂肪肝還是重度脂肪肝，都要多注意是否有炎癥和纖維化。如果發(fā)生炎癥和纖維化，屬于進(jìn)展性脂肪肝，肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

脂肪肝一旦出現(xiàn)疾病和不適，通常意味著肝臟炎癥水平嚴(yán)重，甚至到了肝硬化和肝癌的階段。所以脂肪肝不要等到有了病才去看醫(yī)生。一旦體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝，就要去?？漆t(yī)院評(píng)估病情，尋求專業(yè)指導(dǎo)。

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單純性脂肪肝可以通過(guò)控制飲食和減肥來(lái)逆轉(zhuǎn)。脂肪肝的基本治療是一種健康的生活方式，如科學(xué)的飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)。如果有明顯的炎癥或纖維化，就需要抗炎、保肝和抗肝纖維化。因此，治療方法是在制定下一步計(jì)劃之前根據(jù)患者的病情進(jìn)行評(píng)估。

管住嘴

飲食控制：少糖、低脂食品、合理飲食、增加膳食纖維。食用谷物、雜糧、粗糧，少吃精米面。

研究表明，吃含有抗性淀粉的食物可以改變腸道細(xì)菌的組成，降低甘油三酯和肝酶水平，這些水平與肝損傷和炎癥有關(guān)?？剐缘矸壑饕嬖谟诘矸酆扛叩氖澄镏?，如: 全谷物，豆類(扁豆，扁豆，紅腰豆)、紅薯，青香蕉。

此外，淀粉類食物冷卻后，一些糊化的淀粉會(huì)回到生淀粉的狀態(tài)。這個(gè)過(guò)程叫做“回收”。淀粉在回收過(guò)程中可以產(chǎn)生抗性淀粉，如冷卻米飯和土豆。

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邁開(kāi)腿

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邁開(kāi)腿

每周控制腰圍 3~5 次有氧運(yùn)動(dòng)，減少久坐時(shí)間。

適量進(jìn)行肌肉訓(xùn)練，增加基礎(chǔ)代謝，加速脂肪消耗。

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控制體重

超重及肥胖病人，最初 6 在幾個(gè)月內(nèi)，需要減輕現(xiàn)在的體重。 5%~10%。

現(xiàn)在已有許多證據(jù)證實(shí)：減肥 5%患者的脂肪肝可以得到改善；減肥； 10%的病人可以通過(guò)炎癥和纖維化來(lái)改善。

另外，除了減肥之外，還要避免飲酒，長(zhǎng)期飲酒過(guò)多會(huì)導(dǎo)致酒精性脂肪肝。

健康小貼士

如果可以避免的話 45 年前患有脂肪肝，后半生的癌癥風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)降低 17.83%。

大多數(shù)脂肪肝癥狀并不明顯。

體檢時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝，應(yīng)到專科醫(yī)院進(jìn)行病情評(píng)估，尋求專業(yè)指導(dǎo)。

通過(guò)控制飲食，減輕體重，可以實(shí)現(xiàn)單純性脂肪肝的逆轉(zhuǎn)。

策劃制作

原題：“研究發(fā)現(xiàn)：45歲之前有這個(gè)問(wèn)題的人，多年后更容易得癌癥！”

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