第一個(gè)安徽案例!12歲男孩的生活“重啟”
“咚咚,咚咚,咚咚”,一顆強(qiáng)大的心在貝貝的胸腔里跳動(dòng)。這個(gè)12歲男孩的生活在一次心臟移植手術(shù)后被“重啟”。

貝貝和醫(yī)護(hù)人員合影。
天崩地裂
12歲男孩急需心臟移植。
住在霍邱的貝貝(化名)在七歲時(shí)被診斷為心力衰竭,多年來(lái)一直在服藥。今年3月,貝貝不小心摔倒在球場(chǎng)上,不能起床。他的家人迅速將貝貝送到安醫(yī)大一附屬醫(yī)院。經(jīng)檢查,他發(fā)現(xiàn)貝貝患有嚴(yán)重的擴(kuò)張性心肌病,這是終末期,心臟移植是唯一的方法。
在等待供心的日子里,貝貝整天心慌胸悶,臉和腿都腫得厲害,越來(lái)越胖。如果他喜歡運(yùn)動(dòng),他只能躺在床上休息。年邁的奶奶經(jīng)常為貝貝哭泣,但這個(gè)年輕的男孩總是懂事地安慰她:“奶奶,別哭了,總會(huì)等的?!?/p>
絕地逢生
17歲男孩供心配型成功
供心來(lái)源不僅緊張,而且在獲取過(guò)程中存在各種變數(shù),有時(shí)最終發(fā)現(xiàn)不適合捐贈(zèng)。醫(yī)院心臟大血管外科主任醫(yī)師張成鑫表示,在心臟移植手術(shù)中,供體和受體的身高體重差應(yīng)保持在20%以內(nèi),供心運(yùn)輸也受到運(yùn)輸距離、冷缺血時(shí)間等因素的限制。兒童心臟移植也必須考慮未來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育,所以真正能獲得心臟來(lái)源的患者屈指可數(shù)。
貝貝的希望已經(jīng)空了兩次:一次是因?yàn)榇笱?,他的心無(wú)法按時(shí)到達(dá);有一次,家人暫時(shí)改變了主意。就在一家人覺(jué)得自己已經(jīng)走到了死胡同的時(shí)候,他們接到了張成鑫主任的電話:“有一顆心!”一名17歲的男孩意外去世,他的家人愿意捐獻(xiàn)他的心,他的身高和體重符合要求,并與貝貝成功匹配。
安醫(yī)大一附院的醫(yī)生正在接受手術(shù)。
生死時(shí)速
安徽首例兒童心臟移植手術(shù)首例兒童
在所有肝移植中,心臟的“保質(zhì)期”最短,移植時(shí)間越快越好,離體時(shí)間最多只有6個(gè)小時(shí)。安全醫(yī)學(xué)大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟大血管外科和OPO團(tuán)隊(duì)首次為貝貝辦理了所有手續(xù)。3月29日下午5點(diǎn),張成新主任在手術(shù)室、麻醉、輸血、超聲、重癥監(jiān)護(hù)等學(xué)科的密切配合下,手術(shù)開(kāi)始了“發(fā)令槍”。
時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)過(guò)去了。1.5小時(shí)后,心臟得到了成功。經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,“心臟可以用!”另一個(gè)手術(shù)室的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即為貝貝構(gòu)建了一個(gè)體外循環(huán),開(kāi)啟了“第二個(gè)賽程”。
與成人相比,兒童的心臟組織、血管更弱,稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致出血。共有5個(gè)“接口”縫合心臟,即左心房、下腔靜脈、肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、上腔靜脈。心房壁和心血管厚度薄如蟬翼,而17歲男孩的血管比貝貝的血管厚一大圈,給醫(yī)生的縫合帶來(lái)了很大的困難??p合針很小,線比新生兒的胎毛還細(xì)。如果醫(yī)生握手搖眼,線可能會(huì)斷。但是張成鑫主任團(tuán)隊(duì)一次性完成了所有的縫合,一針不加。
4小時(shí)后,當(dāng)心臟自動(dòng)在貝貝胸腔內(nèi)跳躍時(shí),大家都極度興奮,大家終于松了一口氣——安徽省首例兒童心臟移植手術(shù)順利完成,貝貝迎來(lái)了新的生活。
手術(shù)后,貝貝第二天取出呼吸機(jī),生命體征基本穩(wěn)定,進(jìn)入快速康復(fù)階段。一周后,他從ICU轉(zhuǎn)回了單獨(dú)的移植病房。病房里的醫(yī)生和護(hù)士特別關(guān)注貝貝?!斑@里的叔叔阿姨對(duì)我很好,就像家一樣。”。張成鑫主任說(shuō),貝貝的情況很穩(wěn)定,最近可以出院了。
器官移植被稱(chēng)為“外科手術(shù)皇冠上的明珠”。安醫(yī)大一附屬醫(yī)院是中國(guó)20家具有全部肝臟移植資格的醫(yī)院之一。這次手術(shù)是醫(yī)院成功完成的第四次心臟移植,也是安徽省第一次兒童心臟移植,意味著安醫(yī)大一附屬醫(yī)院在多學(xué)科合作治療終末期器官功能衰竭等疑難危重癥的能力達(dá)到了一個(gè)新的水平。
現(xiàn)在,安醫(yī)大一附院和北京安貞醫(yī)院正在合作建設(shè)心血管疾病國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,今后將惠及更多的心血管疾病患者。
原題:安徽首例!12歲男孩的人生“重啟”
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