原創(chuàng) 六普外 第十一診室

照片: 黃仔 | 撰稿: 六普外 | 責(zé)編: 阿月

未經(jīng)許可的原創(chuàng)文章，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

又到了體檢季。相信很多單位和企業(yè)都已經(jīng)開始安排一年一度的體檢了。甚至很多關(guān)心健康的朋友也計(jì)劃了自己的體檢項(xiàng)目。

即便如此，一年一度的體檢還是讓很多成年人擔(dān)心:如果平時(shí)身心健康，就想著年紀(jì)大了會(huì)不會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題；平時(shí)身體有點(diǎn)小，但是心里很慌。我想知道今年血壓和血脂是否又升高了，甲狀腺和乳房的結(jié)節(jié)是否增大了，脂肪肝是否加重了...

當(dāng)我終于在這一陣陣擔(dān)憂中完成了體檢，拿到體檢報(bào)告的時(shí)候，各種標(biāo)有紅色標(biāo)簽和綠色的異常指標(biāo)也會(huì)讓人感到困惑:問(wèn)題嚴(yán)重嗎？沒(méi)什么大不了的...

帶著疑問(wèn)上網(wǎng)查詢一下，總結(jié)出一個(gè)驚人的相似結(jié)論：結(jié)束了，我是不是得了癌癥？

是不是覺(jué)得普外我在你們的生活中安裝了攝像頭？事實(shí)上，這是許多體檢人員的正常狀態(tài)。

另一方面，體檢最重要的目的是早期篩查一些疾病，并在疾病早期進(jìn)行干預(yù)，以達(dá)到最佳效果。很多指標(biāo)可能有異常，但不要只看其中一個(gè)，要綜合評(píng)價(jià)。

根據(jù)北京2020年體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告，女性排名前十的異常體征有：

資料來(lái)源：北京2020年體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告

▲照片：「第十一診室」自制

但是常見的還不止這些，還有尿酸升高、肥胖、血壓升高、肝腎囊腫等。

今日六普外就給大家簡(jiǎn)單介紹一下這些常見的問(wèn)題，希望大家看完之后能夠好好照顧自己的身體，提前預(yù)防，盡量減少這類問(wèn)題的發(fā)生。

乳房增生

乳腺增生是女性最常見的乳腺疾病，一般指乳腺上皮和纖維組織增生，導(dǎo)致乳腺組織軟管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性改變和進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)。

主要原因是壓力大，或者生活不規(guī)律，內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致雌激素升高，雌激素減少，乳腺組織增生過(guò)多，恢復(fù)不完全。一段時(shí)間后，增生的乳腺組織不能完全消散，導(dǎo)致乳腺增生。

所以乳腺增生的治療主要是調(diào)整心態(tài)，保持作息規(guī)律，少熬夜，少生氣，內(nèi)分泌穩(wěn)定，月經(jīng)規(guī)律，病情可以大大改善。

雖然乳房增生很少發(fā)生癌變，但還是要定期做B超復(fù)查，檢查病情進(jìn)展情況，根據(jù)病情改變治療方法。

甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀結(jié)節(jié)沒(méi)有明確的發(fā)病機(jī)制，大多數(shù)也沒(méi)有明顯的癥狀，通常是在b超體檢下發(fā)現(xiàn)的。

通常，b超醫(yī)生會(huì)對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行良惡性分析，這是我們經(jīng)?？吹降腡I-RADS分類。如果良性明確，可以每年復(fù)查一次。如果病情一直比較穩(wěn)定，也可以每?jī)扇隀z查一次。

假如結(jié)節(jié)超過(guò)2cm，或者b超懷疑有惡性可能，那么一般推薦細(xì)針病理穿刺。假設(shè)是惡性的，那就盡早去手術(shù)治療。

事實(shí)上，在手術(shù)中，如果腫瘤大于2厘米，或者分?jǐn)?shù)超過(guò)4b，患者對(duì)手術(shù)不是很抵觸，我們通常會(huì)建議患者直接切除。畢竟，與其擔(dān)心隨時(shí)癌變，不如一刀切除。

因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)病因不明，所以也很難預(yù)防，一般來(lái)說(shuō)，養(yǎng)成規(guī)律的生活作息，少熬夜，少生氣，還是有幫助的。

超重，肥胖

讓我們把這兩個(gè)放在一起，本質(zhì)上是同一件物品的兩大過(guò)程，想必大家都很了解。

肥胖癥可以引起一系列的身體問(wèn)題，如心血管疾病、糖尿病、腎炎，以及體重增加對(duì)每一個(gè)關(guān)節(jié)的重量損害。

要控制體重，除非病理性肥胖需要就醫(yī)，否則正常肥胖一般都是大家熟悉的幾招:閉上嘴，張開腿。每天多吃水果和蔬菜，少吃肉，盡量多運(yùn)動(dòng)，避免甜點(diǎn)。

高脂血癥

高脂血癥分為先天性和后天性，我們平時(shí)遇到的，幾乎都是后天飲食失控所致。

根本原因是攝入大量碳水化合物、高脂肪、高膽固醇飲食、飲酒等。，導(dǎo)致高膽固醇血癥和高甘油三脂血脂。這兩個(gè)指標(biāo)可以在一般的生化報(bào)告中顯著上升。

糖皮質(zhì)激素、維甲酸、蛋白酶抑制劑等其他藥物也會(huì)導(dǎo)致血脂升高，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這方面的比例還是比較小的。

高脂血癥易引起動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血管狹窄，嚴(yán)重者還會(huì)堵塞血管，或斑塊脫落阻塞血管，引起冠心病、頭暈、中風(fēng)等一系列心腦血管疾病，如果是四肢血管，就會(huì)導(dǎo)致跛行。

既然我們知道原因，我們就應(yīng)該知道如何控制它:少吃膽固醇含量高、飽和脂肪含量高的食物，以及各種油炸食品和零食。生活中多運(yùn)動(dòng)，提高基礎(chǔ)代謝，戒煙戒酒，規(guī)律生活。

骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在老年人身上，我國(guó)60歲以上老年人患病率為36%。60歲以下的人會(huì)少很多，大部分是甲亢、糖尿病、結(jié)締組織疾病、長(zhǎng)期服用激素等其他疾病引起的。

骨質(zhì)疏松癥也特別愛女性，尤其是閉經(jīng)后的女性。雌激素可以促進(jìn)骨骼中鈣的沉積，促進(jìn)骨骼的形成，保護(hù)骨骼的數(shù)量。絕經(jīng)后雌激素一旦減少，其對(duì)骨骼的保護(hù)作用就會(huì)消失，導(dǎo)致骨骼損傷增加，骨質(zhì)疏松癥逐漸出現(xiàn)。

患上骨質(zhì)疏松癥，會(huì)使骨量減少，骨質(zhì)受損，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增大，易發(fā)生骨裂。

普通骨質(zhì)疏松癥，最常用的改善方法就是補(bǔ)充鈣劑和維他命D。

但還是提倡通過(guò)飲食補(bǔ)鈣，多吃大豆、堅(jiān)果、牛奶、瘦肉等。當(dāng)飲食中鈣攝入不足時(shí)，補(bǔ)充一些鈣片和維生素D。平時(shí)多曬曬太陽(yáng)，有利于鈣的吸收。另外，尤其是老年人，一定要注意防摔。

目前，大多數(shù)醫(yī)院都有骨密度檢測(cè)。如果家里有老年人，最好帶他們?nèi)z查。如果有骨質(zhì)疏松癥，可以做一些相應(yīng)的治療。

如果年輕人容易出現(xiàn)骨折，那就更需要去檢查，而且最好還去內(nèi)分泌科做相關(guān)的檢查，排除是否有其它疾病。

痣瘡

有些因素會(huì)導(dǎo)致腹壓升高，如便秘、力氣活、懷孕等，都會(huì)導(dǎo)致和加重痣瘡；

久坐、長(zhǎng)時(shí)間蹲坑等生活方式會(huì)導(dǎo)致肛門處于較低位置。受重力影響，直腸血液回流不暢，容易產(chǎn)生痣；

長(zhǎng)時(shí)間食用辛辣等刺激性食物，會(huì)刺激肛門局部水腫，是引起痣瘡的重要原因；

此外，肛門有很多褶皺。如果出現(xiàn)肛裂或便秘，會(huì)出現(xiàn)小傷口。此外，如果大便后擦洗不干凈，很容易導(dǎo)致糞便殘留、細(xì)菌繁殖和腫脹加重，從而引起痣。

痣一般分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，梳狀線(也叫齒狀線)上面的叫內(nèi)痔，下面的叫外痔。如果兩者相連，就叫混合痔。

痣大多表現(xiàn)為腫塊脫出、便后出血、瘙癢、濕冷等，病情的嚴(yán)重程度與生活方式密切相關(guān)。

一般情況下，大多數(shù)情況下可以通過(guò)調(diào)整生活方式或用藥來(lái)改善癥狀，除非病情嚴(yán)重，可以通過(guò)手術(shù)切除。常見的措施如下:

藥品

通?？煽诜撝够蜻~之靈退腫，以及一些塞肛或涂肛門的藥物，如太寧膏等。

改善飲食習(xí)慣

不要吃刺激性食物，如辣椒、烤串、酒精等。，多吃蔬菜、水果等食物來(lái)促進(jìn)排便。如果大便經(jīng)常干燥堅(jiān)硬，可以使用一些非麩忌等。，避免熬夜，少坐，多運(yùn)動(dòng)。

盆浴

每日溫水坐浴10分鐘可達(dá)到很好的效果，可有效促進(jìn)肛周血液循環(huán)，緩解與痔瘡有關(guān)的癥狀。

通過(guò)以上方法，只要痣不是很嚴(yán)重，大部分都能有效改善。但是痣容易復(fù)發(fā)，需要長(zhǎng)期注意飲食和休息。

假如長(zhǎng)時(shí)間脫出比較嚴(yán)重，流血也比較嚴(yán)重，那么還是初期手術(shù)切除，以免影響生活質(zhì)量。

幽門螺桿菌陽(yáng)性

據(jù)統(tǒng)計(jì)，幽門螺桿菌HP感染者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)感染者的6倍以上。中國(guó)幽門螺桿菌的發(fā)病率為56.22%(40%~90%)，據(jù)保守估計(jì)，僅在中國(guó)，幽門螺桿菌的感染率就達(dá)到了7.68億，幾乎每?jī)蓚€(gè)人中就有一個(gè)被感染，這已經(jīng)成為一個(gè)與整個(gè)社會(huì)有關(guān)的健康問(wèn)題。

大多數(shù)幽門螺桿菌感染沒(méi)有癥狀，當(dāng)引起胃病或胃炎時(shí)，可能會(huì)引起胃腸道癥狀。

如今，年輕人被房子和孩子壓得喘不過(guò)氣來(lái)。他們壓力大，飲食不規(guī)律，胃容易出現(xiàn)各種問(wèn)題。而且因?yàn)槊?，他們一般不去看醫(yī)生，只是吃點(diǎn)胃藥糊弄一下。

事實(shí)上，如果胃經(jīng)常不舒服，建議做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃病和胃炎，加幽門螺桿菌檢測(cè)(呼氣試驗(yàn))。如果有感染，90%的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行消炎和抗感染治療。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，90%的患者可以根除。

關(guān)于預(yù)防方法，幽門螺桿菌感染多是由于「病從口入」，常見的家庭聚集現(xiàn)象，如幽門螺桿菌感染者與家人親密接觸，共進(jìn)晚餐等。

因此，預(yù)防幽門螺桿菌應(yīng)采取以下措施:如果家中有幽門螺桿菌感染者，建議采用分餐制，使用消毒餐具；飯前飯后洗手；吃飯時(shí)，建議使用筷子。

脂肪肝

簡(jiǎn)而言之，脂肪肝就是肝細(xì)胞脂肪堆積過(guò)多引起的病變，嚴(yán)重影響肝臟的正常功能。這主要是由以下因素引起的：

長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量飲酒

長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致慢性肝損傷，早期可以表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，后期可以慢慢發(fā)展成酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化。

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也容易導(dǎo)致脂肪肝。此外，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩容易導(dǎo)致胰島素抵抗、肥胖、代謝綜合征、高血壓等。，所有這些都會(huì)導(dǎo)致慢性肝損傷和脂肪肝。

其他

其它藥物(糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等)，以及一些毒素，以及全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，自身免疫疾病等都會(huì)引起脂肪肝。

大部分人即使得了脂肪肝也沒(méi)有什么癥狀，在b超或者CT檢查的時(shí)候都會(huì)發(fā)現(xiàn)。

這類疾病與不良的生活方式密切相關(guān)，要想好轉(zhuǎn)，還得長(zhǎng)期系統(tǒng)治療，合理飲食，戒煙戒酒，多運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)。

如果長(zhǎng)期服用肝毒性藥物，可能需要停用或更換。如果脂肪肝嚴(yán)重，肝功能受損，需要服用保肝藥物。

齲齒

齲齒也叫蛀牙，大家一定都知道。根據(jù)2005年和2017年全國(guó)口腔流行病學(xué)調(diào)查，近十年來(lái)我國(guó)齲齒發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。

吃甜點(diǎn)、飲料等含糖量高的食物是齲齒最重要的原因。容易有食物殘留的群體，如口腔健康差、沒(méi)有刷牙習(xí)慣、牙齒排列不規(guī)則等，都是易感齲齒的群體。

導(dǎo)致齲齒的因素有四個(gè):細(xì)菌、飲食、宿主和時(shí)間。齲齒只有在這四個(gè)因素的共同作用下才會(huì)發(fā)生，這是不可或缺的，也被稱為四個(gè)因素。

患有齲齒的人應(yīng)盡早就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。

對(duì)于沒(méi)有齲齒的人來(lái)說(shuō)，最重要的是注意刷牙的質(zhì)量，早晚按要求刷牙。平時(shí)少吃甜食，飯后漱口水漱口。

對(duì)兒童而言，在長(zhǎng)牙的幾個(gè)節(jié)點(diǎn)過(guò)程中封閉窩溝，是防止蛀牙的有效手段。

子宮肌瘤

這是婦科的事。11號(hào)診所之前，我多次認(rèn)可和大家一起普及科學(xué)。想必大家都看過(guò)很多，我就不多說(shuō)了。想了解的朋友可以戳一下。??了解子宮肌瘤的相關(guān)內(nèi)容。

事實(shí)上，每個(gè)人都看到了，這些體檢中出現(xiàn)的大多數(shù)問(wèn)題，都與作息和飲食密切相關(guān)。

如果每個(gè)人都能有良好的生活規(guī)律和健康的飲食，想來(lái)就可以避免大多數(shù)的問(wèn)題。

這就是今天的內(nèi)容。如果你能得到一些東西，記得一點(diǎn)一點(diǎn)。 贊 和 在看，或 一鍵轉(zhuǎn)發(fā) 給予身邊的親朋好友，幫助更多的人用正確的技術(shù)知識(shí)武裝自己，呵護(hù)自己的健康。

最后，希望每個(gè)人都能健康、平安。

早上好，我愛這個(gè)世界！

閱讀原文

本文僅代表作者觀點(diǎn)，版權(quán)歸原創(chuàng)者所有，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)?jiān)谖闹凶⒚鱽?lái)源及作者名字。

免責(zé)聲明：本文系轉(zhuǎn)載編輯文章，僅作分享之用。如分享內(nèi)容、圖片侵犯到您的版權(quán)或非授權(quán)發(fā)布，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系進(jìn)行審核處理或刪除，您可以發(fā)送材料至郵箱：service@tojoy.com