最近，九亭醫(yī)院影像科超聲室成功地進行了首次右心聲學造影，這項新技術的成功發(fā)展，彌補了醫(yī)院這項技術的空白。

最近，一名31歲的男性患者在九亭醫(yī)院進行常規(guī)心臟彩色多普勒超聲檢查時，發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)先天性心臟病，長期存在于左上腔靜脈。為了早期診斷，患者應進行右心聲學造影檢查。影像科主治醫(yī)生孫國芹與患者互動后，患者同意進行相關檢查。

隨后，在影像科副主任譚劍波的大力支持下，孫國芹積極與醫(yī)學教科、床位醫(yī)生、醫(yī)學影像科護士溝通，做好了相關檢查前的準備工作。孫國芹在外聘專家主任醫(yī)師陳葆禎的指導下，實施了心臟彩超即時操作，進行了右心聲學造影檢查。這次檢查從開始到結束大約需要10分鐘，明確了這位病人患有先天性心臟病——左上腔長存靜脈。病人在整個檢查過程中都沒有不適，結束后步行回到病房。

右心聲學造影是一種簡單、直視、微創(chuàng)、安全的超聲檢查技術，對先天的診斷和治療決策具有重要的實用價值。九亭醫(yī)院成功開展這項技術，可以幫助臨床準確診斷一些先天性心臟病，進而為臨床醫(yī)生制定進一步的治療方法提供可靠的診斷信息，造?；颊摺?/p>

右心聲學造影是什么？

右心聲學造影技術是根據造影劑氣泡的顯影狀態(tài)，通過外周靜脈注射造影劑，幫助診斷的檢查方法。對于先天性心臟病的診斷，右心聲學造影是無創(chuàng)檢測心腔內分流最敏感的方法之一。根據正常情況，造影劑不能通過肺毛細血管網，不能進入左心系統(tǒng)。觀察右心房造影劑的充盈、流動或分流情況，了解左心房內是否有氣泡流入或左心血流入右心房形成的負充盈區(qū)域，從而判斷不典型先天性心臟病，或對房間隔缺損有疑問，以及懷疑長期存在左上腔靜脈的診斷和鑒別診斷；判斷先天性心臟病患者是否有肺動脈高壓，如房間隔缺損、動脈導管未閉等，導致右向左分流血流。所以，我們可以根據聲學造影劑對某些心臟結構和血流異常進行診斷和鑒別，以確定心腔顯影的順序、途徑和時間。

怎樣做右心聲學造影？

右心聲學造影一般無副作用，無需特殊準備，能正常飲食，服用藥物；

建立肘靜脈通道，可以使用留置針；

用1個10mL注射器，提取5mL5%碳酸氫鈉和3個0.1克維他命B6，混合后經肘靜脈推注；

超聲心動圖動態(tài)觀察心臟微泡顯影的程度和時間。

誰需要做右心聲學造影？

偏頭痛，特別是有前兆偏頭痛的患者(有反復發(fā)作的視覺異常)；

缺血性腦卒中，TIA昏厥病人，原因不明；

減壓病人，潛水員或宇航員上崗前檢查；

經卵圓孔未封閉術后的檢查；

懷疑心內分流病人，如房間隔缺損，尤其是冠狀靜脈竇型房間隔缺損合并長存左上腔的病人；

懷疑肺動靜脈瘺、靜脈畸形引流者。

右心聲學造影檢查時間：每周四下午3點。

位置：醫(yī)療技術樓二樓醫(yī)學影像科超聲室。

投稿：九亭鎮(zhèn)分中心

原題：“新突破！九亭醫(yī)院首例右心聲學造影完成”

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