前列腺癌又稱(chēng)“退休癌”，是60歲以上男性群體中常見(jiàn)的惡性腫瘤。近年來(lái)，這種疾病的發(fā)病率呈快速上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著老年男性的健康。但由于這種疾病的早期隱性，以及奉賢區(qū)大多數(shù)農(nóng)村人，前列腺癌篩查的概念相對(duì)較弱，極大地影響了疾病的愈合。“早期篩查、早期診斷和早期治療”是提高前列腺癌患者五年生存率的有效途徑。

自2017年起，奉賢區(qū)開(kāi)始對(duì)全區(qū)60歲以上戶籍老年人進(jìn)行免費(fèi)前列腺特異性抗原（PSA）篩查是全市最早對(duì)高危人群進(jìn)行全覆蓋PSA篩查的地區(qū)之一。

為進(jìn)一步提高前列腺癌的早期診斷率，奉賢區(qū)中心醫(yī)院泌尿科與多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合打造前列腺癌篩查閉環(huán)管理模式，規(guī)范PSA異常人群的診斷和治療，在社區(qū)和區(qū)域醫(yī)療中心之間從評(píng)估、穿刺、隨訪等環(huán)節(jié)產(chǎn)生閉環(huán)管理，降低了PSA異常人群的誤診和誤診率，每年發(fā)現(xiàn)200多名前列腺癌患者。前幾年我區(qū)以晚期前列腺癌為主的現(xiàn)狀發(fā)生了初步變化，大大改善了這種疾病的治愈。

特色診療服務(wù)

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自2014年以來(lái)，奉賢區(qū)中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行了直腸前列腺穿刺活檢。2023年，市第六醫(yī)院胡兵教授團(tuán)隊(duì)被引入，每周二下午將會(huì)陰前列腺穿刺活檢靶向結(jié)合，既避免了直腸穿刺的感染和出血風(fēng)險(xiǎn)，又大大提高了活檢的檢出率。

特色診療服務(wù)

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近年來(lái)，醫(yī)院泌尿科已經(jīng)熟練獨(dú)立地進(jìn)行了腹腔鏡下前列腺癌的根治，只需在腹腔上打三個(gè)硬幣大小的小孔即可完成手術(shù)。這種手術(shù)不僅創(chuàng)傷小，而且恢復(fù)快。2023年，科室引進(jìn)市六院傅強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)，在初期工作的基礎(chǔ)上，將尿道修復(fù)重建的理念應(yīng)用于前列腺癌根治手術(shù)，在最大限度保留周?chē)M織功能的同時(shí)，完全切除腫瘤，顯著減少術(shù)后并發(fā)癥。

劉峰泌尿科主任醫(yī)師建議：

超過(guò)50歲的男性每年都要檢查血清PSA，如果有家族遺傳史，建議從45歲開(kāi)始檢查。

PSA異常群體必須嚴(yán)格遵守家庭醫(yī)生的指導(dǎo)，在指定機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估，做到早篩查、早治療、早治療。

提交：沈群(區(qū)衛(wèi)生健康委)

原題：“讓“退休癌”無(wú)處藏身，區(qū)中心醫(yī)院建立疾病篩查閉環(huán)管理模式”

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