前列腺癌又稱“退休癌”，是60歲以上男性群體中常見的惡性腫瘤。近年來，這種疾病的發(fā)病率呈快速上升趨勢，嚴重威脅著老年男性的健康。但由于這種疾病的早期隱性，以及奉賢區(qū)大多數(shù)農(nóng)村人，前列腺癌篩查的概念相對較弱，極大地影響了疾病的愈合?！霸缙诤Y查、早期診斷和早期治療”是提高前列腺癌患者五年生存率的有效途徑。

自2017年起，奉賢區(qū)開始對全區(qū)60歲以上戶籍老年人進行免費前列腺特異性抗原（PSA）篩查是全市最早對高危人群進行全覆蓋PSA篩查的地區(qū)之一。

為進一步提高前列腺癌的早期診斷率，奉賢區(qū)中心醫(yī)院泌尿科與多個社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合打造前列腺癌篩查閉環(huán)管理模式，規(guī)范PSA異常人群的診斷和治療，在社區(qū)和區(qū)域醫(yī)療中心之間從評估、穿刺、隨訪等環(huán)節(jié)產(chǎn)生閉環(huán)管理，降低了PSA異常人群的誤診和誤診率，每年發(fā)現(xiàn)200多名前列腺癌患者。前幾年我區(qū)以晚期前列腺癌為主的現(xiàn)狀發(fā)生了初步變化，大大改善了這種疾病的治愈。

特色診療服務

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自2014年以來，奉賢區(qū)中心醫(yī)院超聲醫(yī)學科在超聲引導下進行了直腸前列腺穿刺活檢。2023年，市第六醫(yī)院胡兵教授團隊被引入，每周二下午將會陰前列腺穿刺活檢靶向結合，既避免了直腸穿刺的感染和出血風險，又大大提高了活檢的檢出率。

特色診療服務

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近年來，醫(yī)院泌尿科已經(jīng)熟練獨立地進行了腹腔鏡下前列腺癌的根治，只需在腹腔上打三個硬幣大小的小孔即可完成手術。這種手術不僅創(chuàng)傷小，而且恢復快。2023年，科室引進市六院傅強教授團隊，在初期工作的基礎上，將尿道修復重建的理念應用于前列腺癌根治手術，在最大限度保留周圍組織功能的同時，完全切除腫瘤，顯著減少術后并發(fā)癥。

劉峰泌尿科主任醫(yī)師建議：

超過50歲的男性每年都要檢查血清PSA，如果有家族遺傳史，建議從45歲開始檢查。

PSA異常群體必須嚴格遵守家庭醫(yī)生的指導，在指定機構進一步評估，做到早篩查、早治療、早治療。

提交：沈群(區(qū)衛(wèi)生健康委)

原題：“讓“退休癌”無處藏身，區(qū)中心醫(yī)院建立疾病篩查閉環(huán)管理模式”

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