原創(chuàng) 唐教清 科普中國

我相信沒有多少人喜歡他們的白發(fā)。尤其是很多中年人和一些頭發(fā)過早變白的年輕人，總是抱怨白發(fā)影響了自己的個人形象，深受困擾。即使只有幾根白發(fā)，似乎也特別醒目。

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很多人都會忍不住問，頭發(fā)變白后，還能再黑回來嗎？

如果要簡單回答，答案是-可以黑回來，比如染發(fā)。

但是你可能對這個“聰明”的答案不滿意，想了解更多的治療方案。然后我們來仔細梳理一下黑白頭發(fā)的事情。

發(fā)色變化的原理

頭發(fā)的顏色取決于頭發(fā)中的色素。這種色素主要是黑色素，簡稱黑色素。黑發(fā)中黑色素較多，白發(fā)中黑色素較少或沒有，灰色頭發(fā)介于兩者之間。

黑發(fā)(左)和白發(fā)(右)(來自參考資料)

黑色素的形成過程就像一條復(fù)雜的生產(chǎn)線，受種族、遺傳、個體差異、疾病、年齡等各個環(huán)節(jié)的影響。

那為什么頭發(fā)會從黑變白呢？總之，根本原因是黑素原性黑素細胞的功能障礙和細胞在毛囊色素單元中的死亡。

即特定的黑素細胞出現(xiàn)故障，或者直接死亡，這就像雞病了或者死了一樣，所以沒有雞蛋。

許多其他細胞在這個過程中也起著重要的作用，尤其是黑色素細胞的干細胞，具有“編造”的能力，即將其分化并轉(zhuǎn)化為新的黑色素細胞。由于年齡增長等因素，這種干細胞變得“懶惰”，轉(zhuǎn)化能力下降，白發(fā)會增多。如果干細胞完全喪失，白發(fā)永遠不會變黑。

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另外，毛囊內(nèi)部的上皮干細胞也會橫插一腳，其后代細胞為培養(yǎng)黑素細胞的干細胞提供苗床，如果后代細胞因某些原因枯竭，頭發(fā)也會變白。

分子方面除了干細胞的影響外，還有相當復(fù)雜的機制。

什麼會使頭發(fā)變白？

了解了頭發(fā)顏色變化的基本原理后，再來說說為什么有些人年輕的時候頭發(fā)會變白。事實上，從病因的維度來看，原因只有兩個:

生理原因：如年齡大、遺傳因素；

病理原因：如皮膚及頭發(fā)疾病，藥物影響。

根據(jù)年齡的不同，白發(fā)群體可以分為“普通白發(fā)”和“過早白發(fā)”。亞洲人30多歲左右開始出現(xiàn)白發(fā)，屬于“普通白發(fā)”，很多人50歲就有半頭白發(fā)。一般來說，白發(fā)是衰老的正常表現(xiàn)。“過早白發(fā)”是指25歲或以前有白發(fā)，比普通白發(fā)群體提前10年甚至更久。

對于大多數(shù)人來說(包括過早的白發(fā))，頭發(fā)變白的主要原因是生理原因。有學(xué)者分析了467人(354名女性和113名男性)的數(shù)據(jù)，年齡跨度為18至77歲。發(fā)現(xiàn):

過早的白發(fā)與家族史密切相關(guān)，無論是爸爸、媽媽、祖父母還是兄弟姐妹，這提醒基因的力量非常強大；

假如缺鋅，也更容易出現(xiàn)白發(fā)；

如果是男性，口服生物素補充劑很容易出現(xiàn)白發(fā)。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，頭發(fā)過早變白與是否肥胖、是否飲酒、是否喝咖啡、是否壓力大、是否心情不好、是否有免疫疾病無關(guān)。

不得不說，這項研究有很多反直覺的結(jié)果。比如人們普遍認為情緒壓力會導(dǎo)致頭發(fā)變白，但到目前為止，還沒有準確的研究證明壓力與白發(fā)有邏輯關(guān)系。

此外，有些人可能會迷信使用保健品和補充營養(yǎng)可以改善頭發(fā)狀況，但盲目、毫無根據(jù)地使用這種產(chǎn)品可能會適得其反，因為上面提醒男性，如果口服生物素補充劑，白發(fā)更容易發(fā)生。

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所以，如何判斷自己是否有病態(tài)的白發(fā)呢？

如果年齡到位(30歲以后或更大)，偶爾會出現(xiàn)幾根白發(fā)，臉上的線條、膚質(zhì)、斑點也會逐漸顯現(xiàn)出來，基本不用擔(dān)心其他問題。

如果頭發(fā)在短時間內(nèi)大面積變白，或者伴有脫發(fā)、頭皮發(fā)白等癥狀，或者皮膚和皮膚之外出現(xiàn)表現(xiàn)，可能是因為疾病。這個時候建議線下看看有沒有其他問題。以上表現(xiàn)可能是斑禿(俗稱鬼剃頭)、脫發(fā)、白癜風(fēng)、內(nèi)科疾病、藥物反應(yīng)等疾病的表現(xiàn)。

如何使白發(fā)變黑？

那有什么方法可以讓白發(fā)變黑呢？實際上有以下幾種方法可行。

1

染發(fā)

染發(fā)雖然不是醫(yī)學(xué)上的治療方法，但確實是一種黑化的方法，有立竿見影的效果。這個建議不是聰明，而是無奈的舉動——雖然科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一些有前途的藥物，但是有效的黑化藥物還沒有得到批準。

2

拔掉或剪去

理論上，拔白發(fā)可以去除白發(fā)。另外，不用擔(dān)心拔十根長發(fā)。然而，這種措施可能會損傷毛囊，增加感染的風(fēng)險。

比起粗暴地拔頭發(fā)，在根部剪白發(fā)會更可取，因為它不會損傷毛囊。缺點是白發(fā)只會讓你在短時間內(nèi)眼不見心不煩，過一段時間又會長回來。

3

盡早治療相關(guān)疾病

一些白發(fā)是由疾病引起的，如斑禿、白癜風(fēng)等，那么治療的重點就應(yīng)該放在原始疾病上，等疾病治愈后，白發(fā)也有希望得到改善。

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策劃制作

唐教清，作者 皮膚科主治醫(yī)生 醫(yī)學(xué)博士

審批丨馮珺 國藥同煤總醫(yī)院 皮膚科副主任醫(yī)師

策劃丨何通

原題：“頭發(fā)白了，還能變黑嗎？大夫的回答出乎意料”

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