精神科學(xué)擠滿了小學(xué)生,但是醫(yī)生不喜歡忽視年輕的抑郁癥患者。
阿爾法是比昂精神分析的一個(gè)重要理論,它的意思是將無(wú)法忍受的情感感受轉(zhuǎn)化為情感接受或可以忍受的感覺(jué)。
希望在這里,我們能互相治愈,把生活無(wú)法忍受的痛苦變成光,照亮人性深處的黑暗,遇見(jiàn)自己。 ······
摘要
《2022 國(guó)家抑郁癥藍(lán)皮書(shū)顯示,青少年抑郁癥患者比例較高,精神科醫(yī)生往往不愿意處理孩子的心理問(wèn)題。家庭矛盾往往是根本原因,孩子的疾病可能會(huì)為父母承擔(dān)責(zé)任。有時(shí)候生病可以改變現(xiàn)狀,成為困境中的“無(wú)奈之策”。醫(yī)生需要充分考慮孩子和家庭的原因,這樣治療才能更有效。
文 / 老 K
之前有相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)《20222》 在國(guó)家抑郁藍(lán)皮書(shū)中,有一個(gè)令人震驚的數(shù)據(jù):
18 年齡以下的抑郁患者,占總?cè)藬?shù)的比例 30%;
有些人患有抑郁癥, 50% 是在校學(xué)生。
隨后,一位母親在視頻平臺(tái)上曝光了自己孩子的班級(jí)。 50 人們,居然吃了抗抑郁藥。 29 人。
這類學(xué)生壓力很大,晚上經(jīng)常失眠,同學(xué)們也會(huì)借水服藥。
北京大學(xué)第六醫(yī)院兒童精神科,早上 10 點(diǎn)擊,醫(yī)生門(mén)口圍著等候叫號(hào)的醫(yī)生。
一直到晚上六點(diǎn),還有父母帶著孩子哭著等著看病。
盡管如此,許多精神科醫(yī)生還是不愿直接參與兒童抑郁癥等心理問(wèn)題的治療。每個(gè)人都不太明白原因。
第一,許多父母看到自己的孩子有心理問(wèn)題后,第一反應(yīng)就會(huì)覺(jué)得問(wèn)題是孩子自己的。
說(shuō)到底誰(shuí)生病了,誰(shuí)來(lái)治療嘛,但是真的是這樣嗎?
精神病院的日程安排
曾經(jīng)有一次知乎的靈魂拷問(wèn):
"為什么精神科醫(yī)生不愿意忽視年輕抑郁癥患者?"
看完之后,有一個(gè)答案很打動(dòng)我的心,如果你去北京的精神病院掛號(hào)大廳就可以找到。
大多數(shù)孩子試圖使用插卡機(jī)時(shí),如果孩子操作不順利,得到的就是不耐煩的父母不斷地抱怨和指責(zé)。
"你怎么不能插卡?"
"把錢(qián)拿出來(lái)"
"卡沒(méi)有放正"
"收據(jù)你為什么要折疊它?"
"把衣服的帽子放直。"
"都說(shuō)了 XXX "
"你為什么不呢? XXX?"
孩子本身似乎有各種各樣的疾病,但事實(shí)上,整個(gè)家庭很可能真的生病了。即使醫(yī)生幫助解決孩子的臨床表現(xiàn),他們?nèi)匀徊荒苷嬲龔募彝サ母刺幚怼?/p>
再者,很多父母覺(jué)得孩子沒(méi)有那么多的煩惱,所以即使帶孩子去看醫(yī)生也是很不情愿的。
例如,貴陽(yáng)以前有一個(gè) 13 年長(zhǎng)的男孩患上了抑郁癥,對(duì)許多事情失去了興趣。
因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力得了嚴(yán)重的抑郁癥,母親卻在旁邊啰嗦地說(shuō):
"你有什么好抑郁的,我們賺點(diǎn)錢(qián),都給你花了,我們現(xiàn)在這么辛苦,不都是為了你嗎?
日復(fù)一日,我們的壓力有多大啊,你還在抑郁,你愁死我算了。”
李玫瑾曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“當(dāng)你發(fā)現(xiàn)孩子很難教育的時(shí)候,其實(shí)問(wèn)題已經(jīng)存在很久了。孩子的問(wèn)題通常是成年人造成的。孩子的每一種心理或行為障礙都必須與父母的行為和父母的教育方式有關(guān)?!?/strong>
許多時(shí)候,孩子身上的問(wèn)題,其實(shí)都是為父母背下的鍋。

在經(jīng)歷了系統(tǒng)的藥物和住院治療后,許多兒童和青少年的情緒很快就恢復(fù)了正常,這是精神科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象。
但是遺憾的是,即使他們按時(shí)服藥,出院后不久又不行了,還得回來(lái)治療。
當(dāng)醫(yī)生提問(wèn)時(shí),他們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)孩子回家后都受到了刺激。家庭就像一個(gè)系統(tǒng),獨(dú)立治療兒童無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。

正如心理學(xué)家徐凱文教授的那句長(zhǎng)嘆:
"大家用焦慮養(yǎng)出的娃,都送到我這兒來(lái)了!"

為了更準(zhǔn)確地評(píng)估青少年的心理狀況,許多醫(yī)院都會(huì)要求他們的父母一起完成心理評(píng)估。這不是醫(yī)生為了賺更多的錢(qián)而采用的多余測(cè)試方法,而是必要的。
在經(jīng)歷各種心理癥狀的過(guò)程中,孩子實(shí)際上除了痛苦之外,還會(huì)得到很多好處。這在心理學(xué)上被稱為“繼發(fā)性收益”。
在家里,他們可能會(huì)突然出現(xiàn)情緒爆發(fā)、焦慮、憤怒,或者表現(xiàn)出一些精神疾病的癥狀,事實(shí)上,這代表了整個(gè)家庭的一些問(wèn)題。
因?yàn)楹⒆油跐撘庾R(shí)里對(duì)父母和家庭都很忠誠(chéng),即使他看起來(lái)很叛逆。

在我做了一千個(gè)小時(shí)的案例中,幾乎每個(gè)人來(lái)找我都會(huì)抱怨抑郁和焦慮的痛苦,但是很多人沒(méi)有看到這些癥狀。 ta 他們帶來(lái)的好處。
例如,不久前,我有一位來(lái)訪者被醫(yī)生診斷出焦慮和抑郁。
但是他的第一反應(yīng)竟然是“解脫”。
過(guò)去,每一次自己說(shuō)自己不舒服時(shí),父母都會(huì)感到他矯揉造作。
被認(rèn)為是推卸責(zé)任的借口,但現(xiàn)在,在被診斷為抑郁癥后,父母開(kāi)始無(wú)限包容自己,再也沒(méi)有人說(shuō)他推卸責(zé)任。
“我媽媽說(shuō),如果她早知道我得了抑郁癥,就不會(huì)那么逼我了,她真的不知道我病了。”
就像《循環(huán)問(wèn)題》的作者弗里茨一樣 .B. 西蒙寫(xiě)的:
“大多數(shù)疾病,對(duì)于他們的創(chuàng)造者來(lái)說(shuō),都含有不同的含義:
要擺脫這種疾病,就意味著要放棄那種有效的自我保護(hù)機(jī)制?!?/p>
疾病可以改變現(xiàn)狀,在一定程度上,它成了我們困境中的“無(wú)奈之策”。

在治療疾病時(shí),一開(kāi)始有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)知道,很快擺脫他們討厭的疾病并不是明智之舉。尤其是那些習(xí)慣呆在疾病的“保護(hù)套”里的人,如此快速地?cái)[脫疾病很可能會(huì)讓他們感到不知所措。
例如我曾經(jīng)在《精神心理癥狀保護(hù)你》中說(shuō)過(guò),你為什么要拼命地解決它?這篇文章說(shuō),
當(dāng)你沒(méi)有朋友的時(shí)候,孤獨(dú)是無(wú)法忍受的,是取悅?cè)烁褡屇惬@得友誼(盡管關(guān)系并不完美);
當(dāng)你被父母不斷強(qiáng)迫自己學(xué)習(xí)成為全班第一的時(shí)候,就是抑郁讓你停下來(lái)休息;
當(dāng)你拿著一本好書(shū)想要得到媽媽的關(guān)注時(shí),媽媽不愿意陪你,因?yàn)樗龥](méi)有耐心,所以你開(kāi)始關(guān)注自己,學(xué)會(huì)欣賞甚至自戀。
...
你們只看到它使你們痛苦的一面,你們沒(méi)看到,疾病已經(jīng)保護(hù)了你們。

在網(wǎng)上,我看到一個(gè)小哥哥大學(xué)畢業(yè)后找不到工作和女朋友的故事。他在南方的一個(gè)城市隨意租了一套房子。他的父母不明白。后來(lái)他抑郁焦慮。當(dāng)他來(lái)到醫(yī)生那里時(shí),醫(yī)生說(shuō)我可以給你開(kāi)藥來(lái)控制癥狀,但現(xiàn)實(shí)中的生活問(wèn)題不是靠藥物就能解決的。
許多時(shí)候,這也是醫(yī)生的無(wú)奈,更是現(xiàn)實(shí)的殘酷。
- END -
作者:老 K
老 k 簡(jiǎn)介:心理咨詢師(國(guó)家二級(jí)、三級(jí)兩證),從事工作。 10 2008年,神經(jīng)癥親歷者 ,佛教愛(ài)好者,公眾號(hào)“阿爾法心理研究所”創(chuàng)作者 ,頭條認(rèn)證心理領(lǐng)域創(chuàng)作者(青云計(jì)劃科普獲獎(jiǎng)?wù)?長(zhǎng)期堅(jiān)持省三甲醫(yī)院動(dòng)力學(xué)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)分析。 110 小時(shí) (目前仍在進(jìn)行),監(jiān)督小時(shí)數(shù):50。 小時(shí)以上。
培訓(xùn) / 教育經(jīng)驗(yàn):國(guó)家心理咨詢師系統(tǒng)面授培訓(xùn),曾奇峰精神分析 60 武志紅心理學(xué)課,熊逸佛法 50 講座、施琪嘉創(chuàng)傷治愈系列課程、北京心理危機(jī)研究干涉中心副主任醫(yī)師彭旭“走出抑郁,學(xué)會(huì)自愈”系列課程等。
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