腸癌曾經(jīng)被稱為“富貴病”，離我們很遠(yuǎn)。如今，隨著生活水平的提高和生活方式的改變，它已經(jīng)逐漸進(jìn)入我們身邊。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年 2008年中國興新癌癥 456 大約一萬人，死亡的病例數(shù)量 300 多萬。其中，肺癌排名第一，結(jié)直腸癌從第五名迅速上升到第二名，成為一種嚴(yán)重影響中國人健康的疾病。

年青人得腸癌有四個(gè)特點(diǎn)？

80%的直腸癌可靠指檢確診

腫瘤科的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，在過去的兩年里，每個(gè)科目 100 著名的腸癌病人中 35 年齡小于10歲的病人 4～5 人類。年輕人患腸癌的比例越來越高，男性比女性多。

第一，早期發(fā)現(xiàn)少。年青人常常認(rèn)為腸癌是一種中老年疾病，或者害怕、羞于檢查，許多病人的癥狀持續(xù)了很長時(shí)間才到醫(yī)院就診，確診時(shí) 60% 屬中后期。

第二，惡性程度高。在確診的年輕人腸癌中，粘液腺癌、低分化癌和未分化癌分化最差，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較高，確診時(shí)已經(jīng)存在。 60% 上述區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生。

第三，誤診多。普通青年腸癌病人從有不適到醫(yī)院就診到被診斷。 5～15 一個(gè)月，漏診率高達(dá) 70%，早期多被診斷為痣瘡、腸炎、腸蟲癥等。

第四，手術(shù)切除率低，預(yù)后差。由于大多數(shù)病人在診斷時(shí)已經(jīng)處于中晚期，腫瘤轉(zhuǎn)移或侵犯周圍組織器官，手術(shù)性差，有時(shí)甚至無法切除腫瘤，術(shù)后 5 年生存率不足 30%。

確診直腸癌并不難，80% 直腸癌往往發(fā)生在直腸的中下部分，可以通過指檢進(jìn)行初步篩查。肛門指檢可以直觀地反映肛腸位置的病變情況，指檢和腸鏡可以形成互補(bǔ)性。有些直腸癌患者患病位置比較低，腸鏡不能停留太久，也不能仔細(xì)觀察，但指檢可以很好地填補(bǔ)這一不足。

如果科學(xué)檢查有足夠的時(shí)間防止悲劇發(fā)生，腸癌的發(fā)展歷程相對較長。腸癌從增長到晚期，往往要經(jīng)歷。 10 2000年左右的發(fā)展時(shí)期。臨近晚期，治療存活率越低。

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七類人容易得腸癌。

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肥胖人群

肥胖癥是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。根據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)的文章，有足夠的數(shù)據(jù)表明肥胖超標(biāo)和腸癌等。 13 因果關(guān)系存在于癌癥中。

有腸癌家族史的人

結(jié)直腸癌家族史是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。一級親屬患結(jié)直腸癌的人群，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是一般人群。 1.76 倍。

經(jīng)常食用紅肉和加工肉類的人

紅肉和加工肉類的攝入是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。每天加工肉類的攝入量 50 克，每天紅肉的攝入量是多少？ 100 克，結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)各自增加。 16% 和 12%。

糖尿病人

糖尿病是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。腸癌和直腸癌在糖尿病患者中的風(fēng)險(xiǎn)分別是健康人群。 1.38 倍和 1.2 倍。

吸煙的人

吸煙會(huì)導(dǎo)致十多種癌癥，吸煙者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于不吸煙者。

飲酒過量者

大量飲酒是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。每天多喝酒。 10 克，結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加 7%。

經(jīng)常久坐的人

研究表明，如果一個(gè)人繼續(xù)從事需要長時(shí)間坐在辦公室的工作。 10 超過2000年，腸癌的發(fā)病率將翻倍。

一定要注意三大初期癥狀。

1. 排便次數(shù)減少或增加，尤其是短時(shí)間內(nèi)比平時(shí)變化較大的時(shí)候更要注意；

2. 大便變細(xì)，有血，尤其是深紅色或鮮紅色的血液與大便混合，或包裹在大便表面，大便中含有粘液，排便不暢或與大便有關(guān)的腹痛；

3. 消瘦或貧血的原因不明。發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查，明確病因。30 年齡超過，盡快進(jìn)行預(yù)防性早期篩查。

炎性腸病一定要引起重視

以下 4 種情況，若出現(xiàn)其中 2 種類，建議盡早進(jìn)行預(yù)防性早期篩查：

1. 年齡在 30 年齡超過，從來沒有做過腸癌篩查；

2. 常有胃部不適、腹瀉、便秘、大便出血等癥狀；

3. 家中有腸癌病人；

4. 我有癌癥史或胃腸道疾病史和腸息肉史。如果你患有炎癥性腸道疾病，你必須注意它。炎癥性腸道疾病是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素，包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。

請記住，遠(yuǎn)離腸癌 5 個(gè)提示

1、預(yù)防腸癌，首先要減肥

肥胖癥是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。 2018 每年世界癌癥研究基金會(huì)（WCRF）還有美國癌癥研究所（AICR）一份報(bào)告，體質(zhì)指數(shù)（BMI）每多 5 kg結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加/m2 5%；腰圍每多 10 cm，結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加 2%。

2、預(yù)防腸癌，少吃紅肉和加工肉類

紅肉及加工肉類的攝取是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。2018 年 WCRF/AICR 報(bào)告指出，加工肉類的日攝入量每天都在增加 50 克，每天紅肉的攝入量是多少？ 100 克，結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)各自增加。 16% 和 12%。應(yīng)適當(dāng)多吃白肉，少吃紅肉和加工肉。建議每周食用白肉 2~4 第二，但不超過 5 次；每次 不超過50g~100g 100g。

3、預(yù)防腸癌，要盡早戒煙酒

吸煙和大量飲酒是結(jié)直腸癌的危險(xiǎn)因素。2018 年 WCRF/AICR 報(bào)告納入了 10 這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每天飲酒量增加 10 克，結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加 7%。

4、預(yù)防腸癌，要適量補(bǔ)充膳食纖維

膳食纖維、全谷物和乳制品的攝入是結(jié)直腸癌的保護(hù)因素。有很多研究數(shù)據(jù)，比如每天膳食纖維的攝入量。 10 克，降低結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 9%；每天全谷物的攝入量是多少？ 90 克，降低結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 17%；乳制品的攝取與結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)相關(guān)。 水果、蔬菜、全谷物、粗糧等都是膳食纖維的良好來源。

5、預(yù)防腸癌，要多運(yùn)動(dòng)，少久坐。

運(yùn)動(dòng)可以顯著降低腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，可以減少容易癌變的腸息肉 三分之一。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人患腸道息肉的幾率降低 16%，大息肉或癌變息肉的危險(xiǎn)降低 30%。

編輯 / 孫沖

資料 / 健康南京 健康時(shí)報(bào) 健康的新華日報(bào)

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