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體溫39.7℃!已經(jīng)有一個(gè)病例了!醫(yī)師:72小時(shí)可以殺人

2024-06-17

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"那真是我吃過(guò)的最貴的魚(yú)!"


付家婆躺在病床上(化名)心有余悸。


沒(méi)想到餐桌上一條常見(jiàn)的羅非魚(yú)


居然讓她直接躺在醫(yī)院里


更夸張的是


假如再晚一點(diǎn)送到醫(yī)院,可能會(huì)被截肢。


甚至有生命危險(xiǎn)


究竟什么魚(yú)的威力如此之大?



↑網(wǎng)絡(luò)圖,圖文無(wú)關(guān)


01


洗魚(yú)時(shí)被刺傷


手腫成了“大饅頭”


前幾天,付的婆婆從市場(chǎng)上買(mǎi)了一條羅非魚(yú)。清洗時(shí),她的左手不小心被刺傷了。對(duì)于經(jīng)常燒魚(yú)的她來(lái)說(shuō),沒(méi)什么。當(dāng)時(shí)她不太疼,幾乎沒(méi)有出血,所以她不在乎。


沒(méi)想到,那天晚上,她的左手開(kāi)始腫脹,疼得睡不著覺(jué),還發(fā)高燒,體溫直接達(dá)到39.7度。


終于等到第二天早上,付的婆婆趕緊咨詢了家里一個(gè)學(xué)醫(yī)的親戚。憑借醫(yī)生的敏感性和之前洗魚(yú)的經(jīng)驗(yàn),親戚告訴她這件事可能不一般,很有可能已經(jīng)感染了。最好馬上去醫(yī)院檢查。


付家婆立即去杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科就醫(yī)。因?yàn)椴∏閲?yán)重,她被安排住院治療。這時(shí),付公婆的左手又紅又腫,像饅頭一樣。皮膚科副主任卜璋在團(tuán)隊(duì)中詳細(xì)詢問(wèn)了病史,心中有了初步的答案,并立即為她安排了住院體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查。最后,血液培養(yǎng)的結(jié)果真的是可怕的創(chuàng)傷弧菌感染。


↑網(wǎng)絡(luò)圖,圖文無(wú)關(guān)


02


染上這種細(xì)菌


截肢率和死亡率都很高


創(chuàng)傷弧菌是一種生活在海洋中的細(xì)菌,多漂浮在海水中或粘在海魚(yú)、海蝦、牡蠣、螃蟹等海洋動(dòng)物身上。


生吃攜帶創(chuàng)傷弧菌的海產(chǎn)品,或者肢體損傷傷口接觸帶菌海水,或者被帶菌海產(chǎn)品刺傷等都容易感染。


據(jù)卜璋介紹,創(chuàng)傷弧菌感染是一種截肢率高、死亡率高的疾病,死亡率高。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示,死亡率將在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到50%以上,如果超過(guò)72小時(shí)沒(méi)有得到有效治療,感染死亡率將接近100%。


對(duì)于婆婆來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命。幸運(yùn)的是,入院后,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在等待檢測(cè)結(jié)果的同時(shí),先進(jìn)行了抗感染治療,抓住了治療疾病的關(guān)鍵時(shí)機(jī)。


由于付婆婆在感染后20小時(shí)內(nèi)被送往醫(yī)院并得到及時(shí)治療,所以她的病情僅限于左手背感染。經(jīng)過(guò)幾天的治療,她的病情得到了基本的控制,保住了左手,順利康復(fù)出院。


↑醫(yī)院供圖


03


病情在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)展


及時(shí)就醫(yī)非常重要


“付的婆婆真的很幸運(yùn)。回想起來(lái),她的治療過(guò)程幾乎是教科書(shū)級(jí)別的?!辈疯坝谡f(shuō):“首先,她被刺傷后,立即用自來(lái)水沖洗傷口。更重要的是,幸運(yùn)的是,家里有懂醫(yī)的親戚提醒她及時(shí)就醫(yī)。如果延遲,后果會(huì)非常嚴(yán)重。”


據(jù)介紹,創(chuàng)傷弧菌感染的發(fā)展按小時(shí)計(jì)算,每隔一小時(shí),患者的肢體腫脹就會(huì)有明顯的進(jìn)展。


創(chuàng)傷弧菌感染的早期癥狀主要是局部皮膚刺痛和麻木。隨著時(shí)間的推移,會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫等癥狀,皮膚腫脹明顯加重,甚至出現(xiàn)血皰樣皮損。


“一旦發(fā)生感染,及時(shí)就醫(yī)非常重要。”卜璋說(shuō),一旦發(fā)生可能的感染,需要盡快清洗,傷口不要用鹽水清洗。因?yàn)閯?chuàng)傷弧菌是一種嗜鹽弧菌,鹽水會(huì)加重感染。最后,我們應(yīng)該保持高度警惕。如果進(jìn)展很快,我們應(yīng)該盡快去看醫(yī)生。


報(bào)道


去年8月


沈伯(化名),杭州蕭山52歲


清洗小龍蝦的時(shí)候


不小心被刺傷的病菌沿傷口“攻城掠地”


被送往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院搶救時(shí),


人類(lèi)已經(jīng)陷入昏迷


最后由于膿毒癥和多器官衰竭無(wú)力回天。


處理龍蝦時(shí)不小心被刺傷或咬傷


真的那么危險(xiǎn)嗎?


浙江大學(xué)第一醫(yī)院急診科主任陸主任表示,問(wèn)題的嚴(yán)重程度實(shí)際上取決于個(gè)人的身體狀況。如果是抵抗力正常的群體,嚴(yán)重感染的可能性不大,但對(duì)于抵抗力差或者有一些基礎(chǔ)疾病的人來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)會(huì)大大增加。沈伯自身免疫功能低下,有各種基礎(chǔ)疾病,所以很容易感染各種細(xì)菌。一旦他被感染,他的病情會(huì)發(fā)展得很快。


怎樣避免這種感染?卜璋于建議:


1、盡量不生吃水產(chǎn)品;


2、避免在海水中暴露皮膚傷口;


3、在處理食用海鮮時(shí),小心不要被硬刺部位刺傷,盡量戴上手套操作;


4、若不小心被海鮮刺傷,迅速擠出表面的血液,在流水下沖洗傷口5分鐘,對(duì)傷口進(jìn)行消毒,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。


題目:體溫39.7℃!已經(jīng)有一個(gè)病例了!大夫:72小時(shí)可以殺人。


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