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戒煙10年以上,死亡率幾乎和從未吸煙的人一樣。

2024-06-20

眾所周知,“吸煙有害健康”是常識(shí)。吸煙不僅會(huì)損害你的健康,還會(huì)傷害你身邊被迫吸入“二手煙”的親戚朋友。


根據(jù)我國的數(shù)據(jù),到2023年,我國吸煙人數(shù)已經(jīng)超過3.5億,同時(shí)也有7.4億人吸二手煙。每年,香煙導(dǎo)致的死亡人數(shù)超過100萬,甚至超過了艾滋病毒。、結(jié)核病、交通事故和自殺人數(shù)的總和令人震驚。


世界上的數(shù)據(jù)同樣嚴(yán)重。長期吸煙會(huì)影響口腔和肺部的健康,并可能導(dǎo)致心腦血管疾病和癌癥等疾病。此外,吸煙是世界上過早死亡的主要原因之一,每年有500萬到700萬人失去生命。


很多吸煙者可能都有過這樣的想法:“抽完這支煙,我就開始戒煙了?!比欢錈煹倪^程通常極其困難。很多人最終選擇放棄,因?yàn)樗麄儫o法在短時(shí)間內(nèi)直觀地感受到戒煙的好處。


然而,最近NEJM 在Evidence雜志上發(fā)表的一項(xiàng)新研究,將戒煙的好處形象化。


首先,研究明確指出,戒煙總是比不戒煙好,越早戒煙越有利。數(shù)據(jù)顯示,如果女性和男性在40歲之前成功戒煙并維持3年左右,死亡風(fēng)險(xiǎn)將分別降低95%和90%。


其次,研究表明,戒煙超過10年甚至可能“逆轉(zhuǎn)”吸煙帶來的危害。與持續(xù)吸煙的“老煙槍”相比,戒煙不到3年的人可以避免損失5年的壽命,而戒煙10年以上的人可以避免損失10年左右的壽命,使他們的死亡率接近從未吸煙的人。


總而言之,戒煙總比不戒煙好,而且越早戒煙,好處就越多。


研究人員深入分析了1974年至2018年來自美國、英國、挪威和加拿大的148萬成年人的吸煙數(shù)據(jù),以取得顯著的適用性研究成果。這些成年人的年齡跨度從20歲到79歲不等,包括許多年齡段。在14.8年的跟蹤觀察中,共有122,697人死亡。


結(jié)果表明,在所有受訪者中,男性更有可能成為長期吸煙者。具體來說,目前吸煙的男性中,有32.4%被定義為重度吸煙者,即每天吸煙的人數(shù)達(dá)到20或更多。相比之下,女性重度吸煙者的比例較低,僅為19.8%。


“每當(dāng)你點(diǎn)燃一根煙,你就可能點(diǎn)燃生命的倒計(jì)時(shí)?!遍L期以來,人們都知道吸煙會(huì)增加死亡率的事實(shí)。研究數(shù)據(jù)顯示,與那些從不吸煙的人相比,仍在吸煙的女性參與者是死亡風(fēng)險(xiǎn)的2.8倍,而男性的風(fēng)險(xiǎn)是2.7倍左右。


從特定疾病的角度來看,吸煙顯著增加了呼吸道疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于女性和男性來說,這種風(fēng)險(xiǎn)分別增加到7.6倍和6.3倍。此外,吸煙還增加了血管疾病和癌癥的死亡風(fēng)險(xiǎn)約為2.8到3.1倍。


值得注意的是,吸煙對(duì)女性的危害似乎更大。結(jié)果表明,女性嚴(yán)重吸煙者的整體死亡風(fēng)險(xiǎn)略高于男性。


基礎(chǔ)數(shù)據(jù)分析


因?yàn)槲鼰煏?huì)顯著提高死亡率,那么戒煙能否逆轉(zhuǎn)這一趨勢(shì),使健康恢復(fù)到最佳狀態(tài)呢?


考慮到許多吸煙者可能會(huì)再次吸煙,研究人員選擇了“3年以下戒煙”作為評(píng)估短期吸煙效益的有效指標(biāo)。


結(jié)果表明,對(duì)于40歲以下的吸煙者來說,他們的死亡率接近于那些從不吸煙的人。具體而言,女性和男性超額死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別降低了95%和90%。但是,在50-59歲左右戒煙的人群中,女性和男性的超額死亡風(fēng)險(xiǎn)分別下降了63%和54%。但是,如果等到60-79歲再戒煙,超額死亡的危險(xiǎn)就會(huì)減少,分別是40%和33%。


這意味著你戒煙越早,你得到的好處就越大。尤其是40歲之前戒煙成功的人,只需要三年時(shí)間就能恢復(fù)到接近最佳狀態(tài)。


當(dāng)然,你戒煙的時(shí)間越長,你的健康恢復(fù)水平就越高。數(shù)據(jù)顯示,在50-59歲的女性和男性中,戒煙3-9年后,他們超額死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別下降了72%和64%,明顯高于只戒煙3年的群體。如果我們能堅(jiān)持戒煙10年以上,女性和男性的超額死亡風(fēng)險(xiǎn)將分別降低95%和92%,幾乎等于從未吸煙的人。


不同性別和年齡戒煙后的生存差異分析


關(guān)于戒煙后的存活率,數(shù)據(jù)為我們提供了明確的答案。在40-79歲的人群中,從未吸煙的男性和女性的累計(jì)存活率分別為83%和87%,而目前仍在吸煙的人群顯著下降到59%和67%。這意味著,由于吸煙,男性和女性可能會(huì)失去13年和12年的平均生命。


從疾病的角度進(jìn)一步分析,對(duì)于患有血管疾病的吸煙者來說,男性因平均吸煙損失14年,女性因平均吸煙損失10年。在癌癥方面,男性和女性因吸煙損失12年。但在呼吸道疾病方面,吸煙導(dǎo)致的生命損失更為明顯,分別是男性18年和女性20年。


然而,戒煙可以顯著改變這種情況。短期戒煙(少于3年)可以避免持續(xù)吸煙造成的5年左右壽命損失。如果能長期戒煙,達(dá)到10年以上,生存率會(huì)提高8到15年,幾乎等于不吸煙者。


與之前的研究結(jié)果一致,戒煙越早,效果越顯著。40歲前戒煙的人存活率最高,80歲前的存活率可以提高到12年的水平;40-49歲左右戒煙,存活率可以提高6年左右;但是在50-59歲戒煙的時(shí)候,存活率的提高會(huì)減少到2.5年。


戒煙年齡與存活率密切相關(guān)


戒煙時(shí)的年齡和成活率狀況


綜上所述,隨時(shí)戒煙是有益的,可以有效降低任何年齡段的死亡率。但不應(yīng)該是延遲戒煙的借口。相反,你越早開始戒煙,持續(xù)時(shí)間越長,對(duì)健康的好處自然就越大。如果你能在40歲之前成功戒煙,你的死亡率就會(huì)接近那些從不吸煙的人。同樣值得注意的是,持續(xù)戒煙10年以上也能顯著“回歸”健康狀況。


簡單地說,吸煙對(duì)健康的危害是全方位的。所以,戒煙應(yīng)該從現(xiàn)在開始,刻不容緩。


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