6月19日，著名醫(yī)療行業(yè)基金經(jīng)理姜廣策在雪球上發(fā)帖稱，“5月底國家醫(yī)療保險(xiǎn)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，今年1-4月，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收益比去年同期下降23.94%，支出也比去年同期下降23.19%”，并表示醫(yī)療保險(xiǎn)基金是目前整個(gè)醫(yī)療行業(yè)最大的買家。醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出少了，醫(yī)藥企業(yè)的生活就難過了。而且這也解釋了A股醫(yī)藥板塊今年表現(xiàn)不佳的原因。

一石激起千層浪，帖子的評(píng)論區(qū)迅速聚集了眾多網(wǎng)友。然而，《國家商報(bào)》記者發(fā)現(xiàn)，帖子的內(nèi)容實(shí)際上是虛假的。真實(shí)情況如何？記者會(huì)還原你的真相。

前四月醫(yī)保基金收支雙降？國家醫(yī)保局:不理解規(guī)格的錯(cuò)誤結(jié)論

誰是姜廣策？

關(guān)注醫(yī)藥投資的人都知道，姜廣策是a股醫(yī)藥行業(yè)的知名人物，生物醫(yī)藥博士后出身，主要從事藥品臨床前研究。2008年，姜廣策從醫(yī)藥領(lǐng)域進(jìn)入金融行業(yè)，3月至2009年3月任凱基證券醫(yī)藥行業(yè)分析師；2009年4月至2010年4月，任元大證券大中華區(qū)醫(yī)藥行業(yè)研究總監(jiān)。

2010年5月，姜廣策與上海冷靜投資董事長呂俊合伙，發(fā)起了國內(nèi)首只專門從事醫(yī)療行業(yè)投資的醫(yī)療信托基金。在職私募基金經(jīng)理期間，姜廣策在資本市場(chǎng)享有盛譽(yù)，被譽(yù)為“藥業(yè)兄弟”。

自2012年4月起，姜廣策擔(dān)任德傳投資董事長。

每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾咦⒁獾剑?月19日，姜廣策的雪球球迷超過4萬人。

帖子發(fā)布后，很多網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)表示“下降幅度太大”，很多網(wǎng)友分享了這篇文章的好評(píng)。因此，《國家商報(bào)》記者于19日在全網(wǎng)獨(dú)家采訪了姜廣策。他告訴記者，減少的說法來自于他對(duì)比2023年同期數(shù)據(jù)后計(jì)算的結(jié)果。

根據(jù)姜廣策的計(jì)算，使用的數(shù)據(jù)來自于今年5月31日國家醫(yī)保局在官網(wǎng)發(fā)布的《2024年1-4月基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和生育保險(xiǎn)主要指標(biāo)》一文。

文章數(shù)據(jù)顯示，1-4月，基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))收入9675.30億元，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))收入5654.89億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入4020.41億元。

根據(jù)國家醫(yī)療保險(xiǎn)局2023年同期數(shù)據(jù)，1-4月基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(含生育保險(xiǎn))總收入為11403.13億元，其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(含生育保險(xiǎn))收入為7435.19億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入為3967.94億元。

由此可見，姜廣策將2024年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))收入的5654.89億元與2023年同期的7435.19億元進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn)差值為1780.3億元，從而得出收入下降23.94%的說法。

與去年同期相比，姜廣策所謂的今年前四月員工醫(yī)療保險(xiǎn)支出下降了23.19%，也采用了同樣的計(jì)算方法。

但是實(shí)際上，這個(gè)結(jié)論是錯(cuò)誤的。

仔細(xì)對(duì)比前兩年和后兩年的數(shù)據(jù)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，雖然都是關(guān)于員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的收入和支出，但統(tǒng)計(jì)口徑并不一致——2024年是統(tǒng)籌基金的收入和支出，2023年沒有“統(tǒng)籌”二字。兩個(gè)字的區(qū)別很不一樣。

對(duì)此，國家醫(yī)保局做出了官方回復(fù)。6月9日，國家醫(yī)保局發(fā)布《正確理解職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入數(shù)據(jù)口徑》，指出職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)采用社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的保障方式，醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶組成。個(gè)人賬戶僅限于被保險(xiǎn)人及其家庭成員，只有統(tǒng)籌基金才能用于所有被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。

因此，在2024年上半年國家醫(yī)保局例行新聞發(fā)布會(huì)上，財(cái)務(wù)法規(guī)司副司長朱永峰強(qiáng)調(diào)，“我們公布的是更具共濟(jì)性的統(tǒng)籌基金，這是一只真正可以被所有參保人使用的基金，未來國家醫(yī)保局官網(wǎng)將繼續(xù)公布統(tǒng)籌基金的相關(guān)數(shù)據(jù)?！?/p>

統(tǒng)一口徑后再進(jìn)行比較，2024年1-4月，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌收益5654.89億元，去年同期統(tǒng)籌收益5524.31億元。相比之下，今年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌收益并沒有減少，反而增加了2.4%。

因此，國家醫(yī)保局特別強(qiáng)調(diào)，“如果我們不了解整體基金的收益規(guī)格，將今年整體基金的收益與去年基金的總收益進(jìn)行比較，我們將得出收益下降的錯(cuò)誤結(jié)論。綜上所述，只有正確認(rèn)識(shí)員工醫(yī)?；鸬氖罩?shù)據(jù)口徑，專注于整體基金，才能客觀評(píng)價(jià)基金的運(yùn)行情況。”

真相已經(jīng)大白了——醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入下降23.94%的說法，其實(shí)是因?yàn)椴涣私饨y(tǒng)計(jì)口徑的變化，計(jì)算錯(cuò)誤！

事實(shí)上，就在19日雪球帖發(fā)布后，有網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)指出，姜廣策的數(shù)據(jù)引用是錯(cuò)誤的，但姜廣策并沒有修改文章。

然而，6月19日，《國家商報(bào)》記者也告訴姜廣策，在計(jì)算錯(cuò)誤并向其推送國家醫(yī)保局關(guān)于此事的官方解釋后，截至記者發(fā)稿時(shí)，他并未刪除或修改自己的帖子，錯(cuò)誤信息繼續(xù)在雪球論壇上傳播。

謠言四起，醫(yī)藥股持續(xù)下跌。

《國家商報(bào)》記者注意到，姜廣策并沒有首發(fā)今年1-4月職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入下降的說法。那么，誰最早發(fā)出這個(gè)消息呢？消息來源在哪里？如何傳播并逐漸發(fā)酵？對(duì)此，《國家商報(bào)》記者進(jìn)行了調(diào)查。

在調(diào)查過程中，記者發(fā)現(xiàn)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，類似的消息最近出現(xiàn)在微博、抖音、今日頭條、雪球等社交平臺(tái)和投資者社區(qū)。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，今天的頭條@是否獨(dú)一無二？6月6日06日：49發(fā)帖稱:“2024年1月至4月，職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)收入同比下降23.94%”。這是《國家商報(bào)》記者截至發(fā)稿前在網(wǎng)上找到的最早發(fā)表日期的文章。

在這篇帖子下面，有網(wǎng)友評(píng)論說：“各地醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率下降所致”，“明年估計(jì)還會(huì)下降”…

這篇文章發(fā)表3個(gè)小時(shí)左右后，雪球也出現(xiàn)了類似的說法。此后，微博、抖音平臺(tái)也開始流傳這一說法，微博大V@陳虎單獨(dú)評(píng)論(粉絲數(shù)17.7萬，轉(zhuǎn)評(píng)29萬)于12：43發(fā)微博稱：2024年1-4月基本醫(yī)療保險(xiǎn)比去年同期下降15.15%，員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)比去年同期下降23.94%...

這種說法也引起了網(wǎng)友的熱議，并且有很多人分享，甚至有人說“不要付錢”…

六月九日，今日頭條優(yōu)質(zhì)金融領(lǐng)域創(chuàng)作者、黃V認(rèn)證@城事堂發(fā)表文章《醫(yī)療保險(xiǎn)收入減少1780億元，如何解決失業(yè)問題？文章說：“僅僅一年時(shí)間，職工醫(yī)療保險(xiǎn)收入就從7435.19億元大幅下降到5654.89億元，直接下降1780.3億元，同比下降23.9%。”

相關(guān)消息迅速傳到市場(chǎng)，醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)下跌。6月6日，生物醫(yī)藥行業(yè)指數(shù)下跌3.5%，19日和20日分別下跌1%以上。6月6日，民營醫(yī)院行業(yè)指數(shù)下跌4.4%，19日和20日分別下跌1%和2.3%。

醫(yī)療服務(wù)龍頭股愛爾眼科呈現(xiàn)加速下跌趨勢(shì)，19日和20日分別下跌3.2%和3.8%，創(chuàng)下2019年9月以來的新低。

官方：醫(yī)療保險(xiǎn)基金整體運(yùn)行平穩(wěn)，統(tǒng)籌基金實(shí)現(xiàn)合理盈余

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)營以來，收益是否有所下降？因此，記者查詢了自2018年國家醫(yī)療保險(xiǎn)局成立以來公布的歷年數(shù)據(jù)。

根據(jù)2018年至2023年發(fā)布的數(shù)據(jù)，為了更直觀地了解醫(yī)療保險(xiǎn)基金過去六年的運(yùn)行情況，將數(shù)據(jù)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的總收入、支出和累計(jì)結(jié)算，以了解動(dòng)態(tài)變化。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金2018年總收入21384億元，支出17822億元，年底累計(jì)存款23440億元。

2019年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入24421億元，支出20854億元，年底累計(jì)存款27697億元。

2020年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入達(dá)到24846億元，支出達(dá)到21032億元，年底基本醫(yī)療保險(xiǎn)總收入達(dá)到31500億元。

2020年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入28727.58億元，支出24043.10億元，年底累計(jì)存款36156.30億元。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金2022年總收入30922.17億元，支出24597.24億元，年底累計(jì)存款42640億元。

截至目前，國家醫(yī)療保險(xiǎn)局尚未發(fā)布2023年全國醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，但朱永峰在2024年上半年國家醫(yī)療保險(xiǎn)局例行新聞發(fā)布會(huì)上表示，2023年醫(yī)療保險(xiǎn)基金整體運(yùn)行保持穩(wěn)定，統(tǒng)籌基金實(shí)現(xiàn)合理盈余:2023年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金總收入2.7萬億元，支出2.2萬億元，統(tǒng)籌基金本期盈余5000億元。基金總結(jié)余額為34,000億元。

朱永峰指出，員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余2.6萬億元，資金金額看似相當(dāng)大。但由于退休后不需要繳費(fèi)的退休員工待遇需要保持合理的規(guī)模；居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余超過7600億元，仍處于緊張平衡狀態(tài)。