"忍一忍，沒(méi)什么大不了的"，這句話很多人都聽(tīng)過(guò)吧？

長(zhǎng)期以來(lái)，我們都把能吃苦、能忍痛當(dāng)作一種優(yōu)秀的品質(zhì)，如果身上有什么痛苦，往往是能忍就忍。

但是從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，忍痛真的不是一個(gè)好習(xí)慣。

為什么呢？

首先來(lái)談?wù)勌弁催@種感覺(jué)是怎么來(lái)的…

當(dāng)神經(jīng)末梢上的疼痛感受器受到刺激時(shí)，數(shù)據(jù)會(huì)通過(guò)脊髓傳遞到大腦，就像被刺激的部位一樣，被撥打。 十二十，向大腦發(fā)出呼救信號(hào)。身體正在通過(guò)疼痛告訴大腦：“我有問(wèn)題了！過(guò)來(lái)幫幫我?！?/p>

感覺(jué)到疼痛，可以及時(shí)避免傷害。

因此，如果疼痛強(qiáng)烈，來(lái)得快，或者在同一個(gè)地方疼痛很長(zhǎng)時(shí)間，那么唯一的建議就是去醫(yī)院。只有做了檢查，問(wèn)題才能及時(shí)解決。

但是除此之外，生活中還會(huì)有一些常見(jiàn)的疼痛場(chǎng)景，比如姨媽痛，肚子痛，坐太久腰酸背痛…

雖然不需要每次都去醫(yī)院，但是也不能坐視不管，下面我們就來(lái)談?wù)劽鎸?duì)它們時(shí)該怎么辦。

痛經(jīng)期間，無(wú)論是喝熱飲還是外敷，都只能通過(guò)舒張血管來(lái)緩解疼痛，不能從根本上解決疼痛的病因。

痛經(jīng)分為兩類：

一種是常見(jiàn)的原發(fā)性痛經(jīng)，這是由于前列腺素類化合物上升引起的疼痛，也就是說(shuō)，只是單純的疼痛，來(lái)得也是有規(guī)律的。

在這種情況下，建議在疼痛開(kāi)始時(shí)服用非甾體抗炎藥(如布洛芬)，這樣會(huì)減少前列腺素的分泌，從而削弱疼痛感受器對(duì)疼痛物質(zhì)的敏感性。 [ 1 ] 。

如果不能服用藥物(如藥物過(guò)敏或其它藥物禁忌癥)，則必須咨詢婦科醫(yī)生。

另外一種是繼發(fā)性痛經(jīng)，即使吃了藥，這種情況還是會(huì)反復(fù)疼痛，而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，甚至月經(jīng)結(jié)束后還會(huì)疼痛，此時(shí)要高度警惕。

繼發(fā)性痛經(jīng)是由其它婦科疾病引起的疾病，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤等。 [ 2 ] 。

所以，如果之前沒(méi)有經(jīng)期疼痛的病史，突然開(kāi)始痛經(jīng)，那么找時(shí)間去醫(yī)院看看是最好的選擇。

要點(diǎn):判斷自己的痛經(jīng)是原發(fā)性痛經(jīng)還是繼發(fā)性痛經(jīng)，只能靠醫(yī)學(xué)檢查去醫(yī)院診斷。(“去醫(yī)院”三字大寫(xiě)加粗，再?gòu)?qiáng)調(diào)一次)。

人人吃喝后，都有可能出現(xiàn)胃痛的情況，遇到這種情況怎么辦？

首先，要回憶起可能引起腹痛的生活事件和飲食細(xì)節(jié)。，比如是否有吃生冷、不干凈的食物。

其次，要注意腹痛的疼痛性質(zhì)：酸痛，疼痛，針刺痛還是絞痛？注意加重和減輕疼痛的因素，比如進(jìn)食后疼痛還是饑餓時(shí)疼痛？疼痛時(shí)有沒(méi)有燒心、泛酸嘔吐、腹瀉？

上述信息的整理有助于我們找出原因，當(dāng)癥狀持續(xù)不緩解時(shí)，及時(shí)為醫(yī)生提供有利的信息，便于診斷和治療。

如果疼痛不嚴(yán)重，可以考慮臥床休息?？梢杂谜硇咎Ц哳^部和上胸部。 30 ° 的角度 [ 3 ] 。另外，外敷也能緩解腹痛。

當(dāng)然，如果疼痛無(wú)法忍受，已經(jīng)影響了生活，或者雖然疼痛不嚴(yán)重，但還是會(huì)繼續(xù)存在，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

如果長(zhǎng)時(shí)間坐著導(dǎo)致背部疼痛，請(qǐng)?jiān)谶@里看到你，立即站起來(lái)，握手握腳，不要像小木頭人一樣坐著不動(dòng)，好嗎？

話說(shuō)回來(lái)，坐姿不好會(huì)加重背部疼痛。試著挺直，放松肩膀，靠在椅背上。在你的下背部和座位之間放一個(gè)枕頭，讓你的腳平放在地板上，不要蹺二郎腿。這樣舒服嗎？

但最重要的是，如果你能站著，就不要坐著。多出去運(yùn)動(dòng)，游泳，散步或瑜伽，通過(guò)運(yùn)動(dòng)治療腰背疼痛才是正確的方法。

如有必要，還可以進(jìn)行相應(yīng)的按摩、按摩或做一些物理治療。

還需要注意的是，如果疼痛劇烈，下肢受到損害，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙，或者疼痛影響生活和睡眠，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，而不是忍耐，或者自己做一些補(bǔ)救措施。

據(jù)《中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展報(bào)告(2020)》統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)，慢性疼痛病人超過(guò)了我國(guó) 3 每年都有億人 2000 萬(wàn)的速度增長(zhǎng)，但是真正去醫(yī)院的，屈指可數(shù)。 [ 4 ] 。

慢性疼痛通常是指持續(xù)一個(gè)月以上的疼痛，這種疼痛也被比作不朽的癌癥。

但是要知道，慢性疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能會(huì)加重病情，導(dǎo)致惡性循環(huán)，從而進(jìn)一步影響睡眠、生活質(zhì)量和心理健康。

還有一些不常見(jiàn)的疼痛通常預(yù)示著疾病。比如手腕關(guān)節(jié)疼痛可能是滑膜炎，眼睛疼痛可能是角膜炎，胸痛可能是冠心病，牙痛可能是牙神經(jīng)炎...

此外，許多急性疼痛甚至可能危及生命。比如闌尾炎引起的腹痛，高顱壓引起的頭痛，一定不能耽誤，否則可能會(huì)造成腹腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等嚴(yán)重后果。

所以這里要第一 N 第二次呼吁大家，如果有持續(xù)或劇烈的疼痛，不能再忍了，一定要去醫(yī)院。

最后講一個(gè)補(bǔ)充知識(shí)。

許多人不敢吃止痛藥，因?yàn)槁?tīng)說(shuō)止痛藥會(huì)上癮。但實(shí)際上，我們常說(shuō)的所謂口服止痛藥“上癮”一般有兩個(gè)原因。

1. 由于止痛不足所致的患者反復(fù)索取藥物行為，這是一種假性成癮，但足夠的止痛反而不會(huì)發(fā)生這種情況。

2. 自行購(gòu)買、服用止痛藥物，或?yàn)E用非醫(yī)療藥物，這種情況下濫用藥物可能會(huì)導(dǎo)致上癮。

但是如果正式使用，就不用擔(dān)心這些問(wèn)題了，就像我們談?wù)摰闹雇此?，比如嗎啡，因?yàn)槲覀儦v史上有鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的民族痛苦，所以有些人會(huì)把它定義為“毒品”，但實(shí)際上用于臨床醫(yī)療目的的嗎啡，基本上不會(huì)使患者產(chǎn)生神經(jīng)依賴，而且不能讓病人有吸毒者那種飄飄欲仙的快感(非醫(yī)療目的的使用確實(shí)存在上癮的危險(xiǎn))。

另外一方面，“耐受”也是人們經(jīng)常談?wù)摰脑掝}。

舉例來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)時(shí)間使用止痛藥，可能會(huì)導(dǎo)致藥物敏感性下降，比如本來(lái)一種藥可以止痛，現(xiàn)在要吃兩種藥。

但是耐受性并無(wú)壞處，當(dāng)耐受性發(fā)生時(shí)，臨床上會(huì)考慮增加劑量，或換一種止痛藥，此時(shí)仍能達(dá)到止痛效果。

只要在合理的用藥范圍內(nèi)，增加劑量不會(huì)引起嚴(yán)重的藥物副作用，也不會(huì)對(duì)身體器官造成傷害，藥物仍然可以安全代謝。

如果超出了合理用藥范圍，那么換一種藥就可以了。

每一種止痛藥的原理都不一樣，條條大路通羅馬，一條路不好走，咱換一條路，到達(dá)“終點(diǎn)”的效果還是一樣的。

最重要的是，如果沒(méi)有癥狀，就不需要持續(xù)服用止痛藥。

最后，總結(jié)一下本文的中心思想。

忍受痛苦絕對(duì)不是一個(gè)好習(xí)慣，更不是一種表現(xiàn)力量的美德。

雖然有些常見(jiàn)的疼痛可以自己處理，但是如果長(zhǎng)期的疼痛或者疼痛影響了生活，建議去醫(yī)院，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，合理治療。

雖然可以服用止痛藥，但也只能緩解暫時(shí)的疼痛，最終無(wú)法根除，根治病因才是最重要的。

評(píng)審專家：路桂軍

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院疼痛科主任

參考文獻(xiàn)

[ 1 ] Marjoribanks Jane, Ayeleke Reuben Olugbenga, Farquhar Cindy, et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea. [ J ] . Cochrane Database Syst Rev, 2015, undefined: CD001751.

[ 2 ] Hacker, Neville F., J. George Moore, and Joseph C. Gambone. Essentials of Obstetrics and Gynecology, 4th ed. Elsevier Saunders, 2004.

[ 3 ] Ann M. Bode and Zigang Dong. Herbal Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects. 2nd edition. [ M ] . Biomolecular and Clinical Aspects. 2011

[ 4 ] 樊碧發(fā) . 2020年中國(guó)痛苦醫(yī)學(xué)發(fā)展報(bào)告. [ M ] . 北京 : 清華大學(xué)出版社 . 2020.

* 騰訊醫(yī)典內(nèi)容團(tuán)隊(duì)制作

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