江蘇女性的暖心家園

7月8日，有網友發(fā)帖稱，刷到有網友做跳舞熱身動作時跟腱斷了。

評論區(qū)好幾個網友詢問：“你跳舞前用左氧氟沙星了嗎？眼藥水也算?！边€提到“左氧氟沙星的副作用就是跟腱斷裂，使用期間要避免運動”。發(fā)帖網友表示自己真用了，還疑惑“為什么好多網友說得像常識一樣，而我卻什么都不知道”。

該帖發(fā)布后引發(fā)激烈討論。

9日，“跟腱斷裂”沖上微博熱搜榜首位，在榜時長4小時50分。

有網友分享：“記得考試時背的記憶口訣：沙星會把跟腱傷，不滿十八不要嘗?！币灿胁簧倬W友表示“完全不知道這個知識點”。

記者查看了左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星片的說明書。

其中，滴眼液的嚴重不良反應中未出現(xiàn)肌腱斷裂等表述；

而口服藥片的嚴重不良反應包括肌腱炎和肌腱斷裂、中樞神經系統(tǒng)的影響以及重癥肌無力加劇。

左氧氟沙星片的說明書 潮新聞記者 賈曉雯 攝

左氟氧沙星與跟腱斷裂到底有無關系？

服用此類藥物要注意哪些事項呢？

記者采訪了浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院、省新華醫(yī)院藥劑科主任藥師汪雪峰。

汪雪峰表示：“滴眼液的不良反應未提到肌腱炎，且滴眼液屬于局部用藥，在全身暴露量很少，相對安全?！倍诜淖笱醴承瞧侨碛盟帲瑑烧唢L險不同?！暗窝垡盒『⒆幽苡?，但全身用藥要18歲以上?！?/p>

汪雪峰還提到：“在左氧氟沙星片的注意事項中，氟喹諾酮類藥品，包括左氧氟沙星會使所有年齡段患者的肌腱炎和肌腱斷裂的風險增加。這種不良反應最常發(fā)生在跟腱，也有報告在肩、手部、肱二頭肌、拇指和其他肌腱點出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂?！奔‰煅缀图‰鞌嗔芽稍陂_始使用左氧氟沙星片后數(shù)小時或數(shù)天，或結束治療后幾個月發(fā)生，且可雙側發(fā)生。

“這種風險多見于60歲以上老年患者、服用皮質類固醇藥品患者及腎臟、心臟或肺移植手術的患者。除了年齡和使用皮質類固醇的因素外，劇烈的體力活動、腎功能衰竭以及以前的肌腱疾病如類風濕關節(jié)炎等也會增加肌腱斷裂風險。”

“左氧氟沙星導致跟腱損傷的確切機制尚不明確，可能與對膠原纖維的直接毒性和退行性變化有關。”運動時跟腱承受的壓力和張力增加，而左氧氟沙星會使跟腱的強度和韌性下降，此時運動更容易導致跟腱斷裂。

汪雪峰提醒，使用左氧氟沙星藥物后，應避免跳躍、奔跑、快速扭轉等高強度活動，如籃球、足球、跳繩等。即使是低強度的運動，如散步、慢跑等，也需謹慎進行。

另據武漢市第三醫(yī)院藥學部主任曾慶源介紹，藥物不可避免地存在不良反應，就左氧氟沙星而言，常見的是胃腸道反應、皮膚光敏反應，而心臟毒性、肌腱斷裂則是比較罕見的不良反應，概率不足千分之一，網友們無需過度擔心，目前該院也未曾接診過相關患者。

原標題：《【早讀】左氧氟沙星致跟腱斷裂？醫(yī)生：這些人容易中招》

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