近日，金山區(qū)的醫(yī)療服務(wù)因平臺(tái)升級(jí)而煥發(fā)出新的活力，讓居民看病全程管理“不斷線”。

家住金山衛(wèi)鎮(zhèn)的楊老伯在社區(qū)體檢中發(fā)現(xiàn)肺部占位，簽約家庭醫(yī)生何艷鋼通過信息平臺(tái)將其轉(zhuǎn)至復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院就診，確診為肺部惡性腫瘤。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，楊老伯病情穩(wěn)定，又通過平臺(tái)轉(zhuǎn)回金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行康復(fù)治療。家屬楊女士表示，爺爺很信任何醫(yī)生，何醫(yī)生還會(huì)定期為爺爺做健康評(píng)估，讓他們十分安心。

今年4月，金山區(qū)衛(wèi)健委為解決轉(zhuǎn)診效率不高、重點(diǎn)人群服務(wù)不足等問題，啟動(dòng)了“鑫醫(yī)相伴”家庭醫(yī)生簽約居民便捷轉(zhuǎn)介服務(wù)項(xiàng)目。該項(xiàng)目構(gòu)建了集社區(qū)分診、便捷轉(zhuǎn)介、跟蹤隨訪等功能于一體的信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了“上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)”的閉環(huán)健康管理，大大提升了簽約居民的就醫(yī)體驗(yàn)。

“我們會(huì)根據(jù)患者的健康狀況，從藥物、飲食、居家護(hù)理等方面進(jìn)行綜合管理。若超出社區(qū)診療范圍或患者病情嚴(yán)重，我們會(huì)為居民提供上轉(zhuǎn)服務(wù)。”何艷鋼醫(yī)生介紹，“鑫醫(yī)相伴”服務(wù)讓轉(zhuǎn)診流程更加高效精準(zhǔn)。

“鑫醫(yī)相伴”服務(wù)的高效運(yùn)行得益于金山區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體的深度融合。區(qū)衛(wèi)健委整合了區(qū)內(nèi)4家區(qū)級(jí)二、三級(jí)醫(yī)院和11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資源，搭建了統(tǒng)一的數(shù)字化管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了床位信息實(shí)時(shí)共享、病歷資料互通、診療計(jì)劃無縫對(duì)接。同時(shí)，試點(diǎn)運(yùn)行的人工智能住院智能分診功能，也顯著提高了轉(zhuǎn)診效率。

金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任凌春燕介紹，居民通過信息平臺(tái)上轉(zhuǎn)至復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院門診或住院時(shí)，憑借有效信息即可直接辦理相關(guān)手續(xù)，避免了來回奔波的麻煩。

不久前，張堰鎮(zhèn)的干英在社區(qū)檢查出問題后，家庭醫(yī)生張潔瓊通過信息平臺(tái)迅速聯(lián)系了區(qū)級(jí)醫(yī)院。從申請(qǐng)檢查到住院手術(shù)，僅用了4天時(shí)間。

張潔瓊醫(yī)生表示：“患者住院期間，‘鑫醫(yī)相伴’服務(wù)能確保全程管理不斷線。家庭醫(yī)生會(huì)在患者住院3天內(nèi)主動(dòng)聯(lián)系，并提供全程健康咨詢。出院后，還會(huì)提供上門隨訪服務(wù)?！?/p>

自“鑫醫(yī)相伴”服務(wù)推出以來，雙向轉(zhuǎn)診效率大幅提升，累計(jì)為簽約居民雙向轉(zhuǎn)診3501人次。家庭醫(yī)生為簽約居民入院隨訪1.16萬人次、出院隨訪2832人次，為重點(diǎn)人群提供上門訪視1553人次、復(fù)診預(yù)約1126人次，建立家庭病床29張。

未來，金山區(qū)將繼續(xù)優(yōu)化平臺(tái)功能，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍，讓緊密型醫(yī)聯(lián)體的福利惠及更多居民。

記者：楊惠聰、朱磊

原標(biāo)題：《平臺(tái)升級(jí)，看病全程管理“不斷線”》

閱讀原文

本文僅代表作者觀點(diǎn)，版權(quán)歸原創(chuàng)者所有，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)?jiān)谖闹凶⒚鱽碓醇白髡呙帧?/p>

免責(zé)聲明：本文系轉(zhuǎn)載編輯文章，僅作分享之用。如分享內(nèi)容、圖片侵犯到您的版權(quán)或非授權(quán)發(fā)布，請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系進(jìn)行審核處理或刪除，您可以發(fā)送材料至郵箱：service@tojoy.com