夏秋之際，蚊子不僅會(huì)攪擾我們的美夢，還可能傳播登革熱和基孔肯雅熱這兩種疾病。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染性疾病科林炳亮主任、張曉紅副主任提醒，一旦不慎感染這兩種疾病中的任意一種，當(dāng)體溫超過39°C時(shí)，都需要積極降溫。不過，要禁用阿司匹林，因?yàn)檫@種藥物可能會(huì)誘發(fā)登革熱出血，還會(huì)加重基孔肯雅熱的關(guān)節(jié)損傷，建議優(yōu)先選用對(duì)乙酰氨基酚。

很多人會(huì)把發(fā)燒伴關(guān)節(jié)痛簡單地歸結(jié)為“感冒”，卻不知道這有可能是蚊媒疾病發(fā)出的緊急信號(hào)。登革熱和基孔肯雅熱的癥狀看似相似，但實(shí)則存在關(guān)鍵差異。這兩種疾病都是由花斑蚊（白紋伊蚊/埃及伊蚊）叮咬傳播的，不過在癥狀表現(xiàn)和潛在風(fēng)險(xiǎn)方面各有特點(diǎn)。

特別提醒，如果近期有熱帶地區(qū)旅行史，歸來后12天內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，一定要第一時(shí)間就醫(yī)，并主動(dòng)告知旅行經(jīng)歷。

要是不小心中招了，該如何護(hù)理呢？

1. 體溫管理：體溫超過39°C時(shí)要積極降溫，禁用阿司匹林（可能誘發(fā)登革熱出血、加重基孔肯雅熱關(guān)節(jié)損傷），優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚（若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4 - 6小時(shí)可重復(fù)使用1次，一天用藥不超過4次），退燒藥與感冒藥盡量不要一起使用。

2. 液體補(bǔ)充：要積極預(yù)防脫水，可以口服補(bǔ)液鹽來補(bǔ)水，少量多次飲用，每日攝入量不少于2000毫升；如果嘔吐頻繁無法進(jìn)食，就需要靜脈補(bǔ)液。

3. 隔離與防護(hù)：發(fā)病后5天內(nèi)是病毒血癥期，要做好防蚊措施，嚴(yán)格使用蚊帳，避免蚊子再次叮咬后將疾病傳播給他人。

4. 重點(diǎn)觀察：特殊人群，如有基礎(chǔ)疾病的患者、孕婦、嬰幼兒和老年人等，要加強(qiáng)防護(hù)。

防控建議是清積水和防叮咬。一只雌蚊一生可產(chǎn)卵6 - 8次，每次產(chǎn)卵200 - 300枚，一碗雞蛋大小的積水就能滿足其完整的繁殖周期。你昨天澆花時(shí)不經(jīng)意留下的積水，可能就是下周全家被叮咬的源頭。

這些地方是蚊子最喜歡的“五星級(jí)產(chǎn)房”：陽臺(tái)/窗臺(tái)的花盆底托、接水盤、閑置桶罐；廚房/衛(wèi)生間的飲水機(jī)托盤、拖把桶邊緣、冰箱底部水槽；庭院/樓道的廢棄輪胎、遮雨布褶皺、竹筒樹洞；室內(nèi)隱蔽角的空調(diào)排水盤、花瓶、寵物水碗。

對(duì)付這兩種蚊媒疾病，最有效的辦法就是切斷傳播鏈。記住口訣“無積水則無蚊，無叮咬則無病”，具體可分兩步實(shí)施：

一、徹底清除“蚊子產(chǎn)房”，每周至少1次。1. 翻：把閑置的花盆、桶罐、輪胎等倒扣放置，讓雨水無法留存；2. 倒：定期清空花盆托盤、接水盤、空調(diào)排水槽的積水，不給蚊子產(chǎn)卵的機(jī)會(huì)；3. 刷：用硬毛刷清洗花瓶、水缸內(nèi)壁，清除附著的蟲卵，蚊子卵能在干燥環(huán)境中存活6個(gè)月；4. 換：水養(yǎng)植物、花瓶水每3天徹底更換一次，避免幼蟲滋生。

二、嚴(yán)防死守，拒絕叮咬。1. 家庭防護(hù)：安裝紗門紗窗，夜間睡覺掛蚊帳，使用電蚊拍及時(shí)消滅闖入室內(nèi)的蚊子。2. 外出防護(hù)：①在衣物和暴露皮膚上噴避蚊胺驅(qū)蚊液，推薦濃度為15%，兒童建議濃度為10% - 15%，6個(gè)月以下的嬰兒不可使用；

②穿淺色長袖衣褲（蚊子對(duì)深色衣物的趨性是淺色的3倍）；③避開清晨和傍晚（花斑蚊活躍時(shí)段）在樹蔭、草叢、水池邊逗留。3. 旅行防護(hù)：前往疫區(qū)時(shí)，隨身攜帶驅(qū)蚊噴霧和防蚊貼；住宿選擇有空調(diào)或紗窗的房間；歸國后12天內(nèi)注意監(jiān)測體溫，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

劃重點(diǎn)：

? 傳播者：花斑蚊（黑身白紋）

? 孳生地：干凈的小型積水

? 核心預(yù)防：清積水 + 防叮咬

? 高發(fā)區(qū)域：東南亞/南美/非洲/太平洋島國 + 國內(nèi)南方潮濕地區(qū)

? 就醫(yī)信號(hào)：發(fā)熱 + 關(guān)節(jié)痛/皮疹 + 近期旅游史

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