八旬老翁擺脫“天下第一痛”,小球囊助力開啟無痛生活
現(xiàn)代快報訊(通訊員 蘇倩 張嘉雯 記者 花宇)“疼起來飯都不敢吃,勺子剛碰到嘴唇,就像被電擊中,整個人瞬間縮成一團……”回憶起手術前的日子,88歲的張爺爺(化名)不禁眉頭緊皺?,F(xiàn)代快報記者了解到,張爺爺之前被確診患有被稱作“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛。最近,醫(yī)生為張爺爺實施了經(jīng)皮球囊壓迫術,通過穿刺針把微小球囊送到三叉神經(jīng)節(jié)所在之處,利用球囊擴張產(chǎn)生的機械壓力,阻斷引發(fā)疼痛的“扳機點”,成功消除了困擾他許久的三叉神經(jīng)痛,讓他重新能夠安穩(wěn)吃飯、輕松說話,重拾幸福生活。

三叉神經(jīng)痛由于疼痛劇烈、發(fā)作頻繁,被稱為“天下第一痛”?;颊呙娌繒蝗怀霈F(xiàn)短暫但鉆心的疼痛,可能是電擊樣、灼燒樣、刀割樣或者針扎樣,嚴重影響日常生活。之前,張爺爺因面部反復劇烈疼痛到南通市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科就診。經(jīng)過檢查,醫(yī)生初步判斷他的疼痛可能與顱內(nèi)神經(jīng)病變有關,評估風險后,建議他轉(zhuǎn)到疼痛科,接受更合適的疼痛管理方案。
疼痛科團隊為張爺爺做了詳細檢查,最終確定疼痛已經(jīng)波及三叉神經(jīng)I、II、III三支??紤]到老人年事已高且有多種基礎疾病,南通市第一人民醫(yī)院特意邀請?zhí)K州大學附屬第一醫(yī)院知名專家金曉紅教授,與該院疼痛科負責人孫鑫、主治醫(yī)師葛建林組成診治團隊,共同為患者實施經(jīng)皮球囊壓迫術。
經(jīng)皮球囊壓迫術是治療三叉神經(jīng)痛的主要微創(chuàng)方法之一。其原理是通過穿刺針將微小球囊送到三叉神經(jīng)節(jié)所在位置,借助球囊擴張產(chǎn)生的機械壓力,選擇性地損毀傳導痛覺的神經(jīng)纖維,從而阻斷引發(fā)疼痛的“扳機點”。
經(jīng)過術前充分準備,為了減輕張爺爺對手術的緊張和恐懼,手術全程在全麻狀態(tài)下進行,讓老人在無痛、平穩(wěn)的狀態(tài)中完成治療。在手術室里,數(shù)字減影血管造影(DSA)儀器屏幕上,清晰地實時顯示著穿刺針的路徑。醫(yī)生們緊緊盯著屏幕,一點點校準穿刺角度,小心避開血管、神經(jīng)和眼球等關鍵結構。等穿刺路徑確認安全后,開始植入球囊,過程中始終精準把控植入位置,同時緩慢推注造影劑,觀察屏幕上的影像反饋。球囊到位后,還持續(xù)監(jiān)測壓迫時長,避免因壓迫時間過長對三叉神經(jīng)第一支造成損傷。
術后第二天,張爺爺臉上不再有往日的痛苦神情,食欲也明顯恢復,除了面部有輕微麻木感(這是術后常見的短期反應)外,沒有其他不適。
看到老人狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),家屬難掩欣慰之情:“之前老爺子疼得睡不著,整天沒精神,我們?nèi)叶己軗?,現(xiàn)在你們讓他重新過上不疼的日子,能笑、能吃、能睡,我們真的特別感激!”
專家提醒,該手術并非適用于所有患者。其禁忌癥包括無法改善的重度凝血功能障礙、敗血癥、多臟器衰竭和術側顱面部活動性炎癥性病變。所以,專業(yè)醫(yī)生的全面評估非常重要。
(通訊員供圖)
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