近期甲流高發(fā)，不少人在服用抗流感新藥瑪巴洛沙韋片（如“速福達(dá)”）時，陷入了“飲食焦慮”——為了吃藥，好幾天不敢碰牛奶、雞蛋，甚至糾結(jié)該用什么水送服。其實(shí)，這些擔(dān)憂背后是一個被廣泛誤解的藥理學(xué)原理：需要避開的并非食物本身，而是其中可能干擾藥物吸收的“金屬離子”。

01 吃了抗流感藥物不能食用牛奶和雞蛋？

針對“吃了抗流感藥物不能食用牛奶和雞蛋”的疑慮，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師周權(quán)表示，“不能喝牛奶”的提醒源于藥物說明書提示：應(yīng)避免與乳制品、鈣強(qiáng)化飲料，以及含鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子的補(bǔ)充劑或某些胃藥同時服用。

但這并非牛奶或雞蛋的蛋白質(zhì)有問題，關(guān)鍵在于一些特殊食物、藥物或保健品中的二價及以上陽離子（如鈣、鎂、鋅、鐵、硒、鋁）會在腸道中與瑪巴洛沙韋化學(xué)結(jié)構(gòu)中的多個基團(tuán)原子發(fā)生螯合作用，形成含金屬離子的雜環(huán)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致瑪巴洛沙韋口服吸收率降低。問題核心是“金屬離子干擾吸收”，而非“食物本身相克”。

吃藥和喝牛奶需間隔多久？說明書未明確具體時間，周權(quán)主任藥師建議間隔4小時即可。因?yàn)榭诜?，藥物活性形式巴洛沙韋約4小時達(dá)到血藥濃度峰值，主要吸收過程基本完成。服藥后前4小時避免喝牛奶、吃鈣片或含鋁、鎂、鈣離子的胃藥；4小時后藥物充分吸收，可正常飲用乳制品及服用含高價金屬離子的藥物，無需特意忌口好幾天。

02 吃流感特效藥最好不要直接用礦泉水

服用流感特效藥時，一個易被忽略的細(xì)節(jié)是：最好不要直接用礦泉水送服。因?yàn)楹芏嗟V泉水含有不少鈣、鎂離子，不同品牌離子含量差異大，治病時沒必要冒險。最穩(wěn)妥的方法是用純凈水或涼白開送服，既安全又無相互作用之憂。

此外，服藥劑量需留心：瑪巴洛沙韋片是單次服用藥物，劑量需按體重調(diào)整。體重20公斤到80公斤的患者服用40毫克（40毫克規(guī)格1片，20毫克規(guī)格2片），80公斤及以上患者服用80毫克（40毫克規(guī)格2片，20毫克規(guī)格4片），務(wù)必仔細(xì)閱讀說明書或遵醫(yī)囑。

目前抗流感口服藥有不同類型，瑪巴洛沙韋及其同機(jī)制藥物（如瑪舒拉沙韋）雖一次用藥方便，但需注意與金屬離子的相互作用；而奧司他韋（治療：每天兩次，連服5天；預(yù)防：每天一次，連服10天）則無這類飲食禁忌。醫(yī)生會根據(jù)患者情況選最合適的藥物，了解注意事項(xiàng)是為讓藥物發(fā)揮最佳效果，而非增添煩惱。

總之，甲流來襲，科學(xué)用藥至關(guān)重要。請記住兩個關(guān)鍵點(diǎn)：第一，用純凈水或涼白開送藥；第二，與牛奶、鈣劑等富含金屬離子的食物或藥物間隔4小時即可。

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