從魔術(shù)舞臺(tái)的“心靈感應(yīng)”幻想到病床邊的科技突破，腦機(jī)接口正將“意念操控”轉(zhuǎn)化為康復(fù)醫(yī)學(xué)的真實(shí)力量。它跨越神經(jīng)信號(hào)與機(jī)械執(zhí)行的壁壘，為肢體受限、無(wú)法言語(yǔ)的患者點(diǎn)亮重獲運(yùn)動(dòng)與溝通的希望之路。

這項(xiàng)融合科技精度與人文溫度的技術(shù)，正在重塑生命的尊嚴(yán)與可能性。

——編者

魔術(shù)表演里，魔術(shù)師的“讀心術(shù)”總能引發(fā)驚嘆；而在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，有一種更神奇的現(xiàn)實(shí)版“心靈感應(yīng)”——它不僅能捕捉大腦的明確指令，更能為患者搭建起與世界連接的橋梁，這就是腦機(jī)接口技術(shù)。

百年前的科學(xué)發(fā)現(xiàn)，為這項(xiàng)技術(shù)埋下伏筆。100年前，德國(guó)神經(jīng)科學(xué)家漢斯·伯格首次記錄人類腦電圖，揭示了人腦與電流的緊密關(guān)聯(lián)。后續(xù)研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，大腦產(chǎn)生的電信號(hào)能反映思維活動(dòng)與生理狀態(tài)，通過(guò)采集、分析這些信號(hào)，可實(shí)現(xiàn)與外部設(shè)備的交互，這便是腦機(jī)接口的雛形。

腦機(jī)接口的核心流程分為三步：讀取、解碼、表達(dá)。讀取是采集思考時(shí)的腦電信號(hào)，目前主要有三類方式：非侵入式如戴“腦電帽”，安全但信號(hào)較弱；侵入式通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)植入大腦皮層電極，精度高但有風(fēng)險(xiǎn)；半侵入式則將電極置于顱骨下、硬腦膜上，兼顧安全性與信號(hào)精度。解碼是分析信號(hào)對(duì)應(yīng)的指令，表達(dá)則是將指令轉(zhuǎn)化為具象動(dòng)作或信息輸出。

隨著信號(hào)采集、解碼算法、反饋系統(tǒng)的進(jìn)步，大腦與外部設(shè)備的直接通信成為現(xiàn)實(shí)。如今，腦機(jī)接口已從實(shí)驗(yàn)室走向臨床應(yīng)用，尤其在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域落地生根。需要說(shuō)明的是，當(dāng)前技術(shù)并非“窺探內(nèi)心”，而是讀取“抬手”“發(fā)聲”等明確的運(yùn)動(dòng)或溝通指令。

2014年巴西世界杯開(kāi)幕式上，一位高位截癱近10年的青年用“意念”控制機(jī)械外骨骼踢出首球，這一震撼瞬間讓腦機(jī)接口從實(shí)驗(yàn)室走向公眾視野。此后十年，技術(shù)實(shí)現(xiàn)質(zhì)變：硬件上，柔性電極、高密度電極陣列提升了生物相容性與信號(hào)精度；軟件上，人工智能尤其是深度學(xué)習(xí)技術(shù)，讓系統(tǒng)能解碼復(fù)雜信號(hào)，實(shí)現(xiàn)控制假肢握手、喝水等精細(xì)操作，甚至重建觸覺(jué)反饋。

在我國(guó)，腦機(jī)接口已進(jìn)入“國(guó)家戰(zhàn)略+臨床應(yīng)用”階段?！爸袊?guó)腦計(jì)劃”“十四五”規(guī)劃均將其列為重點(diǎn)，各地建設(shè)腦科學(xué)平臺(tái)提供支持。國(guó)內(nèi)科研團(tuán)隊(duì)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)成果頻出：2020年浙江大學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)植入式腦機(jī)接口，讓高位截癱患者用意念控制機(jī)械臂完成握手、喝可樂(lè)；上海腦虎科技與華山醫(yī)院合作，讓癲癇患者用意念操控《黑神話：悟空》游戲。一批創(chuàng)新企業(yè)也在探索非侵入式康復(fù)輔具、植入式運(yùn)動(dòng)重建系統(tǒng)等，服務(wù)中風(fēng)、脊髓損傷患者。

科幻電影中的智能戰(zhàn)甲場(chǎng)景，或許是腦機(jī)接口的未來(lái)圖景。在康復(fù)領(lǐng)域，它的潛力更值得期待：未來(lái)可能打破肉身與機(jī)器的界限，為疑難疾病提供新方案；與AI深度融合，幫助人類突破肉體限制。對(duì)患者而言，這是技術(shù)與人文的雙重關(guān)懷：輪椅上的少年或許能重新奔跑，感受泥土的柔軟；無(wú)法言語(yǔ)的患者能表達(dá)心聲，與親友溝通；肢體受限者能自主穿衣進(jìn)食，重獲生活尊嚴(yán)。

這就是腦機(jī)接口最動(dòng)人的“魔術(shù)”——沒(méi)有虛幻，只有醫(yī)學(xué)溫度與科技力量。它通過(guò)捕捉神經(jīng)信號(hào)，轉(zhuǎn)化為指令，為患者搭建與世界對(duì)話的橋梁。隨著技術(shù)迭代，相信它將創(chuàng)造更多康復(fù)奇跡，讓更多患者重獲新生。

相關(guān)鏈接：哪類疾病適用腦機(jī)接口技術(shù)？

運(yùn)動(dòng)功能障礙：中風(fēng)、脊髓損傷、帕金森等導(dǎo)致肢體控制困難，腦機(jī)接口可繞過(guò)受損神經(jīng)通路，捕捉運(yùn)動(dòng)意圖。

嚴(yán)重溝通障礙：如漸凍癥晚期患者失去肌肉控制，技術(shù)可解碼語(yǔ)言意圖，轉(zhuǎn)化為文字或語(yǔ)音輸出。

嚴(yán)重意識(shí)障礙：檢測(cè)昏迷患者對(duì)刺激的大腦反應(yīng)，評(píng)估意識(shí)水平，為治療提供依據(jù)。

早期認(rèn)知障礙：用于記憶力、注意力訓(xùn)練，延緩病情，通過(guò)神經(jīng)反饋改善認(rèn)知功能。

神經(jīng)精神障礙：精準(zhǔn)采集腦電信號(hào)，提高抑郁癥、癲癇、孤獨(dú)癥等的診斷準(zhǔn)確性，調(diào)節(jié)特定腦區(qū)活動(dòng)改善癥狀。

感覺(jué)功能替代：人工耳蝸是成熟應(yīng)用，技術(shù)在耳鳴、青光眼輔助診斷上也有潛力。

（作者分別為海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主管康復(fù)治療師，康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師）

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