忽如一夜春風來。最近幾天，從特大城市到縣級市，多地優(yōu)化防控刷屏了。

浙江多地像彩排好的一樣，齊刷刷發(fā)布，頗為壯觀。

除了不查不做核酸，浙江最大的突破是，乘坐地鐵公交等公共交通以及進入公共場所，連 " 場所碼 " 都不需要掃了！

從廣州到重慶，都在提倡 " 非必要不核酸 "；從鄭州到烏魯木齊，都開始強調有序開放和復工復產……

然而，在鋪天蓋地的通告下，有一座城市被許多人忽略了。

河北保定，正在成為后疫情時代中國第一個摸著石頭過河的城市。

當下在這里發(fā)生的一切，可能會是未來中國大部分三四線城市的預演。

12 月 4 日，保定解除了競秀區(qū)和蓮池區(qū)的所有管控區(qū)，恢復常態(tài)化防疫措施。

與此同時，根據保定當地博主 " 二旭媽媽 " 的文章，過去兩個星期以來，保定有很多很多的家庭發(fā)燒，許多人都經歷了從驚慌到逐漸淡定下來的過程。

11 月 24 日，保定蓮池區(qū)組織開展為期五天的 " 居民健康環(huán)境監(jiān)測活動 "，但只執(zhí)行了一天就停止了。從 27 日起，社區(qū)開始給每家發(fā)放抗原試劑盒。

等到 29 日，人們可以下樓活動了，互相一打聽才發(fā)現，身邊好多人，以及社區(qū)許多工作人員也 " 發(fā)燒 " 了。

直到最近幾天，" 二旭媽媽 " 分享了在自己身邊發(fā)生的兩件事。一是同事婆婆 " 發(fā)燒 "，在縣里，給社區(qū)打電話，社區(qū)說：" 我又不是醫(yī)生，你發(fā)燒老給我打什么電話？" 另一個是孩子老師的姐姐一家，" 發(fā)燒 " 了給社區(qū)打電話，想讓社區(qū)給送點退燒藥，社區(qū)說：" 自己想辦法吧，我們工作人員也發(fā)燒了。"

微博上也有許多類似的聲音。有網友表示，斷斷續(xù)續(xù)燒了一上午，開始咳痰，嗓子沒有太疼，發(fā)燒沖破了 38 度之后吃布洛芬壓下去了。到了下午繼續(xù)發(fā)熱，并且腹瀉。把一整個橘子罐頭吃了也沒覺得有多甜，擔心是不是味覺喪失。

還有網友說，哪里也沒去過，突然就陽了，頭暈難受一晚上，連續(xù)兩天早上做抗原都是陽，很多藥也買不到，只喝了點布洛芬，退燒了社區(qū)還是讓居家隔離……

還有網友稱，保定感冒藥價格暴漲，兩盒感冒藥居然要兩百多……

但也有不一樣的聲音。有網友說，搶不到藥是因為大家都在搶同一種藥，比如連花清瘟。事實上同樣成分和功效的藥有很多，至于退燒藥和消炎藥也正常供應。暫時沒有出現醫(yī)院擠兌，個人體驗從掛號到拿藥只花了 10 分鐘。大部分餐飲店正常營業(yè)、測溫后可以堂食。所有大型超市正常營業(yè)，菜市場各類菜品供應充足。

這位網友還說，真正確實不太方便的地方其實是不少企業(yè)仍要求 48 小時核酸陰性證明，導致不少朋友需要在零下幾度的大街上排隊幾個小時做核酸，其次供暖和快遞這些服務還有待恢復。

這些種種當地發(fā)出的聲音匯聚到一起，有幾點共性。

第一，這就是一座城市與病毒抗爭進入新形勢下，摸著石頭過河的案例?；镜纳鐣钤诨謴?，但藥物的需求一下子大增，引發(fā)了初步的慌亂。但隨著發(fā)燒者慢慢恢復，人們的情緒又逐漸變得平和。藥品供應和核酸檢測點都在根據實際情況動態(tài)調整。

第二，居家抗原自測仍在推廣，沒有及時上報或是社區(qū)管理跟不上，一定程度上就容易出現個人觀感與通報結果之間的落差。

第三，家庭這一單位，在當下這波發(fā)燒中很突出。因為一直在居家，某個家庭成員可能通過氣溶膠傳播而被感染后，很容易就會出現全家感染的情況。但根據目前保定人所發(fā)表出來的觀察顯示，老人和孩子雖然容易 " 中招 "，但后續(xù)并沒有出現大規(guī)模的嚴重情況，仍然可以控制。至于普通成年人，大部分吃了退燒藥后的一到兩天就會痊愈。

保定這樣的河北城市，擁有大量的縣鄉(xiāng)人口，當他們個人與病毒交戰(zhàn)幾個來回之后，或將對未來許許多多類似的三四線城市提供鏡鑒。

國家統計局最近發(fā)布的《2020 中國人口普查分縣資料》顯示，河北保定市常住人口 1154.4 萬人，但城區(qū)人口只有 189.69 萬人，城鎮(zhèn)化率只有 55.7%，屬于二型大城市。

而之前想要打響第一槍的河北省會石家莊也是類似的情況，常住人口 1123.51 萬人，但城區(qū)人口 442.39 萬，城鎮(zhèn)化率 70.2%，屬于一型大城市。

破千萬的常住人口規(guī)模，在全國都是能排到前十幾名的水平，但是城區(qū)人口相對而言非常少，說明大量的人居住在農村縣城。

而這一次，就連保定城區(qū)都會出現部分醫(yī)療資源短缺的情況，更別說廣袤的農村地帶了。

而且農村縣城還有一個關鍵點在于，在過去嚴防死守的階段，這里以零星感染居多。所以人們都習慣了沒有疫情的狀態(tài)，多數也都不會去儲備藥物。

事實上，農村，以及農村里的老人，就是未來進一步優(yōu)化防控之后的最薄弱環(huán)節(jié)。這一環(huán)節(jié)會不會被擊穿，暗示著未來整個國家的走向。

接下來醫(yī)院、基層、社區(qū)的重點工作之一，就是廣泛地把符合條件的老人家都篩選出來，然后接種疫苗。

這必定會占用絕大部分基層一線人員的精力，一方面會形成各地的一項重要的工作內容，另一方面或許也是減少核酸頻次、城市管控逐步優(yōu)化的考慮因素之一。

解決老年人疫苗接種 " 洼地 "，才能避免未來防疫出現巨大短板和隱患。

而對于薄弱的農村縣城而言，這一工作顯然更為重要和急迫。

今日之保定，可謂明日之中國。

城鄉(xiāng)之間的經濟和基建差距越大，農村縣城就越容易成為優(yōu)化防控后的薄弱環(huán)節(jié)。反之差距越小，一個地方就越有放松放開的底氣。

因此，也就不難理解為什么在浙江這樣人口頻繁流動且城鄉(xiāng)差異較小的地方，敢于率先取消掃 " 場所碼 " 的規(guī)定，實施分級診療，進一步優(yōu)化防控。

從 " 共同富裕 " 的角度看，浙江是國內 " 藏富于民 " 程度較高的地區(qū)。城、鄉(xiāng)居民收入分別連續(xù) 20 年和 36 年居全國第 1 位。同時，城鄉(xiāng)居民收入倍差為 1.96，遠低于全國的 2.56，也是全國唯一一個所有設區(qū)市居民收入都超過全國平均水平的省份。

城鄉(xiāng)共同發(fā)展，讓市民不會都擠在一座城市里，也推動了浙江各縣市的人口集聚。中國有四座城區(qū)人口超過百萬的縣級市，浙江省占了一半，分別是義烏和慈溪。所以，盡管它們在行政規(guī)劃上屬于縣城，但從人口集聚情況而言，義烏和慈溪跟保定是同一級別的二型大城市。

而且，得益于經濟反哺，浙江省醫(yī)療實力強勁，基本每個下轄地級市都有多所三級甲等醫(yī)院。根據國家衛(wèi)健委通報的績效考核分析，浙江省門診、住院患者滿意度均是全國第一。而在住院患者流入最多的省份中，浙江省排名全國第四，說明外省的患者都想來浙江就診。

強大的經濟實力、相對較小的城鄉(xiāng)差距以及充足的醫(yī)療條件，讓浙江得以出現一地放松，多地呼應的局面，成為當下罕見的省內多地同時放松防控措施的一個地方。

從客觀上看，浙江的農村縣城與河北縣鄉(xiāng)形成了鮮明對比。

但也正是如此，在這一次放松防控措施的新疫情激增下，保定能否摸著石頭過河，比義烏、慈溪等人口更少、人均醫(yī)療條件更好的地方，對中國其他三四線城市的未來防疫調整而言，更具有現實意義。

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