什么樣的息肉會癌變?別把小病拖成大病
來源丨浙江醫(yī)院(ID:zjhospital)
近年來,息肉十分高發(fā),尤其是體檢的時候很容易發(fā)現(xiàn)知道自己某個部位有息肉容易走兩個極端,一類人群漠不關(guān)心另一類人群談息肉色變懷疑自己的息肉是癌癥的前兆。
息肉是人體器官黏膜上長出的“多余的肉”,常見的有腸息肉、胃息肉、膽囊息肉、鼻息肉……息肉長得慢,藏的深,體積比較小的時候,人不會有任何癥狀,通常無法感知。但別小瞧了這些小東西,有的息肉包藏禍心,和癌癥關(guān)系非常密切,這種息肉確實是癌癥的前兆!
胃息肉:大多可在胃鏡下切除
與癌的關(guān)系 ★★★☆☆
約有1~5%的胃鏡檢查者發(fā)現(xiàn)有胃息肉,其中約80%為炎性或增生性息肉,20%為腺瘤性息肉。前者癌變率低約為0~5%;后者癌變率則高達25~50%!
浙江醫(yī)院普外科副主任錢賢忠主任醫(yī)師表示,胃息肉與長期喜食辛辣生冷或硬的食物、剩飯菜和腌制食品、饑一頓飽一頓、吸煙、嗜酒、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。
有研究表明,同時感染幽門螺桿菌的炎性增生性息肉患者,大約40%的人在根除幽門螺桿菌后息肉會縮小或消失。
胃息肉多出現(xiàn)在50歲以上人群,推薦50歲以上人群進行大便潛血和胃鏡檢查。
如何處理
腸息肉:90%大腸癌是它引起的
與癌的關(guān)系★★★★☆
腸息肉主要有炎性和腺瘤性兩類,前者大多不會惡變,而后者的惡變幾率則比較高。據(jù)統(tǒng)計,有80~95%的大腸癌是從腸息肉一步步演變而來的,這個過程可能需要5~10年。
腸息肉常見的致病因素有:遺傳、高脂肪飲食、果蔬攝入少、吸煙、肥胖、缺少體力勞動等。
建議40歲以上的正常人群,一般3~5年進行一次腸鏡檢查。
如何處理
膽囊息肉:記得小心真性息肉
與癌的關(guān)系 ★★☆☆☆
膽囊息肉分為真性息肉和假性息肉。假性息肉也就是膽固醇性息肉,喜歡組團出現(xiàn),直徑大多小于1cm,只是膽固醇結(jié)晶,基本沒有惡變可能。
而真性息肉包括膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤樣增生四類,其中膽囊腺瘤是最危險的,雖發(fā)病僅占膽囊息肉的4%左右,但癌變率約30%,一般喜歡單打獨斗。
膽囊息肉常見的致病因素有:喜歡油膩飲食,如火鍋、燒烤、蛋黃、動物內(nèi)臟等;飲食不規(guī)律,如不吃早餐,饑一頓飽一頓;經(jīng)常熬夜和生活不規(guī)律;有家族遺傳史等。
建議40歲以上人群每年進行腹部B超篩查。沒有高危因素,息肉小于1cm,年齡小于50歲的患者3~6個月復(fù)查1次超聲,如結(jié)果持續(xù)良好,可改為一年復(fù)查一次B超。
如何處理
鼻息肉:術(shù)后注意預(yù)防復(fù)發(fā)
與癌的關(guān)系 ★☆☆☆☆
鼻息肉的癌變風險相比腸息肉、胃息肉要小很多,但如果經(jīng)常鼻出血,且患者年齡又大,少數(shù)可發(fā)生癌變。鼻息肉會給人帶來很大的煩惱,因為其一般長在鼻竇處,會阻礙鼻竇通氣,進而引發(fā)鼻塞、頭昏、耳鳴、記憶力下降,甚至心血管疾病等表現(xiàn)。
一般認為慢性感染和過敏是誘發(fā)鼻息肉的主要原因,近年發(fā)現(xiàn)鼻息肉與阿司匹林耐受不良,內(nèi)源性哮喘等可能也有關(guān)系。
如何處理
聲帶息肉:休養(yǎng)好,通常會消失
與癌的關(guān)系 ★☆☆☆☆
聲音嘶啞是聲帶息肉最為直接的表現(xiàn),息肉的大小決定了聲嘶的輕重程度,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。
聲帶息肉的癌變率比較低,其常見的致病因素有:用聲不當或不良的發(fā)音習慣;上呼吸道炎癥如急、慢性喉炎;長期煙酒刺激;過度勞累、熬夜形成亞健康狀態(tài)等。
如何處理
息肉的生命力旺盛,即使已經(jīng)切除,如果您沒有改掉不良的生活習慣,息肉仍然可能死灰復(fù)燃!所以,建議大家在治療后,仍然要定期復(fù)查,不可掉以輕心!
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