來源丨科普中國（ID：Science_China）
作者丨楊超

一到露腿的季節(jié)，就有好多人被同一個問題困擾——“蚯蚓腿”。

“蚯蚓腿”，也就是靜脈曲張。通常會讓你的腿血管暴起，像彎彎曲曲的蚯蚓一樣。

有些人覺得，靜脈曲張就只是影響美觀，也不痛不癢，不用在意。

但必須要提醒大家的是，靜脈曲張不會自愈，不及時就醫(yī)的話，會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致死亡。

    靜脈曲張竟有可能致命？

下肢靜脈曲張，也就是俗稱的“蚯蚓腿”，是指大腿內(nèi)側(cè)的淺表靜脈由于血液回流障礙，出現(xiàn)伸長、擴張和蜿蜒屈曲的狀況。

早期沒有任何癥狀，只是腿部靜脈隆起、擴張、彎曲或團塊迂曲，呈“蚯蚓”狀。

但如果不加以干預(yù)和治療，隨著靜脈血液回流障礙和淤血情況的加重——

輕者會造成踝部、足背、小腿水腫，導(dǎo)致淤積性皮炎、血栓性靜脈炎等，引起疼痛、行走不便甚至經(jīng)久不愈的潰瘍。 重者還會出現(xiàn)靜脈血栓，血栓脫落可能會導(dǎo)致肺栓塞，有致命風(fēng)險。一旦出現(xiàn)下肢動脈閉塞或者下肢局部缺血壞死的情況，甚至可能需要截肢。

不僅如此，蚯蚓腿還可能是原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后綜合征、動-靜脈瘺等疾病，可通過臨床查體和影像學(xué)檢查來鑒別。

    哪些人最危險？

① 習(xí)慣長時間保持一個姿勢的人群

長期站立、久坐少動、久臥都會引起靜脈回流減慢，導(dǎo)致靜脈血液淤滯，如教師、司機、醫(yī)務(wù)人員、理發(fā)師、服務(wù)員、電腦前的上班族等都屬于高發(fā)人群。

② 老年人

老年人的血管彈性降低，血管壁張力下降，靜脈瓣膜功能不全，很容易引發(fā)靜脈曲張。

③ 孕婦

孕婦的子宮在妊娠期增大，會壓迫髂靜脈，長時間站立會影響下肢血液回流，從而引發(fā)靜脈曲張。

④ 下肢深靜脈血栓患者

這些人群的深靜脈血液回流受阻，淺靜脈代償性擴張，也容易導(dǎo)致靜脈曲張。

⑤ 小腿靜脈受傷的人群及有靜脈曲張家族史的人群

⑥ 肥胖的人群

超重可能會造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴張加重，從而導(dǎo)致靜脈曲張。

靜脈曲張不僅威脅健康，而且影響美觀，及早發(fā)現(xiàn)“蚯蚓腿”是關(guān)鍵。

    如何及早發(fā)現(xiàn)“蚯蚓腿”？

注意檢查小腿是否有以下癥狀：

① 是否有麻、累、腫脹的狀況

早期常表現(xiàn)為小腿發(fā)脹，早晨起床時較輕，晚上加重，睡覺時可將腿墊高約15厘米。

② 是否出現(xiàn)紅血絲、網(wǎng)狀靜脈或蜘蛛樣網(wǎng)狀靜脈

早期可表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色的細絲，還有可能出現(xiàn)呈藍紫色的網(wǎng)狀靜脈和蜘蛛樣網(wǎng)狀靜脈曲張。這種情況下，大部分人沒有疼痛感。

如果出現(xiàn)以上癥狀，就請及時到醫(yī)院就診，越早治療效果越好，損傷也越小。

    如何預(yù)防靜脈曲張？

① 避免長時間站立

如果連續(xù)上課或者站立工作，在課間休息或工作間隙勤抬高并伸直雙腿，或者坐下來休息一會兒，以減少靜脈血液積聚。

② 避免久坐

需要久坐的人要注意，坐著時雙腿要平行，避免蹺二郎腿，每隔1小時起身活動一下。中午或晚上休息時抬高小腿，可以促進下肢靜脈血液的回流。

③ 每天進行適當(dāng)?shù)倪\動

如游泳、騎自行車、瑜伽等，可強化小腿肌肉，促進下肢血液循環(huán)。

④ 保持良好的生活習(xí)慣

戒煙、戒酒，均衡飲食，葷素搭配，多吃新鮮蔬菜和水果。

⑤ 保持正常的體重

以免因超重使腿部靜脈負擔(dān)增加，血液回流不暢。

⑥ 著裝

日常生活中盡量穿寬松舒適的衣服，太緊的褲子、襪子可能會影響下肢血液回流。

⑦ 穿戴醫(yī)用彈力襪

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，去正規(guī)醫(yī)療器械店選擇適合自己的醫(yī)用彈力襪，早期使用可以促進血液回流，減緩疾病進程。

已經(jīng)出現(xiàn)下肢靜脈曲張的話，治療可以選擇以下方式。

① 壓迫治療

穿彈力襪或者用彈力繃帶外部加壓，適用于早期患者，可以延緩病情進展，但并不能根治。

② 藥物治療

暫時不想接受手術(shù)治療、有活動性潰瘍或者合并癥狀明顯的深靜脈功能不全的患者可考慮用藥控制，減輕癥狀。

③ 手術(shù)治療

可以去除曲張的靜脈，消除癥狀，但術(shù)后存在一定的復(fù)發(fā)可能。

如果患有下肢靜脈曲張，不要不當(dāng)回事，為了美觀和健康，及早就醫(yī)吧。

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