來(lái)源丨生命時(shí)報(bào)（ID：LT0385）

胰腺，一個(gè)十分不起眼的器官，躲在上腹部深處，大部分“隱居”在腹膜后，雖然存在感很低，但它要是病了，一發(fā)狠可是會(huì)把自己“吃掉”。

《生命時(shí)報(bào)》采訪專家，詳解胰腺是怎么“消化”自己的，并教你躲開胰腺疾病。

    受訪專家

北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師 王 東

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師 唐墨蓮

江西省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 陳建勇

    胰腺，病了就“吃”自己

胰腺是人體的第二大消化腺（僅次于肝臟），其分泌的“胰液”在食物消化過(guò)程中起主導(dǎo)作用。

我們吃進(jìn)去的脂肪、蛋白質(zhì)和糖類，因?yàn)橛辛艘纫?，才得以被很好地消化吸收。只有胰腺健康，胰島分泌的胰島素、胰高血糖素才能讓身體維持正常的血糖水平。

胰液一旦流出受阻，會(huì)導(dǎo)致胰腺組織自身被消化，會(huì)出現(xiàn)水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應(yīng)，也就是胰腺炎。

    胰腺炎都有什么癥狀？

患者往往會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，常位于中左上腹，有時(shí)可呈條狀，甚至痛到無(wú)法站立，伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱。但患者嘔吐后，腹痛并不緩解。其他癥狀則根據(jù)病情輕重而不同，必須及時(shí)去醫(yī)院檢查。

疼痛常在30分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，可持續(xù)24小時(shí)以上不緩解。

如果貽誤時(shí)機(jī)，發(fā)展為壞死出血型胰腺炎，患者高燒持續(xù)不退，出現(xiàn)煩躁不安、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，極有可能出現(xiàn)休克或猝死。

一旦出現(xiàn)這種情況，患者的死亡率將超過(guò)20%~30%。

即便是輕癥胰腺炎，在病程發(fā)展過(guò)程中也有可能進(jìn)展為重癥胰腺炎。

需要提醒的是，老年人胰腺炎的癥狀不典型，發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，往往發(fā)病較急、病情進(jìn)展快，如果不及時(shí)治療，常有生命危險(xiǎn)。

有個(gè)別年老體弱者，敏感程度較低，腹痛可能不明顯，甚至無(wú)腹痛或僅有胰區(qū)壓痛，臨床上稱為“無(wú)痛性急性胰腺炎”，這種情況容易造成誤診漏診。

    總吃宵夜讓人“命懸胰腺”

夜宵與胰腺炎之間關(guān)系“密切”，原因主要有以下幾個(gè)：

1、經(jīng)常吃夜宵易血脂高

高血脂與胰腺炎“互相影響”：高血脂癥是胰腺炎的重要發(fā)病原因之一，胰腺炎又能引起血脂異常，形成惡性循環(huán)。

2、吃夜宵易暴飲暴食

尤其是跟親朋好友一起時(shí)很容易暴飲暴食，進(jìn)而導(dǎo)致胰液分泌過(guò)度旺盛，這會(huì)造成兩種后果：

激活胰液中的消化酶，引起胰腺自身消化，誘發(fā)胰腺炎；

導(dǎo)致胰膽管系統(tǒng)的壓力迅速增高，造成胰腺或?qū)Ч芷屏眩l(fā)急性胰腺炎。

3、吃夜宵時(shí)常會(huì)喝酒

酒精刺激可使胰腺細(xì)胞變得敏感，也會(huì)代謝產(chǎn)生乙醛物質(zhì)，對(duì)胰腺產(chǎn)生毒性，還可通過(guò)多種途徑使胰腺管道壓力增加。

當(dāng)然，并不是說(shuō)夜宵就不能吃了，想兼顧健康需要做到以下幾點(diǎn)：

①時(shí)間不要太晚，距離睡覺至少兩個(gè)小時(shí)。

②少吃烤肉等高脂肪高蛋白的食物，應(yīng)選擇低熱量、少脂肪、容易消化的食物，比如牛奶、豆?jié){、粥、熱湯面等。

③不要暴飲暴食，夜宵攝入150~200千卡的能量比較合適，大概一杯250~300毫升牛奶，或者小半碗米飯或者一小袋餅干等。

④盡量避免飲酒，更不要在暴飲暴食之后喝酒。

    把住3道關(guān)，躲開胰腺病

保護(hù)胰腺，最重要的是改善生活方式，特別在這3件事上：

1、把住嘴饞關(guān)

很多人在飯局和應(yīng)酬時(shí)，往往控制不了自己，吃得多、喝得多。高脂肪、高蛋白食物加上酒精的刺激，會(huì)促使胰腺急速大量分泌，導(dǎo)致胰液“泛濫成災(zāi)”，出現(xiàn)損傷。

日常要堅(jiān)持清淡飲食，講究少而精，少飲酒、多吃蔬果，少吃油膩食物。

2、治療膽石癥

在我國(guó)，急性胰腺炎多伴有膽道系統(tǒng)疾患，特別是膽石癥。不少人平時(shí)沒(méi)有膽結(jié)石癥狀，直到體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。因此，中老年人應(yīng)定期體檢，進(jìn)行肝膽B(tài)超檢查。

如果發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石或以往有膽道系統(tǒng)的病史，都應(yīng)及早治療。去除潛在的危險(xiǎn)因素，才可以有效減少胰腺炎的發(fā)生。

3、防范胰損傷

胰腺外傷也是引起胰腺炎的原因之一。盡管胰腺在上腹深部、腹膜后位，似乎不太容易受傷，但因其橫過(guò)脊柱，當(dāng)腹部受到正面打擊時(shí)，外力與后側(cè)脊柱的夾擊作用，同樣可以損傷胰腺。

受損胰腺局部損傷滲出，會(huì)激活胰液引發(fā)胰腺炎。運(yùn)動(dòng)、勞作時(shí)都要注意保護(hù)腹部，免受撞擊等損傷。

如果懷疑自己得了急性胰腺炎，要馬上禁止任何飲食，包括喝水；立即前往醫(yī)院急診，必要時(shí)可呼叫救護(hù)車；在醫(yī)生確診前不要使用鎮(zhèn)痛藥。

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