孕產(chǎn)婦是否更易感染新冠病毒？該如何防護(hù)？

從總體人群表現(xiàn)看：孕產(chǎn)婦新冠感染率和普通人群接近，感染率、重癥率和普通人群沒(méi)有差別。出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類(lèi)型也和普通人群接近，如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)熱等，一般三四天就有好轉(zhuǎn)，差不多七天左右一個(gè)病程。總體來(lái)說(shuō)，與普通人群相比，感染沒(méi)有給孕產(chǎn)婦的健康帶來(lái)更多影響。

患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的孕產(chǎn)婦，有可能會(huì)加重病情，更要加強(qiáng)自我保護(hù)，經(jīng)常與圍產(chǎn)期保健醫(yī)師溝通，必要時(shí)立即就醫(yī)。

最關(guān)鍵的是要做好個(gè)人防護(hù)：出門(mén)、在公共場(chǎng)所戴好口罩；到醫(yī)院就診時(shí)戴N95/KN95口罩；少去人員聚集場(chǎng)所；居家或在辦公室時(shí)經(jīng)常通風(fēng)、勤洗手；外出回來(lái)脫掉外套、鞋帽并認(rèn)真洗手。

此外，有妊娠計(jì)劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，增強(qiáng)自身免疫力，盡量調(diào)整好身體狀態(tài)再懷孕。

孕產(chǎn)婦陽(yáng)性后怎么辦？

（1）做好自我健康監(jiān)測(cè)，包括感染癥狀、心率、血壓、胎動(dòng)等。感染新冠病毒后，對(duì)于沒(méi)有不適癥狀的孕媽媽則不需要藥物治療，事實(shí)上，不焦慮和保證休息也是一種治療。一般感染癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等，在發(fā)病早期，可根據(jù)癥狀有針對(duì)性地用藥，比如發(fā)熱使用退熱藥，咳嗽咳痰使用止咳化痰藥。不需要自行使用其他藥物，如抗病毒藥物。在用藥選擇上，盡量選擇單方制劑，比如退熱藥選用對(duì)乙酰氨基酚，不要使用含有其他鎮(zhèn)咳、祛痰、抗過(guò)敏等作用成分的復(fù)方制劑;

（2）建議感染的孕產(chǎn)婦盡量單獨(dú)房間生活，與家人保持1米以上社交距離，做好房間通風(fēng)換氣，生活垃圾單獨(dú)存放并消毒處理；

（3）如果與未感染者接觸，佩戴口罩和做好手衛(wèi)生；

（4）出現(xiàn)發(fā)熱服藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、心慌、憋氣、氣短等嚴(yán)重不適，或者出現(xiàn)腹痛、陰道出血、陰道流液、胎動(dòng)異常等癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院診治。

（5）對(duì)于感染新冠病毒且有基礎(chǔ)病的孕媽媽?zhuān)热缬懈哐獕?、糖尿病等，在選擇治療新冠病毒感染的用藥時(shí)，一定要先咨詢醫(yī)生或藥師，告知之前長(zhǎng)期服用的藥物，避免出現(xiàn)藥物之間的相互作用，對(duì)原有的基礎(chǔ)疾病造成不利影響。

孕產(chǎn)婦陽(yáng)性后對(duì)胎兒或新生兒有影響嗎？

孕婦無(wú)論是轉(zhuǎn)陰還是繼續(xù)陽(yáng)性，不會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn)；病毒通過(guò)母體傳播可能性不大，不用擔(dān)心；病毒不會(huì)通過(guò)母乳實(shí)現(xiàn)傳播，產(chǎn)婦可以哺乳；如果產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀時(shí)，建議暫停哺乳，可以將母乳吸出，用奶瓶喂養(yǎng)。產(chǎn)婦戴好口罩后可以與新生兒在一起。

母乳喂養(yǎng)對(duì)母嬰都有好處，應(yīng)鼓勵(lì)支持，目前沒(méi)有證據(jù)表明新冠病毒通過(guò)母乳傳播。同時(shí)，孕產(chǎn)婦感染新冠病毒或接種新冠疫苗后較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，母乳中新冠病毒特異性抗體處于較高的水平，提示母乳喂養(yǎng)對(duì)新生兒有保護(hù)作用。但是需要警惕飛沫傳播、手和乳房接觸的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于新冠病毒感染的產(chǎn)婦，優(yōu)先推薦擠出母乳后由他人間隔哺乳，乳汁無(wú)需消毒，直至母親康復(fù)。擠母乳前需佩戴口罩，嚴(yán)格洗手，且做好乳房衛(wèi)生，吸完奶后吸奶器應(yīng)規(guī)范消毒。

如果新冠病毒感染的產(chǎn)婦決定直接哺乳，應(yīng)注意與嬰兒接觸時(shí)佩戴口罩，防止呼吸道傳播病毒，要特別注意手及乳房衛(wèi)生。

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