當(dāng)你回顧2023年時(shí)，你將如何記起？

對我來說，這將永遠(yuǎn)是我成為祖父的一年。這將是我與所愛的人共度寶貴時(shí)光的一年——無論是在匹克球場上，還是在激動(dòng)人心的《卡坦島》游戲中。2023年標(biāo)志著我第一次將人工智能用于工作和其他正經(jīng)事，而不僅僅是為了胡鬧和為我的朋友創(chuàng)作拙劣的歌詞。

今年讓我們看到了人工智能將如何塑造未來，隨著2023年即將結(jié)束，我比以往任何時(shí)候都更多地思考當(dāng)今年輕人將繼承的世界。在去年的年度展望中，我寫道，即將成為祖父母的展望如何讓我反思孫女即將出生的世界。現(xiàn)在，我更多地在考慮她將繼承的世界，以及幾十年后，當(dāng)她這一代人有話語權(quán)時(shí)，世界會(huì)是什么樣子。

我可以開始想象：她將使用的工具，她與親人保持聯(lián)系的方式，以及這些創(chuàng)新將幫助解決的問題?，F(xiàn)在，我們對人工智能能夠獨(dú)自完成哪些工作，以及充當(dāng)哪些工作的人工智能助手有了更好的認(rèn)識。而且，我們比以往任何時(shí)候都更清楚地知道，如何利用人工智能來改善教育、心理健康等方面的機(jī)會(huì)。這激勵(lì)我去確保這項(xiàng)技術(shù)有助于減少——而不是助長——我們在世界各地看到的嚴(yán)重的不平等現(xiàn)象。我一直堅(jiān)信創(chuàng)新的力量可以為每個(gè)孩子提供平等的生存和發(fā)展機(jī)會(huì)。人工智能也不例外。

一個(gè)新時(shí)代的最初幾年往往以許多變化為標(biāo)志。如果你年紀(jì)夠大，還記得互聯(lián)網(wǎng)誕生之初的情景。起初，你可能不知道有多少人在使用它。但隨著時(shí)間的推移，它變得越來越普遍，直到有一天，你意識到大多數(shù)人都有電子郵件地址，在網(wǎng)上購物，并使用搜索引擎來回答他們的問題。

我們現(xiàn)在正處于這一轉(zhuǎn)變的開端。這是一個(gè)令人興奮和困惑的時(shí)代，如果你還沒有想好如何充分利用人工智能，那你并不孤單。我本以為今年會(huì)在基金會(huì)的戰(zhàn)略評估中使用人工智能工具，這需要閱讀數(shù)百頁的簡報(bào)材料，而人工智能可以準(zhǔn)確地為我總結(jié)。但舊習(xí)難改，我最終還是按照往常的方式做了準(zhǔn)備。

當(dāng)然，人工智能遠(yuǎn)不是2023年的唯一定義。我為以色列人和巴勒斯坦人以及蘇丹人民繼續(xù)遭受的苦難感到心碎。與此同時(shí)，由于氣候變化導(dǎo)致極端天氣事件更加頻繁，更多的人被迫忍受苦難。世界各地的家庭繼續(xù)受到通貨膨脹加劇和經(jīng)濟(jì)增長緩慢的沉重打擊。

毫無疑問，這是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)的時(shí)代，但我對未來依然樂觀。創(chuàng)新的速度前所未有。我們在阿爾茨海默病、肥胖癥和鐮狀細(xì)胞病等棘手問題上取得了長足進(jìn)步，這將改善數(shù)百萬人的生活。我的朋友、已故的漢斯·羅斯林（Hans Rosling）曾經(jīng)說過："事情可能會(huì)變得更糟，也可能會(huì)變得更好。這句話很好地提醒我們，進(jìn)步不僅是可能的，而且每天都在發(fā)生。

這就是為什么我仍然致力于確保即使面對挫折，世界繼續(xù)為幫助最貧窮的人群做出更多的努力。我的大部分工作是通過蓋茨基金會(huì)完成的，我的同事們繼續(xù)致力于改善全球健康、教育、性別平等等方面的工作。雖然我可以寫上幾千頁的篇幅來介紹他們與我們的合作伙伴一起所做的令人難以置信的工作，但這封信只集中介紹其中幾項(xiàng)最令人興奮的突破。

我還寫了我對世界氣候進(jìn)展持樂觀態(tài)度的原因。我的大部分氣候和能源工作都是通過突破能源（Breakthrough Energy）完成的，盡管蓋茨基金會(huì)正在幫助中低收入國家的人們適應(yīng)氣候變暖的世界。我還繼續(xù)為阿爾茨海默病等其他領(lǐng)域的研究提供私人資助。我還在為微軟公司提供建議，這讓我能夠深入了解即將推出的產(chǎn)品，以及如何利用這些產(chǎn)品讓世界變得更加公平。

我很幸運(yùn)，我的工作讓我了解到這個(gè)世界正在變得越來越好。當(dāng)你了解我們所面臨的挑戰(zhàn)時(shí)，你就會(huì)覺得這些挑戰(zhàn)并不那么可怕。在這封信中，我將與大家分享我對未來一年感到樂觀的幾個(gè)原因。我希望它們能讓你和我一樣，對即將實(shí)現(xiàn)的所有進(jìn)展感到期待。

人工智能將為創(chuàng)新管線提供超動(dòng)力。

我的工作始終植根于一個(gè)核心理念：創(chuàng)新是進(jìn)步的關(guān)鍵。這是我創(chuàng)辦微軟的原因，也是二十多年前我和梅琳達(dá)創(chuàng)辦蓋茨基金會(huì)的原因。

創(chuàng)新是我們的生活在上個(gè)世紀(jì)得到極大改善的原因。從電力和汽車到醫(yī)藥和飛機(jī)，創(chuàng)新讓世界變得更加美好。今天，由于信息技術(shù)革命，我們的生產(chǎn)力大大提高。最成功的經(jīng)濟(jì)體都是由創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)推動(dòng)的，這些產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展，以滿足不斷變化的世界的需求。

不過，我最喜歡的創(chuàng)新故事要從我最喜歡的一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說起：自2000年以來，世界上五歲以下兒童的死亡人數(shù)減少了一半。

我們是如何做到的？一個(gè)關(guān)鍵原因是創(chuàng)新?？茖W(xué)家們想出了更快、更便宜但同樣安全的疫苗制造新方法。他們開發(fā)出了在世界最偏遠(yuǎn)地區(qū)也能使用的新接種機(jī)制，從而使更多的兒童能夠接種疫苗。他們還創(chuàng)造了新疫苗，保護(hù)兒童免受輪狀病毒等致命疾病的侵襲。

在一個(gè)資源有限的世界里，你必須找到最大化影響的方法。創(chuàng)新是讓每一分錢發(fā)揮最大效益的關(guān)鍵。而人工智能將以前所未有的速度加快新發(fā)現(xiàn)的速度。

迄今為止，最大的影響之一是創(chuàng)造新藥。藥物發(fā)現(xiàn)需要梳理海量數(shù)據(jù)，人工智能工具可以大大加快這一過程。一些公司已經(jīng)在用這種方法開發(fā)抗癌藥物。但蓋茨基金會(huì)在人工智能領(lǐng)域的一個(gè)關(guān)鍵優(yōu)先事項(xiàng)是確保這些工具也能解決艾滋病、結(jié)核病和瘧疾等嚴(yán)重影響世界上最貧困人口的健康問題。

我們正在認(rèn)真研究目前正在進(jìn)行的大量人工智能創(chuàng)新，并與我們的合作伙伴合作，利用這些技術(shù)改善中低收入國家的生活。

今年秋天，我前往塞內(nèi)加爾會(huì)見了一些從事這項(xiàng)工作的優(yōu)秀研究人員，并慶祝蓋茨基金會(huì)“大挑戰(zhàn)”20周年。蓋茨基金會(huì)的旗艦創(chuàng)新項(xiàng)目“大挑戰(zhàn)”最初啟動(dòng)時(shí)只有一個(gè)目標(biāo)：找出健康領(lǐng)域的最大問題，并向可能解決這些問題的當(dāng)?shù)匮芯咳藛T提供資助。我們詢問發(fā)展中國家的創(chuàng)新者將如何解決其社區(qū)面臨的健康挑戰(zhàn)，然后我們?yōu)樗麄兲峁┲С?，幫助他們?shí)現(xiàn)目標(biāo)。

我在塞內(nèi)加爾遇到的許多人都參加了有史以來的首次人工智能大挑戰(zhàn)。當(dāng)我們在2003年第一次設(shè)定目標(biāo)時(shí)，基金會(huì)并沒有考慮人工智能項(xiàng)目，但我總是被聰穎的科學(xué)家們?nèi)绾文軌蚶米钚录夹g(shù)來解決重大問題所鼓舞。

他們的許多工作都處于最早期的開發(fā)階段——我們很有可能在2024年甚至2025年都無法看到其中任何一項(xiàng)技術(shù)得到廣泛應(yīng)用。有些甚至根本不會(huì)成功。明年的工作將為本十年晚些時(shí)候的大規(guī)模技術(shù)繁榮奠定基礎(chǔ)。

盡管如此，看到這么多的創(chuàng)意被提到臺面上還是令人印象深刻。以下是目前正在探討的一些最具雄心的問題的一小部分：

●人工智能能否對抗抗生素耐藥性？抗生素具有終結(jié)感染的神奇功效，但如果使用過于頻繁，病原體就會(huì)學(xué)會(huì)如何忽視它們。這就是所謂的抗菌藥物耐藥性（AMR）。這在全世界都是一個(gè)巨大的問題，尤其是在非洲，因?yàn)榉侵薜腁MR死亡率最高。加納Aurum研究所的Nana Kofi Quakyi正在開發(fā)一種人工智能驅(qū)動(dòng)的工具，幫助衛(wèi)生工作者在開具抗生素處方時(shí)避免造成AMR。該工具將梳理所有可用信息——包括當(dāng)?shù)嘏R床指南和健康監(jiān)測數(shù)據(jù)，了解哪些病原體目前在該地區(qū)有產(chǎn)生耐藥性的風(fēng)險(xiǎn)——并就最佳藥物、劑量和療程提出建議。

●人工智能能否為每個(gè)學(xué)生提供個(gè)性化輔導(dǎo)？目前正在試點(diǎn)的人工智能教育工具令人耳目一新，因?yàn)樗鼈兪菫槊總€(gè)學(xué)習(xí)者量身定制的。其中一些工具，如Khanmigo和MATHia，已經(jīng)非常出色，而且在未來幾年只會(huì)越來越好。這類技術(shù)最讓我興奮的一點(diǎn)是，無論學(xué)生住在哪里，都有可能將其本地化。例如，內(nèi)羅畢的一個(gè)團(tuán)隊(duì)正在開發(fā)Somanasi，這是一種基于人工智能的導(dǎo)師，與肯尼亞的課程保持一致。這個(gè)名字在斯瓦希里語中的意思是“一起學(xué)習(xí)”，導(dǎo)師的設(shè)計(jì)考慮到了文化背景，因此使用它的學(xué)生感覺很熟悉。

● 人工智能能否幫助治療高危妊娠？每兩分鐘就有一名婦女死于分娩。這是一個(gè)可怕的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，但我希望人工智能能有所幫助。去年，我有寫到人工智能驅(qū)動(dòng)的超聲波檢查如何幫助識別妊娠風(fēng)險(xiǎn)。今年，我很高興能見到ARMMAN公司的研究人員，他們希望利用人工智能來提高印度新媽媽的分娩成功率。他們的大型語言模型有朝一日將成為醫(yī)護(hù)人員治療高危妊娠的人工智能助手。它可以用英語和泰盧固語使用，最酷的是，它會(huì)根據(jù)使用它的人的經(jīng)驗(yàn)水平自動(dòng)調(diào)整——無論你是一位完全沒有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，還是一位有幾十年經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士。

● 人工智能能否幫助人們評估感染艾滋病毒的風(fēng)險(xiǎn)？對很多人來說，向醫(yī)生或護(hù)士談?wù)撟约旱男允房赡軙?huì)讓人感到不舒服。但是，這些信息對于評估艾滋病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)和開具預(yù)防性治療處方卻非常重要。南非的一款新聊天機(jī)器人旨在讓艾滋病風(fēng)險(xiǎn)評估變得更容易。它就像一個(gè)不帶偏見、不做評判的咨詢師，可以提供全天候的建議。索菲·帕斯科（Sophie Pascoe）和她的團(tuán)隊(duì)在開發(fā)這款聊天機(jī)器人時(shí)，特別考慮到了邊緣化人群和弱勢群體——這些人群在尋求預(yù)防性治療時(shí)往往遭遇污名化和歧視。他們的研究結(jié)果表明，這種創(chuàng)新方法可以幫助更多的婦女了解自身的風(fēng)險(xiǎn)，并采取行動(dòng)保護(hù)自己。

●人工智能能否讓每位醫(yī)務(wù)工作者更容易獲取醫(yī)療信息？在治療危重病人時(shí)，你需要快速查閱他們的病歷，了解他們是否對某種藥物過敏或有心臟病史。在巴基斯坦這樣的地方，很多人沒有任何病史記錄，這是一個(gè)大問題?，旣悂喣贰つ滤顾ǎ∕aryam Mustafa）的團(tuán)隊(duì)正在開發(fā)一款支持語音的移動(dòng)應(yīng)用程序，它能讓巴基斯坦的孕產(chǎn)婦保健工作者更輕松地創(chuàng)建醫(yī)療記錄。該應(yīng)用會(huì)詢問一系列有關(guān)病人的信息，然后根據(jù)回答填寫標(biāo)準(zhǔn)病歷。為衛(wèi)生工作者提供更多的數(shù)據(jù)，有望改善巴基斯坦的妊娠結(jié)局，該國的妊娠結(jié)局是世界上最糟糕的。

像這樣的項(xiàng)目還有很長的路要走。仍然存在巨大的障礙，比如如何在不犧牲質(zhì)量的情況下擴(kuò)大項(xiàng)目規(guī)模，以及如何提供足夠的后臺訪問權(quán)限以確保項(xiàng)目長期保持功能。但我樂觀地認(rèn)為，我們一定能解決這些問題?？吹竭@么多研究人員已經(jīng)在思考如何在中低收入國家部署新技術(shù)，我很受啟發(fā)。

在如何讓人工智能更加公平方面，我們可以從全球健康領(lǐng)域?qū)W到很多東西。最主要的經(jīng)驗(yàn)是，產(chǎn)品必須針對使用人群量身定制。我提到的醫(yī)療信息應(yīng)用程序就是一個(gè)很好的例子：在巴基斯坦，人們通常會(huì)互相發(fā)送語音便簽，而不是發(fā)送短信或電子郵件。因此，創(chuàng)建一個(gè)依靠語音指令而不是輸入冗長查詢的應(yīng)用程序是很有意義的。而且該項(xiàng)目是用烏爾都語設(shè)計(jì)的，這意味著不會(huì)有任何翻譯問題。

如果我們現(xiàn)在進(jìn)行明智的投資，人工智能可以讓世界變得更加公平。它可以減少甚至消除富裕世界獲得創(chuàng)新與貧窮世界獲得創(chuàng)新之間的滯后時(shí)間。

“在如何讓人工智能更加公平方面，我們可以從全球健康領(lǐng)域?qū)W到很多東西。最主要的經(jīng)驗(yàn)是，產(chǎn)品必須針對使用人群量身定制。”

如果讓我做個(gè)預(yù)測，在美國這樣的高收入國家，我猜離普通民眾大量使用人工智能還有18-24個(gè)月的時(shí)間。而在非洲國家，我預(yù)計(jì)在3年左右的時(shí)間里，人工智能的使用就會(huì)達(dá)到相當(dāng)?shù)乃?。這仍然是一個(gè)差距，但比我們在其他創(chuàng)新中看到的滯后時(shí)間要短得多。

蓋茨基金會(huì)的核心工作一直以來是通過創(chuàng)新縮小這一差距。當(dāng)我想到如何利用人工智能將改變游戲規(guī)則的技術(shù)以前所未有的速度提供給需要的人時(shí)，我感覺自己就像迎接圣誕節(jié)早晨的孩子。這是我明年要花很多時(shí)間思考的問題。

期待已久的營養(yǎng)不良問題的突破即將到來。

在蓋茨基金會(huì)，我們愿意下大賭注。我們知道每一次冒險(xiǎn)都可能沒有回報(bào)，但這沒關(guān)系。我們的目標(biāo)不僅僅是逐步取得進(jìn)展。我們的目標(biāo)是將我們的努力和資源投入到重大項(xiàng)目中，這些項(xiàng)目一旦成功，就能拯救和改善生命。

當(dāng)你下一個(gè)大賭注時(shí)，你往往要等待很長時(shí)間才能看到它是否有回報(bào)。當(dāng)你終于意識到它會(huì)成功時(shí)，那種感覺是難以置信的。我最興奮的一次豪賭就接近了這一時(shí)刻：利用我們對腸道微生物群的了解來預(yù)防和治療營養(yǎng)不良。

經(jīng)常有人問我，如果只能解決一個(gè)問題，我會(huì)選擇什么。我的答案不變：營養(yǎng)不良。這是世界上最嚴(yán)重的健康不平等現(xiàn)象，大約每四個(gè)兒童中就有一個(gè)受到影響。如果在生命的頭兩年得不到足夠的營養(yǎng)，身體和智力都無法正常發(fā)育。通過解決營養(yǎng)不良問題，我們可以減少導(dǎo)致兒童死亡的最大因素之一。

營養(yǎng)不良的原因遠(yuǎn)比沒有得到足夠的食物要復(fù)雜得多。大約15年前，研究人員注意到脊髓灰質(zhì)炎等口服兒童疫苗在營養(yǎng)不良率高的地區(qū)效果不佳，他們開始懷疑生活在腸道中的細(xì)菌——微生物群——可能在其中發(fā)揮了作用。很明顯，有什么東西妨礙了它們被正常吸收。

這種懷疑在2013年得到了證實(shí)，當(dāng)時(shí)生物學(xué)家杰夫·戈登（Jeff Gordon）發(fā)表了一項(xiàng)具有里程碑意義的研究，研究了馬拉維一對雙胞胎嬰兒的微生物群。微生物群不僅是健康的副產(chǎn)品，還是健康的決定因素。這是第一條重要線索，表明我們或許可以通過改變腸道微生物群來減少營養(yǎng)不良問題。

“經(jīng)常有人問我，如果只能解決一個(gè)問題，我會(huì)選擇什么。我的答案不變：營養(yǎng)不良?！?/strong>

在過去的十年里，我們對腸道微生物群的了解比之前的1000年還要多。我們發(fā)現(xiàn)，生活在腸道中的細(xì)菌可能處于功能失調(diào)狀態(tài)，從而導(dǎo)致炎癥，使人無法吸收營養(yǎng)。我們發(fā)現(xiàn)，如果及早干預(yù)，就能最大程度地改善腸道微生物群。

在人類發(fā)育過程中最先出現(xiàn)的腸道細(xì)菌之一叫做嬰兒雙歧桿菌。它能幫助將母乳中的糖分分解成人體生長所需的營養(yǎng)物質(zhì)。反過來，母乳又為嬰兒雙歧桿菌和整個(gè)腸道微生物群提供食物。這是一個(gè)良性循環(huán)。但是，如果嬰兒一開始沒有足夠的嬰兒雙歧桿菌，他們就可能無法從母乳中吸收足夠的營養(yǎng)來支持其他必要的腸道細(xì)菌的生長。

要克服這種缺陷幾乎是不可能的。你可以獲得世界上所有富含營養(yǎng)的食物，但這并不管用。如果你的腸道生長路徑過早被打亂，你可能永遠(yuǎn)無法吸收到所需的全部營養(yǎng)。

但是，如果我們能給高危嬰兒服用嬰兒雙歧桿菌作為益生菌補(bǔ)充劑呢？我們能否及早干預(yù)，讓他們正常發(fā)育？

這正是基金會(huì)合作伙伴多年來一直在研究的問題——我們終于找到了答案。我們正在對一種可添加到母乳中的嬰兒雙歧桿菌粉末補(bǔ)充劑進(jìn)行三期臨床。來自5個(gè)國家的16000名嬰兒參與了試驗(yàn)，研究人員正在對每個(gè)嬰兒進(jìn)行跟蹤，以確保益生菌既安全又有效。

目前的研究結(jié)果令人驚嘆：通過給嬰兒喂食這種益生菌，可以幫助他們的微生物群進(jìn)入積極狀態(tài)，從而使他們能夠長大并充分發(fā)揮潛力。這對預(yù)防營養(yǎng)不良大有裨益。

在試驗(yàn)進(jìn)行的同時(shí)，基金會(huì)的合作伙伴也在努力研究如何降低生產(chǎn)成本。我們必須使成本足夠低廉，以便在營養(yǎng)不良率最高的低收入國家廣泛使用。

下一步（希望）是獲得更廣泛的監(jiān)管批準(zhǔn)，并擴(kuò)大高質(zhì)量和可靠的生產(chǎn)規(guī)模。世衛(wèi)組織已經(jīng)發(fā)布了如何使用這些益生菌的指南，這是需要掃清的一大障礙。我對正在進(jìn)行的其他形式的研究也很樂觀，比如直接給嬰兒服用的液體版本，而不是混合在母乳中。

在嬰兒出生前就能改善腸道微生物群，這也讓我感到興奮。新的研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒的微生物群與母親的微生物群息息相關(guān)。解決子宮內(nèi)的炎癥問題會(huì)給產(chǎn)婦、胎盤和發(fā)育中的胎兒帶來更多益處。

如果我們能給準(zhǔn)媽媽提供一種益生菌補(bǔ)充劑，讓她的孩子從出生第一天起腸道就正常發(fā)育，那會(huì)怎么樣呢？目前還不清楚這些活體生物藥到底是什么樣的，也不清楚如何給藥，這還只是非常早期的研究。但研究表明，健康的微生物群可幫助嬰兒在妊娠晚期每天增加5克體重。

在過去的十年里，兒童健康領(lǐng)域的發(fā)展速度超出了我一生中的預(yù)期?？吹轿⑸锶簭囊粋€(gè)完全看不見的東西變成解決世界上最大健康不平等之一的關(guān)鍵策略，真是令人驚嘆。我迫不及待地期待在接下來的一年里我們將學(xué)到多少新知識，以及我們將如何運(yùn)用這些知識來拯救生命。

氣候?qū)υ捯呀?jīng)進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)代。

如果把國家首腦、學(xué)生活動(dòng)家、商界領(lǐng)袖和慈善家聚在一處，讓他們共同應(yīng)對氣候危機(jī)，會(huì)發(fā)生什么？他們會(huì)取得豐碩的成果。

本月早些時(shí)候，我參加了舉辦于迪拜的COP28（第28屆聯(lián)合國氣候變化大會(huì)），在那度過的幾天十分充實(shí)，讓人大開眼界。算上我此前參加的舉辦于巴黎和格拉斯哥的COP（聯(lián)合國氣候變化大會(huì)），這已經(jīng)是我第三次參加了。

這些會(huì)議很好地向人們揭示了氣候斗爭是如何隨著時(shí)間演變的。年輕的氣候活動(dòng)家們所具有的熱情深深感染了我。有趣的是，隨著世界上越來越多人目睹和感受到極端天氣的發(fā)生，人們對氣候問題的討論熱度也越來越高。

我希望，這一熱度將推動(dòng)我們加大對創(chuàng)新的投資，以幫助那些在氣候變化中，受影響最大的人群，尤其是生活在赤道附近的貧困農(nóng)民。他們并不是氣候問題的制造者，然而他們的生活卻深受其害，因此，他們需要我們的關(guān)注。令人欣慰的是，在這方面，人們于今年的COP上對氣候適應(yīng)投入了更多的關(guān)注，甚至花了一整天時(shí)間來專門探討健康問題。

讓我感到吃驚的還有人們探討氣候問題的方式是如此詳盡。我在迪拜目睹的最大變化是，人們關(guān)于減緩氣候變化的討論尤為廣泛，尤其是清潔能源方面。

在前幾屆COP上，人們多把關(guān)注點(diǎn)集中在推廣風(fēng)能和太陽能上。而在本次締約方大會(huì)上，更多的討論是其他造成大量排放的行業(yè)，如農(nóng)業(yè)和制造業(yè)。（我以前曾寫過關(guān)于我如何減少和抵消自身排放的文章）。很顯然，各國領(lǐng)導(dǎo)人也在認(rèn)真思考，各國如何才能建設(shè)一個(gè)從多種不同來源獲取綠色能源的未來。風(fēng)能和太陽能將仍是未來能源的重要組成部分，但各國領(lǐng)導(dǎo)人現(xiàn)在認(rèn)識到，在光能或風(fēng)能不足時(shí)，需要有更可靠的能源作為補(bǔ)充。

這其中越來越多地包括了核能。

“在無碳能源中，核能是唯一一個(gè)幾乎可以在地球上任何地方、不分晝夜和季節(jié)供電的，其可靠性已經(jīng)得到廣泛證實(shí)?！?/strong>

去年，我注意到人們對核能的整體接受度發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變。過去我提起核能時(shí)，往往得向人們解釋核能并非如他們所想是個(gè)妖魔化的存在。但最近，我花更多時(shí)間來說明我們?nèi)绾纹占昂四芗夹g(shù)的應(yīng)用，而不是為什么我們需要它。我很高興看到近二十多個(gè)國家在COP上承諾到2050年將核電能力提高兩倍。

我認(rèn)為人們態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變的一個(gè)原因是核能的實(shí)用性。在無碳能源中，核能是唯一一個(gè)幾乎可以在地球上任何地方、不分晝夜和季節(jié)供電的，其可靠性已經(jīng)得到廣泛證實(shí)。隨著各國在其氣候計(jì)劃方面取得進(jìn)展，越來越多人意識到，我們很可能需要核電來滿足世界日益增長的能源需求，以及消除碳排放的需要。

關(guān)于人們態(tài)度轉(zhuǎn)變的另一部分原因，我歸結(jié)于下一代核技術(shù)研發(fā)中取得的進(jìn)展。

幾十年來，核技術(shù)的研發(fā)一直停滯不前。切爾諾貝利和三哩島等廣為人知的核事故讓人們意識到核電所蘊(yùn)含的真實(shí)風(fēng)險(xiǎn)。我們并沒有著手解決這些問題，而是選擇不再繼續(xù)研究這一領(lǐng)域。幸好這種情況正發(fā)生變化。

對于泰拉能源（Terrapower）——我于2008年創(chuàng)立的一家公司——所研發(fā)的技術(shù)，我抱以樂觀的態(tài)度。今年早些時(shí)候，我去到懷俄明州凱默勒，到訪了泰拉能源的首座工廠選址。這座核電站有可能在2030年投入使用，屆時(shí)它將成為世界上最先進(jìn)的核設(shè)施，與傳統(tǒng)反應(yīng)堆相比，它將更加安全，產(chǎn)生的廢料也會(huì)少得多。

很多人仍對核電的經(jīng)濟(jì)性持懷疑態(tài)度（這是可以理解的！），因?yàn)榻ㄔ煨潞穗娬镜某杀痉浅０嘿F。我希望凱默勒核電站能一定程度上消除人們的疑慮。在建設(shè)高峰期，核電站的建設(shè)將為小鎮(zhèn)帶來1600個(gè)建筑工作崗位。一旦開始運(yùn)行，它將雇用200到250名員工，其中包括一些來自當(dāng)?shù)孛禾繌S的工人，該煤炭廠按計(jì)劃即將關(guān)停。

鈉測試設(shè)施將于2024年在凱默勒開工建設(shè)。（你可以在此閱讀更多關(guān)于鈉的信息，了解其重要性）這是泰拉能源在持續(xù)推進(jìn)核設(shè)施建設(shè)方面踏出的重要一步。

正如大多數(shù)人想象中的核電站一樣，泰拉能源采用裂變反應(yīng)堆，通過分裂原子來產(chǎn)生能量。但科學(xué)家們同時(shí)正研究一種全新的反應(yīng)堆，以讓原子聚在一起產(chǎn)生能量。這個(gè)過程與太陽的發(fā)電過程相同，這被稱為核聚變。

差不多整整一年前，勞倫斯利弗莫爾國家實(shí)驗(yàn)室里的科學(xué)家們首次實(shí)現(xiàn)了聚變反應(yīng)，產(chǎn)生的能量超過了吸收的能量。這是一項(xiàng)偉大的成就，也是向前邁出的一大步。這項(xiàng)技術(shù)仍處于研發(fā)階段，但我們有充足的理由對其應(yīng)用持以樂觀的態(tài)度。

零排放技術(shù)從設(shè)想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的轉(zhuǎn)變從來都令人振奮。參觀技術(shù)初創(chuàng)區(qū)的經(jīng)歷是我此次COP之行的亮點(diǎn)之一。八年前，當(dāng)各國在巴黎COP上宣布致力于氣候創(chuàng)新時(shí)，這里的大多數(shù)公司還不存在。

我預(yù)測，在2024年及未來，我們將看到大量新型技術(shù)進(jìn)入市場——即使是像核能這樣非常復(fù)雜的領(lǐng)域。氣候危機(jī)可能會(huì)讓人感到不知所措，然而，當(dāng)你意識到我們所取得的進(jìn)展，就更容易持有樂觀的態(tài)度。如果全世界繼續(xù)將重點(diǎn)放到對技術(shù)創(chuàng)新的投資上，我相信我們能在實(shí)現(xiàn)氣候目標(biāo)方面取得廣闊的進(jìn)展。

2024年的選舉將塑造全球衛(wèi)生和氣候的未來。

最近，一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)讓我大吃一驚：2024年的投票人數(shù)可能超過歷史上任何一年。

明年，近60個(gè)國家的公民將投票選舉各級政府領(lǐng)導(dǎo)人。這些國家有40多億人口，占世界人口的一半以上。想想都令人震驚。

美國、印度和南非正在舉行的全國大選將吸引大多數(shù)人的目光。但全球數(shù)十億人還將選舉州長、市長、地方議員等。各級政府都將參加投票。雖然每年的選舉都很重要，但2024年投票人數(shù)之多意味著選舉結(jié)果將對世界的未來產(chǎn)生巨大影響。

如果可以，我希望明年參與投票的人們——無論他們身處何處——考慮選出懂得在全世界投資于人類發(fā)展的重要性的領(lǐng)導(dǎo)人。歷史一次次地證明，當(dāng)政府選擇接觸并援助別國人民時(shí)，整個(gè)世界都會(huì)從中受益。

總統(tǒng)防治艾滋病緊急救援計(jì)劃（PEPFAR）或許是彰顯慷慨精神的最好示例，2023年是該計(jì)劃誕生的20周年。20年前的今年，喬治·沃克·布什總統(tǒng)啟動(dòng)了官方名為“總統(tǒng)防治艾滋病緊急救援計(jì)劃”的PEPFAR。從那時(shí)起，該計(jì)劃為艾滋病預(yù)防和治療提供了逾1000億美元的資金，挽救了2500萬人的生命。2003年以來，該計(jì)劃幫助非洲大陸降低了三分之一以上的貧困率，一定程度上減輕了艾滋病給非洲經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成的負(fù)擔(dān)。

這正是各國政府應(yīng)該支持的計(jì)劃。但是，經(jīng)濟(jì)危機(jī)的發(fā)生導(dǎo)致各國削減了國際資金的投入，影響了全球健康優(yōu)先事項(xiàng)的推進(jìn)。而氣候危機(jī)又成為了需要全球關(guān)注和支持的新挑戰(zhàn)。

我相信，2024年的選舉將是應(yīng)對健康和氣候問題的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。當(dāng)選領(lǐng)導(dǎo)人做出的判斷將決定我們在每個(gè)領(lǐng)域能取得多大進(jìn)展。

在健康方面，我們不僅要彌補(bǔ)新冠大流行所造成的損失，還要繼續(xù)向前推進(jìn)。

五歲前死亡的兒童人數(shù)是衡量我們表現(xiàn)的最佳指標(biāo)。自1990年以來，兒童死亡人數(shù)已從每年1200萬降至每年500萬。這一驚人的數(shù)字很好地證明了總統(tǒng)防治艾滋病緊急救援計(jì)劃等項(xiàng)目和全球疫苗免疫聯(lián)盟（Gavi）等組織為兒童接種針對致命疾病疫苗的行動(dòng)成效。聯(lián)合國原定于2030年將兒童死亡人數(shù)再次減半，但由于新冠大流行等挑戰(zhàn)，這一目標(biāo)將無法實(shí)現(xiàn)。不過，如果各國繼續(xù)或加大對外援助，這一目標(biāo)仍有望在下一個(gè)十年實(shí)現(xiàn)。

我們并沒有像我希望的那樣為下一次大流行做好準(zhǔn)備。關(guān)于這一點(diǎn)我已經(jīng)寫了很多——包括在去年的年度展望中！——全球待辦事項(xiàng)清單仍未改變。現(xiàn)在是時(shí)候要政策制定者將防備大流行的工作視作優(yōu)先事項(xiàng)了，否則將為時(shí)已晚。

氣候問題上，正如我在上一節(jié)中寫到的，我對我們的總體進(jìn)展感到樂觀。但未來五年仍至關(guān)重要。

在COP期間，我很驚訝能看到這么多世界領(lǐng)導(dǎo)人對氣候創(chuàng)新表示支持。部分資金已用于開發(fā)新的突破性技術(shù)，但還有很多資金仍在計(jì)劃分配中。比如說，美國政府通過《通脹削減法案》和《兩黨基礎(chǔ)設(shè)施法》籌集到的資金將在未來五年繼續(xù)流向社區(qū)，類似的情況也存在于世界上許多國家，但我們決不允許推遲或終止這些投資的現(xiàn)象發(fā)生。

這十年也是升級電網(wǎng)和改善電力傳輸?shù)年P(guān)鍵時(shí)期。世界在清潔發(fā)電方面取得了極大進(jìn)步，但如果沒有電力基礎(chǔ)設(shè)施，我們就無法充分發(fā)揮這項(xiàng)艱苦工作的潛力。這需要各級政府，尤其是地方領(lǐng)導(dǎo)人的支持。

毫無疑問，我們正面臨著一系列巨大挑戰(zhàn)。如果要應(yīng)對它們，我們就必須確保政策制定者最大限度地確保選擇的多樣性。我們不能讓極端主義和兩極分化限制我們的選擇。

想想看：我們還不知道哪種氣候突破組合能讓我們實(shí)現(xiàn)零排放。今天，全世界都在豪賭的一些創(chuàng)新最終可能不會(huì)成功——但這沒關(guān)系，只要我們還有其他選擇。面對我們所面臨的巨大挑戰(zhàn)，我們需要未雨綢繆，我們需要思考什么會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生最大的影響。

在這封信的前半部分，我寫了為什么我認(rèn)為創(chuàng)新是取得進(jìn)步的關(guān)鍵。加速創(chuàng)新既需要政治領(lǐng)袖，也需要私營領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者。在全世界的選民決定他們希望選舉哪些候選人擔(dān)任國家、州和地方職務(wù)時(shí)，我認(rèn)為我們應(yīng)該考慮什么樣的領(lǐng)導(dǎo)人能夠推動(dòng)我們需要的創(chuàng)新，并確保這些創(chuàng)新能夠服務(wù)于最需要的人群。

為2024年做好準(zhǔn)備

我的朋友查克·費(fèi)尼（Chuck Feeney）于十月份離開了我們，我最近總是想起他。他大力推崇“生前捐贈(zèng)”這一由他提出的理念。隨著一年又要過去，我發(fā)現(xiàn)自己在思考如何真正貫徹這一理念。

對我來說，這意味著不斷地問自己一個(gè)問題：無論現(xiàn)在還是將來，我該如何使用我的財(cái)富服務(wù)于最多的人，給予他們最多的幫助？有時(shí)答案很清晰。當(dāng)答案不那么清晰時(shí)，我會(huì)求助于我飽含智慧的同事、家人和朋友，他們往往能提供做出正確選擇所需的前瞻性、視角、道德標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)點(diǎn)。

看著我的孩子們長大成人，成為我寶貴的智慧源泉，我感到十分高興。在基金會(huì)舉辦的“目標(biāo)守衛(wèi)者”活動(dòng)中，我和我最小的孩子菲比同臺登場，是我今年的一大高光時(shí)刻。我的三個(gè)孩子總能幫助我了解年輕人眼中的世界，以及TikTok的最新趨勢。

我很期待能和孩子們一起享受假期，好好充電。我在他們這么大的時(shí)候，對假期和周末完全沒什么興趣。但隨著年齡的增長，尤其是當(dāng)我成為一名父親后，我意識到生活不止是工作。我希望在2024年到來之前，你們能在這個(gè)假期里抽出一點(diǎn)時(shí)間來娛樂和放松。

祝你們及你們所愛之人新年快樂。

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