百強(qiáng)藥企靠回扣賣藥?
來源|正解局(公眾號ID:zhengjieclub)
說實(shí)話,看到這個(gè)消息感到十分驚訝。
報(bào)道說,根據(jù)公開可查的案件統(tǒng)計(jì),2016—2019年,僅僅3年,全國百強(qiáng)制藥企業(yè)中,超過一半被查實(shí)存在給予或間接給予回扣的行為。
這還只是被公開、被查的,到底有多少沒被發(fā)現(xiàn),或者發(fā)現(xiàn)了不了了之的,我們不得而知。
但保守說,中國超過50%的百強(qiáng)制藥企業(yè),在賣藥時(shí)曾經(jīng)給過回扣,靠行賄去賣藥。
雖然,平時(shí)聽說過不少,但還是很震驚。
比例實(shí)在是太高了,50%以上企業(yè)都參與了這種齷齪的勾當(dāng)。那還有無數(shù)中小藥企,比例到底是多少,不說大家也明白。
但北京日報(bào)、第一財(cái)經(jīng)等權(quán)威媒體都做了報(bào)道,是確信無疑了。
而且據(jù)說,被發(fā)現(xiàn)給回扣次數(shù)最多的一家企業(yè),3年里就被查出來20多起(不知道還有沒有沒被查出來的),單起案件回扣金額超過2000萬元!
好在,國家醫(yī)保局已經(jīng)開始重拳出擊,整治這種醫(yī)藥賄賂。
我又隨手去搜了幾篇法律文書。
看過也是觸目驚心,隨手舉兩個(gè)。
2018年,山東泰安的案子。
新泰市人民醫(yī)院(三級乙等綜合性醫(yī)院),當(dāng)?shù)財(cái)?shù)一數(shù)二的醫(yī)院,從2013年4月—2016年,在藥品采購過程中,收受泰安瑞德醫(yī)藥公司的回扣款,涉案1147.3萬元。
2018年,云南曲靖的案子。
2013年1月—2016年6月,云南庶康樂商貿(mào)有限公司向曲靖市第一人民醫(yī)院(不用查肯定也是當(dāng)?shù)財(cái)?shù)一數(shù)二的醫(yī)院)骨二科銷售醫(yī)藥產(chǎn)品過程中,醫(yī)藥代表從個(gè)人所得的提成里,拿出一部分,按使用量的比例給予骨二科回扣費(fèi),共計(jì)69.7萬元。
賣藥給回扣,這個(gè)事兒到底有多惡劣?哪怕我們不站在病人角度,也是讓人忍無可忍的。
其一,這是挖醫(yī)?;鸬膲δ_。
羊毛出在羊身上,回扣不會消失,只會增加到成本里。
最終買單的除了病人,就是醫(yī)保基金。
報(bào)道里也說,回扣導(dǎo)致“藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高,醫(yī)療費(fèi)用過快增長,醫(yī)?;鸫罅苛魇А?。
我們目前的醫(yī)保基金其實(shí)一些城市已經(jīng)吃緊(先前的文章分析過),但后面隨著老齡化加深,醫(yī)保使用會更多。
如果讓這些蛀蟲去掏空醫(yī)?;?,最終吃虧的是我們每一個(gè)人。
其二,我們很多藥企習(xí)慣了給回扣賣藥,而不是搞研發(fā)。
我前面說過,治療脊髓性肌肉萎縮癥的“諾西那生鈉注射液”,打一針要70萬塊!
但藥企就是這么傲嬌(合不合理另說),因?yàn)槿澜缇退@一個(gè)特效藥,人家搞研發(fā),有創(chuàng)新,有專利。
反過來,中國的藥企呢?有統(tǒng)計(jì)說,中國醫(yī)藥企業(yè)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥比例,不到20%。
大量的藥企去搞一件事情:做仿制藥。因?yàn)檫@樣簡單、見效快。
但是,你仿我仿大家仿,同樣的產(chǎn)品怎么賣?
反正我們腦子活絡(luò)的人很多,給回扣就是。根據(jù)統(tǒng)計(jì),中國醫(yī)藥上市公司平均銷售費(fèi)用率超過30%。
這還是上市公司,已經(jīng)是全國最好的一部分醫(yī)藥公司了。
所以,這樣來看,有時(shí)候,你被人家“卡脖子”,或者不得不花天價(jià)去買人家的特效藥、醫(yī)療器材,又能怪誰呢?

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