退燒藥「發(fā)燒」背后,三家藥企的良心與困境
隨著朋友圈的「陽氣」?jié)舛戎饾u加大,大家互相關(guān)心的方式已經(jīng)從「你吃了嗎」迅速切換為「你有藥嗎」。
12月8日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》,其中布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥品赫然在列,很多人還沒反應(yīng)過來,這些藥就已經(jīng)在線上斷貨了。有人總結(jié)說,之前排隊(duì)做核酸,現(xiàn)在排隊(duì)買退燒藥。
全國多地一藥難求的情況下,平時(shí)存在感較低的藥企們紛紛登上熱搜,其中有的企業(yè)2元一板退燒藥多年不漲價(jià),也有企業(yè)15天股價(jià)暴漲一倍,還有外資企業(yè)悶聲發(fā)財(cái),占領(lǐng)國內(nèi)兒童退燒藥賽道長達(dá)十余年。
良心、困境、炒作、責(zé)任、堅(jiān)持,時(shí)代大潮把這三家極具代表性的藥企推上水面,與它們密切相關(guān)的,是每一個(gè)渴望健康奔向2023年的你和我。
01 爆紅前一周,被罰1.33億
「良心企業(yè)」,這是東北制藥最近的標(biāo)簽。
12月16日,因?yàn)?0片一板退燒藥只賣2元,而且多年不曾漲價(jià),東北制藥沖上熱搜第一。和其它被炒作得價(jià)格翻了幾倍的退燒藥品相比,2元錢的價(jià)格顯得格外親民。東北制藥黨群部副部長吳兆龍表示,過去多年一直保持這個(gè)價(jià)格,沒有漲過價(jià),具體維持了多少年不確定,從他小時(shí)候開始就是2元一板。
東北制藥是老字號(hào)企業(yè),前身為東北衛(wèi)生技術(shù)廠,始建于1946年,1953年改名為國營東北制藥總廠,被譽(yù)為中國民族制藥工業(yè)的搖籃,曾援建全國19省市52家醫(yī)藥企業(yè),其生產(chǎn)的齊多夫定原料藥是國內(nèi)第一個(gè)抗艾滋藥,結(jié)束了這一藥物完全依賴進(jìn)口的歷史。
2018年,作為沈陽市唯一的混合所有制改革試點(diǎn)企業(yè),東北制藥引入方大集團(tuán)成為控股股東,實(shí)控人由沈陽市國資委變更為遼寧方大集團(tuán)董事長方威。
方大系企業(yè)以高額獎(jiǎng)金著稱。今年1月,方大旗下九江鋼鐵在年終獎(jiǎng)發(fā)放現(xiàn)場筑起現(xiàn)金墻,給每位員工發(fā)放了2萬元過節(jié)紅包、2000元「孝敬父母」紅包,總計(jì)發(fā)出現(xiàn)金1.25億元。2019年,方大特鋼還用3.12億元現(xiàn)金壘砌「山」字現(xiàn)金墻,給當(dāng)時(shí)5000多名符合條件的員工發(fā)放了6萬元紅包,連退休員工也領(lǐng)到5000元。
方大系豪氣,東北制藥卻豪氣不起來。
2018年11月,也就是混改剛開始,東北制藥被公開舉報(bào),稱其是目前國內(nèi)左卡尼汀原料藥唯一生產(chǎn)廠家,進(jìn)行惡意市場壟斷。
左卡尼汀又稱左旋肉毒堿,主要作用是促進(jìn)脂類代謝,常見于減肥藥,也是慢性腎衰病人的常用藥。目前國內(nèi)有左卡尼汀原料藥生產(chǎn)批文的企業(yè)僅4個(gè),拿到制劑批文的企業(yè)多達(dá)48個(gè)。舉報(bào)人聲稱,東北制藥惡意抬高原料藥價(jià)格,導(dǎo)致制劑藥企難以購買原料藥生產(chǎn),患者長期得不到穩(wěn)定供給。
這封舉報(bào)信好比一把劍,懸在東北制藥頭上長達(dá)4年,就在這次對(duì)乙酰氨基酚入選新冠常備藥的第二天,利劍終于落下——東北制藥被認(rèn)定在2018年~2019年6月,濫用市場支配地位,以不公平高價(jià)銷售左卡尼汀原料藥。為此,東北制藥被罰1.33億元,是2018年國內(nèi)營業(yè)額的2%,比2022年前三季度的凈利潤還高5000萬元。
處罰發(fā)布的時(shí)間之巧,不由得令人多想。
其實(shí)除了2元20片的對(duì)乙酰氨基酚片,東北制藥還有很多價(jià)廉物美的藥品:1.4元100片的維生素C,3.2元100片的維生素B1,就連這次被罰巨款的左卡尼汀,東北制藥生產(chǎn)的口服液合8.17元一支,比進(jìn)口價(jià)還低11.33元。
一邊是堅(jiān)持銷售低價(jià)藥品,一邊是抬高原料藥價(jià)格影響市場。東北制藥「糾結(jié)」,源于其深埋多年的病根:過于依賴原料藥,沒有拿得出手的研發(fā)藥。
原料藥重要,但其生產(chǎn)廠家始終處于產(chǎn)業(yè)鏈底層,企業(yè)盈利能力有限。
東北制藥曾在維生素C市場上叱咤風(fēng)云,也曾占據(jù)左卡尼汀原料藥大部分市場份額,但競爭對(duì)手入局后,議價(jià)能力大打折扣,目前東北制藥能講好「故事」的核心產(chǎn)品,只剩市占率達(dá)到70%的磷霉素鈉。
今年8月14日,東北制藥發(fā)布公告稱,公司出于業(yè)務(wù)需要將賣出兩套房產(chǎn),位于北京排名第二的德勝學(xué)區(qū),以市場價(jià)格計(jì)算,兩套房產(chǎn)總市值超過2000萬元。外界猜測,這次出售資產(chǎn)是為了加碼藥物研發(fā)。
然而眾所周知,藥物研發(fā)周期長、投入高。無論是2元一板的對(duì)乙酰氨基酚片,還是超過2000萬元的學(xué)區(qū)房,都不是讓東北制藥立刻擺脫困境的特效藥。
02 減持與套現(xiàn),虛弱的巨頭
「良心企業(yè)」東北制藥之前,人們還被科普了一個(gè)新詞,「布洛芬巨頭」,這指的是位于山東淄博的藥企,新華制藥。
和混改前的東北制藥一樣,新華制藥也是一家老字號(hào)國企,前身成立于1943年,是我國第一家化學(xué)合成制藥企業(yè)。1950年,新華制藥研發(fā)出治療黑熱病的特效藥斯銻黑克,一舉撲滅曾肆虐半個(gè)中國的黑熱病疫情。直到現(xiàn)在,黑熱病在國內(nèi)已經(jīng)非常少見,絕大多數(shù)企業(yè)都已停產(chǎn)斯銻黑克,只有新華制藥還在虧錢生產(chǎn)。
新華制藥之所以被稱為「布洛芬巨頭」,是由于其在布洛芬原料藥市場占有率接近40%,年產(chǎn)量8000噸,市占率排名第二的亨迪藥業(yè)年產(chǎn)量為3500噸,不到新華制藥的一半。
8000噸是什么概念呢?目前布洛芬藥品的常見規(guī)格是0.3g、0.4g/粒,以0.3g規(guī)格計(jì)算,每噸原料藥可以生產(chǎn)333.33萬粒布洛芬制劑,新華制藥每年的原料藥可生產(chǎn)266.66億粒布洛芬制劑。可以說,新華制藥的產(chǎn)能影響著全球布洛芬原料藥的供需平衡。
自布洛芬一藥難求后,新華制藥股價(jià)在15個(gè)交易日里連連上漲,從21.8元最高漲到48.85元,漲幅高達(dá)103.32%,盡管此后多日接連下跌,仍在35元以上。
今年以來,新華制藥不是第一次被這樣關(guān)注了。
4月26日,新華制藥與國產(chǎn)新冠口服藥廠商真實(shí)生物達(dá)成合作,新華制藥成為阿茲夫定的生產(chǎn)商和經(jīng)銷商。消息發(fā)布后,新華制藥A股連續(xù)多日漲停,港股在次日直接暴漲50%。
12月7日,新華制藥表示,公司已取得熊去氧膽酸片上市許可持有人資格,這是一種治療膽固醇型結(jié)石的常用藥物。就在2天前,英國劍橋大學(xué)干細(xì)胞研究所研究員在《Nature》上發(fā)布的一篇論文宣稱,熊去氧膽酸或能夠完全終結(jié)新冠病毒的流行。
一而再,再而三。一年之內(nèi),新華制藥連續(xù)三次成為「新冠藥」概念股,股價(jià)恍如坐上過山車。要知道,2021年12月31日,新華制藥A股收盤價(jià)僅為11.10元。
高低起伏之間,總有人聞風(fēng)而動(dòng)。
今年4月,新華制藥控股股東華魯控股集團(tuán) (由山東國資委實(shí)際控制) 旗下子公司華魯投資以6.74元/股,增持新華制藥5.54%的股份。11月10日~14日,華魯投資減持414.32萬股,金額9900萬元,此前并未發(fā)布減持計(jì)劃。
今年7月27日~29日,新華制藥董事長張代銘、董事徐列、副總經(jīng)理王小龍等高管8人以均價(jià)22元/股,減持股份,合計(jì)套現(xiàn)約620.82萬元。此前,新華制藥第一期員工持股計(jì)劃也減持了公司股份,以均價(jià)24.28元計(jì)算,套現(xiàn)約9800萬元。
股價(jià)高漲,股東卻紛紛減持套現(xiàn)。可見最了解企業(yè)內(nèi)部的人都知道,新華制藥規(guī)模龐大,卻并不強(qiáng)壯。
新華制藥的業(yè)務(wù)有三大板塊,制劑、原料藥和醫(yī)藥中間體,前兩者占據(jù)營收85.2%,毛利率均在30%左右,顯著低于同行。以布洛芬第二大廠家亨迪藥業(yè)為例,其布洛芬原料藥2020年毛利率高達(dá)49.6%。
和同行東北制藥一樣,新華制藥多年來也被困在「原料藥大廠」的桎梏中。技術(shù)發(fā)展至今,許多原料藥已經(jīng)不再受專利保護(hù),各家廠商的生產(chǎn)工藝差別不大,技術(shù)附加值低,每家廠商都在嚴(yán)控成本,以求在售價(jià)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,獲得低成本優(yōu)勢。
此次新華制藥靠「布洛芬巨頭」出圈,但國內(nèi)有布洛芬生產(chǎn)批文的廠商多達(dá)400余家,亨迪藥業(yè)在今年年初就表示,待新項(xiàng)目建成后,公司年產(chǎn)能將達(dá)到8500噸。兩家8000噸級(jí)別的大廠競爭,恐怕最終比拼的還是成本控制。
布洛芬如此,新華制藥的拳頭產(chǎn)品——其它解熱鎮(zhèn)痛類藥物無不如此。
作為國企,新華制藥承擔(dān)著寧肯賠錢,也要堅(jiān)持生產(chǎn)某些特殊藥物的社會(huì)責(zé)任。但作為一家浮沉于資本市場的企業(yè),新華制藥不得不考慮如何提高自己的市場競爭力。
去年,新華制藥曾答復(fù)投資者,稱公司將推出一款名為「鳳凰針」的醫(yī)美類產(chǎn)品,適用于醫(yī)美賽道皮膚科,是進(jìn)入醫(yī)美市場的第一款產(chǎn)品。鳳凰浴火重生的故事家喻戶曉,這個(gè)名字或許也代表著新華制藥對(duì)未來的期望。
03 悶聲發(fā)財(cái),穩(wěn)步前行
除了對(duì)乙酰氨基酚片和布洛芬,最近還有一種藥站在輿論的風(fēng)口浪尖——兒童退燒用藥美林。
美林是外資藥企強(qiáng)生旗下的藥品,主要有兩種,布洛芬混懸液和布洛芬混懸滴劑,盡管主要起效成分都是布洛芬,但美林缺貨卻引發(fā)了和布洛芬膠囊/片劑完全不同的爭議。
其一是黃牛倒賣。
「再苦不能苦孩子」是很多人的共識(shí),因?yàn)檫@種社會(huì)共同心理,許多黃牛潛伏在發(fā)熱門診,專盯帶孩子的家長兜售美林。有網(wǎng)友爆料稱,自己遇到的黃牛拿著一瓶三甲醫(yī)院賣13.17元的美林,叫價(jià)4000元。價(jià)格真實(shí)與否不得而知,但黃牛確實(shí)大量存在。12月16日,天津公安部門抓獲一名黃牛,僅他一人就手持美林11盒、病毒合劑3盒。
同一時(shí)期,在天津兒童醫(yī)院 (河西) 門口,有一位開豪車的家長載著各種渠道湊來的40盒美林,當(dāng)場給前來就診的孩子測體溫,只要證實(shí)發(fā)燒就免費(fèi)送兒童退燒藥。這件事傳開后,他獲稱「天津蝙蝠俠」。
美林引發(fā)的第二點(diǎn)爭議,在于社交媒體小紅書出現(xiàn)「搶藥攻略」,鼓動(dòng)成人吃兒童退燒藥。
「陽了退不了燒,吃美林,退燒了?!惯@是小紅書上教成人如何吃美林退燒的常見套路,攻略甚至詳細(xì)到如何按自己的體重來算喝多少毫升。成人能不能吃兒童用藥,這在平時(shí)不是什么大問題,但在成人和兒童退燒藥都緊缺的情況下,這種做法難免讓人質(zhì)疑,是不是在擠占兒童醫(yī)療資源?
美林的主要起效成分是布洛芬,因?yàn)閮和萄仕幤щy,強(qiáng)生將其制為混懸液、混懸滴劑,再添加蔗糖,降低兒童對(duì)喝藥的抵觸感。布洛芬常見,但像強(qiáng)生這樣,把布洛芬做成最適合孩子吃的狀態(tài)的藥企并不常見。
美林最早1974年就已在美國上市,1999年在中國獲批上市,2011年尼美舒被禁用于12歲以下兒童后,美林就迅速成為兒童退燒用藥的領(lǐng)頭羊。目前全國共有13家企業(yè)擁有布洛芬混懸浮液的批文,然而,在家長心中,美林早就占領(lǐng)了中國家長對(duì)「小兒退燒」的認(rèn)知,也占據(jù)了大部分市場份額。
造成這一點(diǎn)的原因很多。
第一,強(qiáng)生早早進(jìn)入中國市場,而且從未離開過兒童用藥賽道。美林屬于普藥,利潤一般,很多企業(yè)希望生產(chǎn)更高利潤的藥,大浪淘沙多年下來,只有強(qiáng)生一直堅(jiān)持做美林。第二,兒童藥物研發(fā)向來不受重視,只占全國藥品總品種數(shù)的2%,鮮有藥企專門為兒童研發(fā)適口性、藥性均衡的藥物,但美林做到了,而且歷經(jīng)多年,藥效得到廣泛認(rèn)可。第三,強(qiáng)生作為資深藥企,在兒童日用品和兒童用藥方面都有很強(qiáng)的品牌效應(yīng)。
美林現(xiàn)在到底多搶手呢?在許多海淘平臺(tái)上,美國版美林都已斷貨,不少海外個(gè)人代購還在加緊往國內(nèi)發(fā)快遞。
對(duì)于跨國企業(yè)強(qiáng)生而言,美林遠(yuǎn)遠(yuǎn)算不上其拳頭產(chǎn)品,它的品牌壁壘甚至不依靠專利來維持,卻能成為中國家長十余年來都信任的兒童退燒藥。這背后的邏輯,值得當(dāng)下很多藥企仔細(xì)琢磨。
不管是2元一板的對(duì)乙酰氨基酚片,抑或是全國搶購的布洛芬,其實(shí)都是常見的解熱鎮(zhèn)痛類藥品,不再受專利保護(hù),技術(shù)門檻有限,能生產(chǎn)的廠家也很多,過去很多年,中國都是這類原料藥的最大出口國之一,但我們還是遇上了「人等藥」的困境。造成這種困境的很大一部分直接原因在于突然轉(zhuǎn)段導(dǎo)致市場反應(yīng)不及時(shí)、藥企準(zhǔn)備不充分,在此之外,也折射出了國內(nèi)一些藥企的經(jīng)營難題。
三年前大家四處求購口罩,如今忙著搶購?fù)藷幒脱鮾x。我們生命中特殊的這三年,總伴隨著一些熱門商品的誕生,它們的爆火與更迭,是一個(gè)時(shí)代的句號(hào),也是另一個(gè)時(shí)代的開端。
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