減肥界的“正規(guī)軍”們終于來(lái)了。
 

昨天，跨國(guó)藥企禮來(lái)的“減肥藥”在國(guó)內(nèi)申報(bào)上市；無(wú)獨(dú)有偶，不久前貝那魯肽注射液的肥胖或超重適應(yīng)癥的上市許可也申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)。

這些都是國(guó)產(chǎn)減肥藥“正規(guī)軍”來(lái)襲的分界點(diǎn)。不過(guò)在中國(guó)市場(chǎng)，“正規(guī)軍”恐怕面臨著異常殘酷的窘境。

在各大社交平臺(tái)上，減肥這件事已經(jīng)被妖魔化：減肥茶、抗糖丸等層出不窮；一些奇葩的減肥法流行網(wǎng)絡(luò)，例如咖啡灌腸、瘦瘦包等等……

賽道如此內(nèi)卷，減肥藥“正規(guī)軍”們真的有出路嗎？

為了瘦，他們有多離譜？

2023年了，誰(shuí)能想到減肥產(chǎn)品仍然這么離譜呢？

早年間的甩脂腰帶、暴汗服、塑身衣早已為人所唾棄，但新的減脂“黑科技”又層出不窮。消費(fèi)者的智商越來(lái)越高的情況下，商家上的花招也越來(lái)越精明，甩脂腰帶被淘汰了，又來(lái)了瘦瘦包，減肥茶被拋棄了，又來(lái)了瘦瘦丸……

例如時(shí)下熱門(mén)的網(wǎng)紅產(chǎn)品，漂亮的“粉色糖果”已經(jīng)斬獲了無(wú)數(shù)少女的芳心，消費(fèi)者給它起了一個(gè)可愛(ài)又吉祥的名字——“瘦瘦丸”。實(shí)際上，瘦瘦丸為日本藥企皇漢堂旗下產(chǎn)品，日本官網(wǎng)上顯示，其為便秘藥而非減肥藥，在中國(guó)卻被包裝成了減肥藥，名曰“瘦瘦丸”。

更重要的是“瘦瘦丸”丸中含有“比沙可啶”，容易讓腸道產(chǎn)生抗藥性，因此依賴(lài)性強(qiáng)，長(zhǎng)期服用后劑量必須加大才有效果，也因此容易讓腸道功能紊亂。不過(guò)，對(duì)于很多求瘦心切的人來(lái)說(shuō)，只要能瘦，即使對(duì)身體不好也仍然可以嘗試。

有消費(fèi)者直言，盡管所有人都罵它不健康，拉肚子的時(shí)候很疼很痛苦，但是效果明顯，也減輕了吃夜宵的罪惡感，自己已經(jīng)吃了六年了。即便有評(píng)論勸告稱(chēng)自己吃進(jìn)了醫(yī)院，嚴(yán)重的因器官衰竭進(jìn)了ICU，還有人吃成了精神分裂，該消費(fèi)者仍然直言稱(chēng)，“我自己愿意吃”，“我不吃也有點(diǎn)精神分裂”。

事實(shí)上，絕大多數(shù)口服的減肥產(chǎn)品都會(huì)讓人腹瀉從而脫水，給人一種體重變輕的錯(cuò)覺(jué)。
 

病毒學(xué)專(zhuān)家常榮山介紹道，比腹瀉更可怕的是很多減肥產(chǎn)品都含有“西布曲明”，這種藥物對(duì)人的身體的傷害極大，也早在2010年就已經(jīng)被禁止生產(chǎn)銷(xiāo)售。

按國(guó)家規(guī)定，“西布曲明”人均日服用量不得超過(guò)10毫克，而絕大多數(shù)減肥口服類(lèi)產(chǎn)品所含西布曲明已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo)，此前也有過(guò)一款名為“閃點(diǎn)瘦”的網(wǎng)紅減肥藥令消費(fèi)者患上了精神障礙的案例。

此外，常榮山還提到，減肥屬于保健功能，而普通食品不能宣傳保健功能，保健食品也必須有相關(guān)功能方可宣傳?？墒忻嫔辖^大多數(shù)的所謂減肥黑科技都并沒(méi)有獲得保健食品的“藍(lán)帽子”。

“在所謂的‘秘方’中添加西藥甚至違禁藥物，伴隨著‘無(wú)效退款’的噱頭坑害消費(fèi)者，讓一些看廣告買(mǎi)產(chǎn)品的‘求瘦女性’很容易上當(dāng)，但吃了這些非法產(chǎn)品，很容易造成肝、腎損傷以及其他健康問(wèn)題。遺憾的是，在過(guò)去的幾十年里，減肥產(chǎn)品是保健品行業(yè)的‘重災(zāi)區(qū)’，而如今，歷史正在重演?！背s山坦言。

除了“冒死”服用藥物，顏值經(jīng)濟(jì)下，為了瘦身，消費(fèi)者的離譜操作也更令人嘆為觀(guān)止，用咖啡灌腸、給大腸做水療等離譜操作齊上陣。

有網(wǎng)友在小紅書(shū)分享到了咖啡灌腸的經(jīng)歷，稱(chēng)自己用咖啡灌腸“養(yǎng)生”已經(jīng)有十年的時(shí)間，還有網(wǎng)友給出了自己用咖啡灌腸的經(jīng)驗(yàn)。

更有網(wǎng)友稱(chēng)咖啡灌腸讓小基數(shù)也能掉秤，掛上的title還是#我的健康生活#。

食栗派營(yíng)養(yǎng)師表示，從邏輯上，灌腸對(duì)腸道和腸道菌群的傷害性極大。重慶市萬(wàn)州區(qū)第一人民醫(yī)院中醫(yī)師王林也曾發(fā)文表示，咖啡灌腸時(shí)很難使咖啡溶液滲透壓與體液保持一致，極易導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，從而引發(fā)頭暈、休克、腦水腫，甚至死亡。

“所謂的排毒療法只存在于想象中，人體的排毒機(jī)制是十分復(fù)雜的，遠(yuǎn)非各種排毒療法所設(shè)計(jì)的那樣簡(jiǎn)單，排毒療法的實(shí)際效果究竟如何，只有‘天知道’。如果這種排毒療法還有副作用則可能排毒不成，反損健康?！蓖趿址Q(chēng)。

此外，時(shí)下還新流行了一種叫“瘦瘦包”的腰帶，宣稱(chēng)佩戴即可瘦腰，且其產(chǎn)品綁在腰上會(huì)發(fā)熱，讓消費(fèi)者出汗，從而營(yíng)造減肥的感受。但事實(shí)上該產(chǎn)品還同時(shí)配有營(yíng)養(yǎng)師督促消費(fèi)者一日三餐少吃，減重只是因?yàn)橄M(fèi)者吃得變少了。

相比較早年間用保鮮膜裹腿的操作，“瘦瘦包”只能說(shuō)，讓假象的儀式感變得更強(qiáng)。種種騷操下足以見(jiàn)得，為了減肥，這屆網(wǎng)友付出了太多太多。

獲批后勢(shì)單力薄，難成燎原之勢(shì)

在此前，唯一被國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)的用于治療肥胖病患者的減肥藥只有一種——奧利司他。不過(guò)，奧利司他因?yàn)樾Ч?，不能立竿?jiàn)影瘦下來(lái)，加上有隨時(shí)隨地排油的不方便和尷尬，并未能吸引到絕大多數(shù)消費(fèi)者。國(guó)內(nèi)的減肥藥市場(chǎng)仍然可以說(shuō)是空白狀態(tài)，“正規(guī)軍”的力量太過(guò)單薄。

7月27日，由仁會(huì)生物申報(bào)的貝那魯肽注射液（菲塑美?）肥胖或超重適應(yīng)癥的上市許可申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)，用于成年人的體重管理。這也是首款國(guó)產(chǎn)減肥藥物的獲批，“正規(guī)軍”加入一員大將，是否又能挽救國(guó)內(nèi)減肥市場(chǎng)于水火？

常榮山認(rèn)為，市場(chǎng)上出現(xiàn)了技術(shù)水平更高的產(chǎn)品后，一定會(huì)對(duì)其他產(chǎn)品逐步打壓和排擠，但總體來(lái)講，尚不足以改變?nèi)缃窕ㄊ綔p肥產(chǎn)品泛濫的局面。

首先，減重市場(chǎng)是龐大的，非一兩款產(chǎn)品能填滿(mǎn)。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況（2020）》報(bào)告顯示，我國(guó)有超過(guò)50%的成年居民超重或肥胖。

全球范圍內(nèi)，世界肥胖聯(lián)盟在2023年3月公布了最新版《世界肥胖地圖》報(bào)告，其中透露道，“預(yù)計(jì)2035年，全球?qū)⒂谐^(guò)40億人超重/肥胖，占全球總?cè)丝诘囊话胍陨稀薄?/span>

而目前，“正規(guī)軍”已經(jīng)嚴(yán)重?cái)嘭洝?/strong>今年3月初，歐洲藥品管理局在官方聲明中稱(chēng)，諾和諾德的司美格魯肽降糖針Ozempic將面臨較長(zhǎng)時(shí)間的供應(yīng)短缺，并且預(yù)計(jì)這種短缺將持續(xù)2023一整年。

雖然司美格魯肽的減肥針Wegovy尚未在歐洲大范圍地區(qū)推出，但鑒于其在美國(guó)市場(chǎng)對(duì)Wegovy的旺盛需求，可能占據(jù)更多司美格魯肽在歐洲的供應(yīng)量，司美格魯肽的降糖針在歐洲也可能出現(xiàn)嚴(yán)重短缺。

在常榮山看來(lái)，司美格魯肽已經(jīng)成為首款銷(xiāo)售額突破百億美元的GLP-1（胰高糖素樣肽-1）的藥物，預(yù)計(jì)2年后年銷(xiāo)售額能達(dá)到200億美元，而新一代“減肥藥”市場(chǎng)可能會(huì)達(dá)到500億美元一年，“這都是前所未有的?！?/span>

而大潮形成，潮頭越漲越高，國(guó)內(nèi)那些既不是“保健品”又不是“OTC”的“減肥藥”便更加有機(jī)會(huì)趁機(jī)“渾水摸魚(yú)”，市場(chǎng)上依然很難杜絕不良商家。

在紅燒肉看來(lái)，減肥市場(chǎng)存在巨大的需求，市面上沒(méi)有產(chǎn)品可以完美解決這一問(wèn)題，也是由于這種需求的存在，市場(chǎng)空間和利潤(rùn)可觀(guān)，各路商家就會(huì)各顯神通，提供自己的解決方案?！凹幢闶钦?guī)商品，由于市場(chǎng)需求巨大、消費(fèi)者健康科普水平不一，在市場(chǎng)推廣過(guò)程中，也給了商家們大量的夸大功效、偷換概念等打擦邊球的空間，因此市面上的花式減肥產(chǎn)品仍然層出不窮?！奔t燒肉稱(chēng)。

求瘦人士并非“正規(guī)軍”的目標(biāo)？

除去市場(chǎng)過(guò)于龐大外，絕大多數(shù)購(gòu)買(mǎi)“野生軍”減肥產(chǎn)品的受眾都不在“正規(guī)軍”減肥藥的覆蓋范圍中。美國(guó)FDA批準(zhǔn)的減肥藥，大部分都是處方藥。而且，只適用于治療BMI≥30或BMI≥27，并同時(shí)患有合并癥，如高血壓、二型糖尿病的患者。

即使是剛剛獲批的國(guó)產(chǎn)減肥針也是僅獲批肥胖或超重適應(yīng)證，適用于BMI≥28或BMI≥24伴隨至少一種體重相關(guān)合并癥（例如高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等）患者。禮來(lái)的新藥的適應(yīng)癥也為，在低熱量飲食和增加運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善成人肥胖或伴有至少一種體重相關(guān)合并癥的超重患者長(zhǎng)期體重管理的患者。

BMI的計(jì)算方式為：體重（以千克為單位）除以身高的平方（以米為單位）。以此推算，一個(gè)身高為160的女生，體重要超過(guò)76.8千克，或者69.12千克并伴有肥胖相關(guān)的并發(fā)癥，才是“正規(guī)軍”的受眾。

而絕大多數(shù)選擇減肥產(chǎn)品的消費(fèi)者都并未達(dá)到上述指標(biāo)，她們的訴求是從中等身材變成偏瘦身材，再?gòu)钠萆聿淖兂沙Ｉ聿摹?/span>

對(duì)于買(mǎi)花式減肥產(chǎn)品的消費(fèi)者而言，紅燒肉指出，產(chǎn)品本身都是“無(wú)罪”的，有害的往往都是宣傳的方式。也因此，不管是祖?zhèn)鬟€是現(xiàn)代科技，消費(fèi)者一定要確認(rèn)產(chǎn)品合法合規(guī)，沒(méi)有非法添加。

“從安全性的角度來(lái)考慮，如果是有‘藍(lán)帽子’的產(chǎn)品，只要按照推薦方法服用幾乎不用擔(dān)心安全性的問(wèn)題。但如果是普通食品，則要關(guān)注成份是否含有番瀉葉和大黃等刺激性瀉藥，如果有則不能長(zhǎng)期服用，有結(jié)腸黑變病的風(fēng)險(xiǎn)?！奔t燒肉稱(chēng)。

總體來(lái)講，這些產(chǎn)品在短期內(nèi)是有可能降低體重的，但主要原因是通過(guò)排便清腸，減少體內(nèi)的水分。但隨著時(shí)間推移，體重就不會(huì)繼續(xù)下降了。

在新時(shí)代，完美的身材從來(lái)沒(méi)有絕對(duì)的定義，學(xué)會(huì)和自己的身材和解，不被身材左右才至關(guān)重要。各大藥企爭(zhēng)搶的減肥市場(chǎng)瞄準(zhǔn)的也是因肥胖而造成生理性疾病的患者，而身材勻稱(chēng)的女孩子從來(lái)都不應(yīng)該是“患者”。

不過(guò)遺憾的是，即使創(chuàng)新藥巨頭們?nèi)匀辉谂ρ邪l(fā)著更加有效、副作用更低的減重藥物，仍然改變不了目前藥物濫用的局面。身材，仍然是很多人的枷鎖。

本文僅代表作者觀(guān)點(diǎn)，版權(quán)歸原創(chuàng)者所有，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)?jiān)谖闹凶⒚鱽?lái)源及作者名字。