財聯(lián)社10月4日訊，2023年10月2日下午5點45分，2023年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎花落卡塔林·卡里科（Katalin Karikó）和德魯·維斯曼（Drew Weissman），他們因為研發(fā)的mRNA技術(shù)，推動COVID-19的mRNA疫苗發(fā)展而獲獎。

據(jù)“華山感染”微信公眾號，張文宏點評指出，mRNA疫苗技術(shù)的落地正好是繞過了人類數(shù)百萬年形成的核酸識別與炎癥反應(yīng)，讓mRNA疫苗實現(xiàn)在體內(nèi)靶向分子的表達(dá)，這一技術(shù)落地是人類科學(xué)的又一次底層技術(shù)突破，會帶來我們難以預(yù)計的生物醫(yī)藥領(lǐng)域巨變。

原文如下：

人類識別外來病原體的核酸并誘導(dǎo)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，通過炎癥反應(yīng)消除病原體是人類進(jìn)化中形成的保護(hù)機(jī)制，可以有效識別各種蛋白和核酸。天然免疫細(xì)胞可以識別DNA或者RNA病毒的核酸，進(jìn)而誘發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，同時對病毒抗原進(jìn)行呈遞，誘導(dǎo)獲得性免疫，達(dá)到消除病原體的目的。這是人類在自然界生存數(shù)百萬年的免疫力密碼，但mRNA疫苗注射后也會像病毒一樣，被人類的免疫系統(tǒng)識別，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，最終被迅速降解，就不能繼續(xù)表達(dá)疫苗靶蛋白，起到疫苗的作用了。mRNA疫苗技術(shù)的落地正好是繞過了人類數(shù)百萬年形成的核酸識別與炎癥反應(yīng)，讓mRNA疫苗實現(xiàn)在體內(nèi)靶向分子的表達(dá)，這一技術(shù)落地是人類科學(xué)的又一次底層技術(shù)突破，會帶來我們難以預(yù)計的生物醫(yī)藥領(lǐng)域巨變。

從疫苗的發(fā)展史來看，就時間線上而言，減毒活疫苗和滅活疫苗最早來到科學(xué)舞臺上，是科學(xué)家針模擬人類感染病原體后產(chǎn)生免疫力的過程，來完成了一次與自然感染接近的過程，進(jìn)而獲得了免疫力，比如天花病毒疫苗、水痘病毒疫苗、麻疹病毒疫苗都是屬于這一類，這些疫苗在人類歷史上消除傳染病流行立下了不滅的功勛。隨后是重組蛋白疫苗等組分疫苗問世，這一代的疫苗是通過模擬病毒一些重要蛋白而制作的靶向疫苗，人體針對這些病毒組分產(chǎn)生抗體和免疫反應(yīng)，起到建立免疫力的作用，針對特定的組分產(chǎn)生的免疫力會更強(qiáng)，像乙肝疫苗就是這一類疫苗，目前我國2000年后出生的群體幾乎人人接種了乙肝疫苗，因此2000年以后出生的人口中，幾乎很少有人感染乙肝病毒了。

mRNA屬于核酸疫苗，新冠疫情中首次用于人類對抗疾病，系通過直接注射mRNA在體內(nèi)表達(dá)特異性蛋白來保持持續(xù)的免疫應(yīng)答，建立很強(qiáng)的免疫力。由于在疫苗的制造工藝上不需要再進(jìn)行蛋白的表達(dá)和純化，只要合成基因就可以了，對疫苗的制造工藝而言是一次極大的技術(shù)突破，用于應(yīng)對新冠這樣的突發(fā)傳染病，優(yōu)勢非常明顯。但更為重要的是這類技術(shù)的臨床應(yīng)用從此打開了一個新的天地。

人類文明從掌握用火的技術(shù)開始，自此人類的發(fā)展日新月異，從沃森發(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)，繼而明白了基因復(fù)制和翻譯功能蛋白的秘密，直至這次通過mRNA技術(shù)用于疫苗的研發(fā)和應(yīng)用，以及應(yīng)對大流行的成功，標(biāo)志著人類掌握了直接輸注核酸在體內(nèi)表達(dá)所需要的疫苗成分或者其他疾病治療所需要的蛋白組分，對于腫瘤性疾病、遺傳性疾病、免疫性疾病，將帶來極大的前景。

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