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近日，《柳葉刀》發(fā)布了一份關(guān)于全球疾病、危害和風(fēng)險(xiǎn)因素負(fù)擔(dān)的研究報(bào)告，揭示了一個(gè)嚴(yán)重的事實(shí):自1990年以來(lái)，缺血性心臟病一直在世界主要死因中排名第一，成為威脅人類(lèi)健康的“頭號(hào)殺手”。

了解敵人：缺血性心臟病

缺血性心臟病，又稱(chēng)冠心病，被稱(chēng)為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”，是由冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌缺血、缺氧或壞死引起的心臟病。

不健康的生活方式

它是心血管疾病的“罪魁禍?zhǔn)住敝?/p>

在中國(guó)，中老年人的心血管健康受不健康飲食習(xí)慣的影響。研究表明，高鈉飲食、低全谷物飲食和高紅肉飲食是中老年人心血管不良飲食習(xí)慣的前三個(gè)因素。

01

高鈉飲食

吃太咸不是好事！高鹽飲食是高血壓的“幕后人”，高血壓是心血管疾病的“重要推手”。長(zhǎng)期攝入過(guò)多的鹽會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉水平衡失衡，給心臟和血管帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，從而增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。雖然近年來(lái)高鈉飲食造成的心血管疾病負(fù)擔(dān)有所減輕，但其影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他飲食因素。

02

低谷飲食

與整個(gè)谷物相比，精細(xì)加工的谷物缺乏膳食纖維和營(yíng)養(yǎng)元素。長(zhǎng)期過(guò)量攝入精細(xì)谷物可能會(huì)導(dǎo)致血糖控制不良，增加患二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而增加心血管疾病的發(fā)病率。

03

高紅肉飲食

紅肉(如豬肉、牛肉、羊肉)含有較高的飽和脂肪和膽固醇，尤其是加工肉制品(如香腸、培根和熱狗)。吃得太多可能會(huì)增加高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致的心血管疾病負(fù)擔(dān)在年齡較大的人群和男性中更為突出。

2019年，≥85歲的人和男性對(duì)心血管疾病的負(fù)擔(dān)最大，因?yàn)樗麄冇胁涣嫉娘嬍筹L(fēng)險(xiǎn)。這可能與生理和飲食有關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng)，血管等器官組織逐漸老化；同時(shí)，老年人和男性的鈉攝入量也更高。

從心血管疾病的變化來(lái)看，70歲以下人群的疾病負(fù)擔(dān)減輕得更多，所以飲食習(xí)慣越早改善，心血管疾病的負(fù)擔(dān)就越有可能減輕。

吃得健康，不要給心臟“添堵”

俗話(huà)說(shuō)“凡事都要有度，過(guò)猶不及”，我們的日常飲食也是如此。如何才能成為聰明的美食家，為心臟筑起一道防線？

01

保持健康的體重

肥胖癥是心血管疾病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。減少熱量攝入，增加能量消耗，保持健康的體重可以顯著降低缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

02

減少鈉鹽的攝入

遵循《中國(guó)居民膳食指南》，每人每天不超過(guò)5克鹽。減少烹飪鹽，購(gòu)買(mǎi)含鹽量低的食物，盡量少吃或避免含鹽量高的食物。即使鈉鹽攝入不能立即達(dá)到推薦水平，長(zhǎng)期努力減少鈉鹽攝入也能有效降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

03

增加蔬菜和水果的攝入量

水果中含有維他命、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于降低血壓，改善血脂水平，從而減少心血管事件的發(fā)生。

04

挑選全谷物

全谷物食品含有纖維和多種維他命，可以降低心血管疾病的危險(xiǎn)。建議選擇全谷物面包、燕麥、糙米等。在日常飲食中。

05

健康蛋白質(zhì)的首選

豆類(lèi)、豆制品、堅(jiān)果、魚(yú)和瘦肉等植物性蛋白質(zhì)應(yīng)該是飲食中蛋白質(zhì)的主要來(lái)源。為了減少紅肉和加工肉的攝入，這些食物通常含有較高的飽和脂肪和膽固醇。

06

限制攝入飽和脂肪和反式脂肪。

血液中低密度脂蛋白會(huì)增加飽和脂肪和反式脂肪。（LDL）膽固醇水平提高了心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。最好用橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪來(lái)代替這些不健康的脂肪。

07

限制糖的攝入量

糖分過(guò)多會(huì)導(dǎo)致體重增加和血糖水平波動(dòng)，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)該減少糖分飲料和甜點(diǎn)的攝入。

08

戒煙限酒

最好限制乙醇攝入，或者完全避免飲酒。

09

增加omega-3脂肪酸攝入量

推薦每周吃?xún)纱昔~(yú)，少煎多蒸，盡量用海鮮代替高飽和脂肪肉，對(duì)改善心血管疾病有重要作用。

10

選擇低脂或脫脂乳產(chǎn)品

在提供必要的鈣和維他命D的同時(shí)，低脂或脫脂乳產(chǎn)品有助于減少飽和脂肪的攝入。

科學(xué)飲食不僅是一種生活方式，也是一種態(tài)度，需要我們每個(gè)人有意識(shí)地追求和堅(jiān)持。從健康的三餐到美好的四季，我們應(yīng)該把熱愛(ài)生活的精神融入到每一個(gè)細(xì)節(jié)中。讓我們摒棄不良的飲食習(xí)慣，全方位呵護(hù)小心臟！

寫(xiě)作：王敏慧

批準(zhǔn)：周劍平

上海市健康科普青年人才技能提升重點(diǎn)關(guān)注重點(diǎn)

（JKKPYC-2023-A05）

作者介紹

周劍平 醫(yī)學(xué)博士

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

呼吸與危重醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師

導(dǎo)讀:(兼)瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科執(zhí)行主任、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究中心瑞金分中心學(xué)術(shù)秘書(shū)、中國(guó)睡眠研究會(huì)第四屆睡眠呼吸障礙委員會(huì)青年委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專(zhuān)業(yè)分會(huì) 上海市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專(zhuān)業(yè)分會(huì)第十二屆青年委員會(huì)委員 上海市中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)第一屆呼吸技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第十二屆委員會(huì)控?zé)熃M副組長(zhǎng)，第九屆、第十屆青年委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第七屆呼吸系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員、上海市醫(yī)師志愿者聯(lián)盟首席醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、上海市科普作家協(xié)會(huì)健康教育委員會(huì)控?zé)熃M組長(zhǎng)、無(wú)錫市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專(zhuān)業(yè)分會(huì) 副主任委員。

榮譽(yù)：國(guó)家控?zé)熛冗M(jìn)個(gè)人，上海市優(yōu)秀青年呼吸醫(yī)師獎(jiǎng)

上海市科普宣傳創(chuàng)新獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生健康委五四青年獎(jiǎng)?wù)?/p>

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