最近，住在廣州市番禺區(qū)的杜姨(化名)發(fā)燒3天，體溫超過39攝氏度，并出現(xiàn)干咳、頭暈、四肢乏力等癥狀。

一開始杜姨以為自己感冒了，就自己吃了感冒藥，但是病情沒有好轉(zhuǎn)，反復(fù)發(fā)燒，然后去了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院。胸片檢查結(jié)果提醒“雙肺感染”，門診計劃住院治療“肺炎”收入感染科。

住院第二天，杜姨病情迅速惡化，汗流浹背，焦慮不安，氣短，血氧飽和度一度下降到80%(正常情況下95%以上)，轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。

但是杜姨病情持續(xù)惡化，出現(xiàn)休克，多器官功能衰竭，生命垂危。

小組決定立即啟動VV-ECMO支持治療，快速置管，上機(jī)，瞬間杜姨全身氧供有所改善，生命體征趨于穩(wěn)定。

在短時間內(nèi)，杜姨發(fā)高燒

肺部CT發(fā)炎以實(shí)變?yōu)橹饕?/p>

而且病情進(jìn)展激烈

多器官功能衰竭的發(fā)生

哪種病原菌是“兇手”？

如何抓住“兇手”？

經(jīng)宏基因組二代測序技術(shù)（mNGS）檢測發(fā)現(xiàn)

杜姨肺泡灌洗液及血液mNGS檢測結(jié)果

提醒“流產(chǎn)支原體”

罕見的結(jié)果讓每個人都感到驚訝，同時也為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供了重要的線索。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)流產(chǎn)支原體的特點(diǎn)，立即調(diào)整抗感染計劃，加強(qiáng)器官功能支持治療。經(jīng)過7天的治療，杜姨的病情逐漸好轉(zhuǎn)，順利脫離呼吸機(jī)，拔下氣管插管，迅速轉(zhuǎn)移到普通病房進(jìn)一步治療。

杜姨轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科前與醫(yī)療隊(duì)合影留念。

什么是流產(chǎn)衣原體？

在革蘭氏陰性細(xì)胞中，流產(chǎn)支原體是寄生的原核微生物，主要宿主是羊、牛、豬等，感染的牲畜在妊娠后期會流產(chǎn)。

研究表明，流產(chǎn)支原體可以通過呼吸道傳播或直接接觸感染人類，導(dǎo)致非典型肺炎和孕婦流產(chǎn)，屬于人畜共患病原菌。人類通過呼吸道吸入或深度接觸牛羊可能會感染人類和動物。但是人與人之間的感染是相對罕見的。杜阿姨可能被感染是因?yàn)樗趶N房里接觸屠宰的牛、羊和豬。

據(jù)該院重癥醫(yī)學(xué)科第一區(qū)副主任醫(yī)師黃金桔介紹，流產(chǎn)支原體常被認(rèn)為會導(dǎo)致人類孕婦流產(chǎn)、死產(chǎn)、孕期敗血病，但很少引起人類肺炎。

他強(qiáng)調(diào)，預(yù)防是流產(chǎn)衣原體感染的主要目的。通常，我們應(yīng)該提高免疫力，注意個人衛(wèi)生。經(jīng)常接觸牛羊的從業(yè)者要注意清潔衛(wèi)生，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。如有反復(fù)高熱、畏寒、寒顫、呼吸困難等癥狀，且有家禽接觸史，如無其他原因，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，并主動告知醫(yī)生接觸史，以便盡快采取針對性治療。

原題：“罕見！發(fā)現(xiàn)1例，一開始以為是感冒…”

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