關(guān)注 | 一心堂被約談

交換藥物,過量開藥 國家醫(yī)保局約談一心堂。
據(jù)國家醫(yī)保局2日?qǐng)?bào)道,一心堂旗下一些定點(diǎn)連鎖店存在典型的非法使用醫(yī)?;鸬男袨?。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司約談了一心堂藥業(yè)集團(tuán)有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人。
據(jù)報(bào)道,在基金監(jiān)管工作中,醫(yī)保部門發(fā)現(xiàn),一心堂的一些定點(diǎn)連鎖店存在醫(yī)保結(jié)算、藥品購買和銷售記錄不匹配、處方藥銷售不規(guī)范等問題。,而暫停醫(yī)保結(jié)算,導(dǎo)致醫(yī)?;饟p失。相關(guān)門店已被當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門暫停撥付或追回醫(yī)?;?、處罰違約金或行政罰款、消除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處罰。
一心堂負(fù)責(zé)人表示,這次采訪中指出的問題對(duì)公司來說是一個(gè)重要的警醒,整改報(bào)告將在6月底前向國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司提交。
國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)保部門將保持全面嚴(yán)格的基調(diào),采取多種措施加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店的控制,包括增加航行檢查,增加定點(diǎn)連鎖藥店的抽查比例。對(duì)于大數(shù)據(jù)篩選中發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)問題突出的定點(diǎn)零售藥店,將進(jìn)行指定檢查;通過相關(guān)分析和數(shù)據(jù)挖掘,有針對(duì)性地開發(fā)數(shù)據(jù)篩選模型。更高效、更準(zhǔn)確地鎖定問題;持續(xù)開展智能監(jiān)控,全面自動(dòng)審核定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算費(fèi)用,及時(shí)阻止違規(guī)行為,拒絕支付不合理的醫(yī)療保險(xiǎn)基金費(fèi)用。
下一步,國家醫(yī)保局還將結(jié)合今年的飛行檢查和集中整治情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題十分嚴(yán)重的有關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談。
原題:“關(guān)注” | 一心堂被約談了。
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