原創(chuàng) 周劍平 瑞金醫(yī)院

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最近的朋友圈里，很多朋友都在曬運(yùn)動(dòng)，曬健身，但也有一些小伙伴直接曬健身結(jié)果。

必須感嘆，運(yùn)動(dòng)已成為人們生活中不可缺少的一部分。

對(duì)于每天不能騰出時(shí)間鍛煉的人來(lái)說(shuō)，他們能在日常生活和工作中穿插一些簡(jiǎn)單的鍛煉嗎？因此，有人提出了每天走一萬(wàn)步有益健康的概念。

所以，這一說(shuō)法究竟有科學(xué)依據(jù)嗎？權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊于2020年3月發(fā)表《JAMA》公布的一項(xiàng)研究證實(shí)：每天行走一萬(wàn)步 ，致死率確實(shí)可以大大降低。

走的多好？

還是走得快好？

過(guò)去的研究已經(jīng)證實(shí)，計(jì)步過(guò)多與死亡率低有關(guān)，但這些研究大多是在老年人、慢性病和體質(zhì)較弱的人或死亡相對(duì)較少的隊(duì)列中進(jìn)行的，這在一定程度上限制了研究結(jié)果的普遍性。

一項(xiàng)橫截面研究發(fā)現(xiàn)，調(diào)整日?？偛胶?，女性的行走速度與心血管代謝健康成正相關(guān)，但在男性中并非如此。另一項(xiàng)研究也證實(shí)，在女性中，行走強(qiáng)度與降低死亡率沒有顯著關(guān)系。因此，行走速度似乎與健康受益的關(guān)系并不明確。

而發(fā)表在《JAMA》最新的研究結(jié)果首次描述了步行計(jì)量、行走強(qiáng)度和死亡率之間的劑量-效應(yīng)關(guān)系。本研究選擇了國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(2003-2006)中佩戴的步行計(jì)量器和年齡≥作為一個(gè)研究人員，40歲的美國(guó)群體的研究終點(diǎn)是截至2015年12月的群體死亡率。

該研究共計(jì)4840名參與者，平均年齡為56.8歲，其中女性占54%，男性占46%，肥胖者占36%，平均佩戴計(jì)步器的天數(shù)為5.7天，每天約14小時(shí)。

研究人員平均每天步數(shù)為9124步。在為期10年的隨訪中，共有1165名受試者死亡，包括406例與心血管疾病相關(guān)的死亡和283例與癌癥相關(guān)的死亡。

根據(jù)每天行走步數(shù)的情況，本研究將受試者分為四組：

1）A組：每日行走＜步驟4000：總共有655人，隨訪期間有419人死亡，全部死亡率為76.7/1000人。

2）B組：每日行走介于4000步和7999步之間：總共有1727人，隨訪期間有488人死亡，全部死亡率為21.4/1000人。

3）C組：每日行走介于8000步和11999步之間：總共有1539人，隨訪期間有176人死亡，全部死亡率為6.9/1000人。

4）D組：每日行走≥步驟12000：總共有919人，隨訪期間有82人死亡，全部死亡率為4.8/1000人。

由此可見，每天行走步數(shù)超過(guò)8000步的群體死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯低于8000步的群體，這種優(yōu)勢(shì)隨著行走步數(shù)的增加而變得越來(lái)越明顯。

同時(shí)，在調(diào)整了每日行走步數(shù)后，研究人員發(fā)現(xiàn)，行走強(qiáng)度與死亡率無(wú)關(guān)。

綜上所述，“生命在于運(yùn)動(dòng)”的確是一個(gè)科學(xué)真理。不斷深入的科學(xué)研究證明，只有采用科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法，才能真正有益健康。

對(duì)于熱愛運(yùn)動(dòng)的朋友，可以選擇放慢速度，穩(wěn)步前進(jìn)，優(yōu)先考慮步驟；對(duì)于喜歡安靜的朋友，給自己定一個(gè)一萬(wàn)步的小目標(biāo)，努力張開雙腿，讓生活的長(zhǎng)度和質(zhì)量齊頭并進(jìn)。

上海市健康科普青年人才技能提升重點(diǎn)關(guān)注重點(diǎn)

（JKKPYC-2023-A05）

參考文獻(xiàn)：

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作者介紹

周劍平 醫(yī)學(xué)博士

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

呼吸與危重醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師

導(dǎo)讀:(兼)瑞金醫(yī)院無(wú)錫分院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科執(zhí)行主任、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床研究中心瑞金分中心學(xué)術(shù)秘書、中國(guó)睡眠研究會(huì)第四屆睡眠呼吸障礙委員會(huì)青年委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)分會(huì) 上海市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)分會(huì)第十二屆青年委員會(huì)委員 上海市中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)第一屆呼吸技術(shù)專業(yè)委員會(huì)第十二屆委員會(huì)控?zé)熃M副組長(zhǎng)，第九屆、第十屆青年委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第七屆呼吸系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì)青年委員、上海市醫(yī)師志愿者聯(lián)盟首席醫(yī)學(xué)專家、上海市科普作家協(xié)會(huì)健康教育委員會(huì)控?zé)熃M組長(zhǎng)、無(wú)錫市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)分會(huì) 副主任委員。

榮譽(yù)：國(guó)家控?zé)熛冗M(jìn)個(gè)人，上海市優(yōu)秀青年呼吸醫(yī)師獎(jiǎng)

上海市科普宣傳創(chuàng)新獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生健康委五四青年獎(jiǎng)?wù)?/p>

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