"你早上醒來后多久吸第一支煙？""你每天吸多少支煙？""你是否很難控制在禁煙場所吸煙的需要？"…

近日，在浙江寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院戒煙門診，30多年煙齡的“老煙槍”老胡(化名)正在填寫尼古丁依賴檢測量表。由于慢性阻塞性肺疾病的反復(fù)發(fā)作，他終于下定決心這次戒煙。在診所外，28歲的李先生(化名)已經(jīng)戒煙兩個(gè)月了。那天，他來咨詢是否可以停藥。

五月三十一日是第38個(gè)世界無煙日，醫(yī)生提醒：吸煙會損害身體的每個(gè)器官，任何時(shí)候戒煙都不晚。

男人因?yàn)閭湓卸噲D戒煙，渾身不舒服。

每周三上午，是李惠利醫(yī)院東部醫(yī)院戒煙門診的時(shí)候了。呼吸與危重癥醫(yī)生邵川就診。“基本上年輕人和中年人都需要戒煙，原因多種多樣?！庇械氖且?yàn)橐獪?zhǔn)備懷孕，提前為下一代的健康做準(zhǔn)備；有的體檢指標(biāo)異常，在醫(yī)生的建議下戒煙；有些周圍的人敲響了她的警鐘，因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)肺癌甚至死亡。

28歲的李先生就是其中之一。他和妻子剛踏入婚姻殿堂，把生孩子提上日程。懷孕前體檢時(shí)，醫(yī)生提醒他“先戒煙”。

第一次接觸香煙是在他大二的時(shí)候。打完球，他和同學(xué)們一起吃晚飯。在學(xué)長的鼓勵(lì)下，他抽了人生中的第一支煙。大學(xué)畢業(yè)前，他的煙癮不大，一包煙可以抽四五天。參加工作后，他從事銷售工作。由于頻繁出差、娛樂和評價(jià)任務(wù)繁重，吸煙的頻率越來越高。到目前為止，一包煙只能持續(xù)兩天。

在家人的支持下，他決心邁出戒煙的第一步。但是因?yàn)楣ぷ鞯挠绊?，他總是戒煙失敗。半天沒遇到煙，他覺得不舒服，失眠，便秘，甚至情緒都變得無法控制。

妻子生日那天，他開始戒煙。

兩個(gè)月前，他的妻子陪他去了戒煙門診。在了解了李先生的吸煙史后，邵川醫(yī)生讓他填寫一份尼古丁依賴測量表，并根據(jù)抽第一支煙的時(shí)間和每天的吸煙量來評估他的煙癮。

邵川鼓勵(lì)李先生，即使有全身不適的戒斷反應(yīng)，也可以通過藥物控制，“你對煙焦油的依賴程度屬于中度，戒煙并不難。

李先生提到了自己戒煙路上的障礙，他說：“我工作壓力很大，有時(shí)抽一支。

“每個(gè)人都有壓力，但不能作為傷害自己和家人的借口?！鄙鄞ㄟf來一本禁煙宣傳手冊，指向內(nèi)頁，說:“吸煙會損害身體的每一個(gè)器官，吸煙引起的癌癥幾乎遍布全身?！?/p>

李先生沉默了一會兒，握著妻子的手說：“這次我一定要戒煙，今天就不抽煙了！”

看到他有很強(qiáng)的戒煙動力，邵川見機(jī)行事:“別擔(dān)心，給自己一個(gè)緩沖的時(shí)間，你可以設(shè)定一個(gè)戒煙日，這在特殊的日子里更有動力?！鼻珊系氖牵恢芎笫抢钕壬拮拥纳眨麤Q定選擇這一天。

“回到家，扔掉家里所有的煙、火機(jī)、煙缸等相關(guān)物品?！鄙鄞ㄕf，這也是一個(gè)關(guān)鍵步驟。告訴家人、朋友和同事你戒煙的決定，希望大家不要“拖后腿”。

然而，當(dāng)李先生想到之前的不適時(shí)，他犯了一個(gè)困難?！盁煱a通常持續(xù)幾分鐘，堅(jiān)持下去就過去了。轉(zhuǎn)移注意力是抵抗煙癮的最好方法之一，比如深呼吸15次，喝一杯水或者洗臉，或者出去跑步，用自己感興趣的東西分散注意力。”邵川建議。

如果戒斷反應(yīng)過大，也可以通過藥物輔助緩解戒斷癥狀。根據(jù)李先生的需要，醫(yī)生給他開了伐尼克蘭。這種藥物是煙焦油受體的拮抗劑。吸入的煙焦油不能起作用，因?yàn)樗紦?jù)了大腦中煙焦油的功效點(diǎn)。同時(shí)可以促進(jìn)多巴胺的釋放，讓戒煙不再痛苦。

回家后，他為自己制定了一天的計(jì)劃。起床后，他不得不在廁所里抽煙，但現(xiàn)在他和妻子做了晨練，然后吃了一頓美味的早餐。在辦公桌上，他買了一個(gè)泡泡糖，當(dāng)他沉迷于吸煙時(shí)，他把一個(gè)放進(jìn)嘴里。為了堅(jiān)定丈夫的意志，妻子會時(shí)不時(shí)發(fā)一些可愛寶寶的視頻，提醒李先生戒煙的目的。

慢慢地，他從一天10到一天7逐漸減少，在藥物的幫助下，他熬過了第一個(gè)月。于是，他又一次走進(jìn)了戒煙門診。

“效果很好，堅(jiān)持下去?！鄙鄞ㄌ嵝阉?，前三個(gè)月是戒煙的關(guān)鍵時(shí)期。如果這種狀態(tài)持續(xù)下去，一個(gè)月后基本可以停藥。周三第三次就診時(shí)，李先生期待著好消息:他可以停止服藥。這意味著他可以用自己的意志擺脫煙癮。

四十年來，“老煙槍”同時(shí)發(fā)現(xiàn)三種癌癥

吸煙比預(yù)期的危害更大。香煙中的有毒物質(zhì)削弱了人體的免疫功能，損傷了細(xì)胞DNA，導(dǎo)致癌癥。如果癌癥患者在確診后繼續(xù)吸煙，更容易引起與吸煙相關(guān)的二次癌癥疾病，同時(shí)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

邵川曾經(jīng)接診過這樣一個(gè)病人。60出頭的老人沒有任何基礎(chǔ)疾病。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)三種原發(fā)性癌癥:晚期前列腺癌轉(zhuǎn)移到鎖骨淋巴結(jié)、晚期肺癌和早期胃癌。原來這個(gè)病人有40年的吸煙史，每天都要一包。醫(yī)生懷疑這種疾病很可能是長期吸煙引起的。

邵川強(qiáng)調(diào)，任何時(shí)候戒煙都不晚，吸煙的危害也許在一段時(shí)間后才會陸續(xù)出現(xiàn)，但是戒煙的好處卻立刻顯現(xiàn)出來。

停止吸煙20分鐘內(nèi)，心率會下降，血壓會輕微下降。停止吸煙12小時(shí)后，血液中的一氧化碳濃度會降至正常值。停止吸煙24小時(shí)后，肺部會排出一氧化碳，從而改善呼吸功能。停止吸煙2天后，煙焦油引起的不良反應(yīng)就會消失。停止吸煙2個(gè)月左右，手腳的血液循環(huán)也會增加。

調(diào)查顯示，戒煙10年后，戒煙者肺癌的發(fā)病率降至持續(xù)吸煙者的30%-50%。；戒煙一年后，戒煙者發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)大約減少50%；戒煙15年后，戒煙者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就會降到和從來沒有吸煙者一樣的水平。

電子煙的危害不亞于煙草。

在戒煙門診，邵川還發(fā)現(xiàn)了這樣一個(gè)現(xiàn)象:近兩三年來，越來越多的年輕人抽電子煙，因其時(shí)尚小巧的外觀而受歡迎。因?yàn)椴恍枰紵?，電子煙可以避免焦油等不完全燃燒的有害產(chǎn)品，但這并不意味著它是安全的。

事實(shí)上，市場上大多數(shù)電子煙的煙液中也含有上癮物質(zhì)煙焦油。他說：“有些人用電子煙代替煙草戒煙，這并非完全意義上的‘戒煙’。邵川強(qiáng)調(diào)，除了煙焦油，電子煙還含有多種有害物質(zhì)，如香精調(diào)味劑等。，容易引起眼睛發(fā)紅充血，呼吸道刺激感染。加熱可刺激肺部和支氣管粘膜引起干咳引起炎癥反應(yīng)，刺激呼吸道上皮細(xì)胞引起慢性阻塞性肺疾病和哮喘。

而且電子煙也會對二手煙造成傷害。電子煙中的甲醛含量是室內(nèi)空氣中甲醛濃度的幾十倍甚至幾百倍。大量的丙二醇和甘油也是在煙霧中檢測出來的。在加熱的前提下轉(zhuǎn)化為氣體，會對人體呼吸道產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激作用，也會增加他人的健康風(fēng)險(xiǎn)，尤其是兒童、嬰幼兒和基礎(chǔ)疾病患者。

“戒煙是一個(gè)痛苦、重復(fù)和長期的過程。為了提高成功率，需要科學(xué)的干預(yù)和醫(yī)患的努力。”邵川建議，勇敢的第一步是成功的開始。

原題：“男人同時(shí)發(fā)現(xiàn)三種癌癥！很多湖南人都有這個(gè)習(xí)慣！醫(yī)師提醒

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