大家都知道，成年人容易患腫瘤。但可能想不到，柔弱的孩子也是腫瘤“攻擊”的目標人群。

兒童腫瘤種類繁多，表現(xiàn)多樣，可孩子表達能力有限，很難準確說清病情。家長們該如何早期發(fā)現(xiàn)呢？

有個6歲女孩被查出甲狀腺癌。家住開封的6歲小女孩涵涵（化名），今年1月，家長發(fā)現(xiàn)她脖子上有腫塊，因為不痛不癢就沒在意。隨著時間推移，頸部腫塊越長越大，涵涵爺爺覺得不對勁，勸孩子媽媽帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)涵涵頸部長有多個腫塊，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷為“甲狀腺炎”。

藥物治療一段時間，腫塊仍在。她們再次到醫(yī)院，經(jīng)診斷，涵涵患上了“甲狀腺癌”，而且已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移！

“我感覺天都塌了下來，她還是個孩子??！”聽到女兒患癌，涵涵媽媽如遭晴天霹靂。

甲狀腺結(jié)節(jié)在成人中很常見，兒童相對較少，但兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡變率高，一旦發(fā)現(xiàn)需重視。

研究發(fā)現(xiàn)，成人甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率不足5%，而兒童達26%，是成人的5倍。并且，兒童甲狀腺癌更易轉(zhuǎn)移。在兒童甲狀腺癌中，遠處轉(zhuǎn)移（特別是肺轉(zhuǎn)移）高達20%，成人患者僅為2%，每5個有甲狀腺結(jié)節(jié)的兒童中，就可能有1名是惡性。

此外，40% - 80%的兒童就診時已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，15%的兒童會出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。不過，兒童肺轉(zhuǎn)移在15 - 20年之內(nèi)不易惡化，核素治療效果理想，不像成人一旦發(fā)生肺轉(zhuǎn)移存活率明顯下降。

兒童甲狀腺癌雖不如兒童血液病、白血病和腦瘤常見，但它是第三大兒童實體惡性腫瘤，也是最常見的兒童內(nèi)分泌器官惡性腫瘤。

兒童甲狀腺癌的治療和成人一樣，采用三駕馬車并重的方式。這個病預(yù)后良好，70%的兒童首診治療后會緩解，95%的兒童能活20 - 30年，但需注意，治療后30 - 40年仍可能復(fù)發(fā)，所以長期隨診很關(guān)鍵。

打敗癌癥的關(guān)鍵在于“三早”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

如何從人群中篩選出高危兒童呢？有輻射暴露史的兒童，如福島核電站污染區(qū)域兒童或接受過放射治療的兒童；既往有惡性腫瘤史的兒童；小小年紀就患甲狀腺炎的孩子都要留意。

另外，如果家族中有多位長輩患過甲狀腺癌，要盡早給孩子的甲狀腺進行篩查。還有一些特殊的癌癥綜合征，比如家里人有結(jié)腸息肉，孩子的甲狀腺也需關(guān)注。

母親的手不僅能傳遞對孩子的愛，還是孩子健康的保護神。家長要經(jīng)常摸摸孩子脖子，看是否變粗、長包，頸前有無隨吞咽活動的東西。

此外，若孩子吃飯習(xí)慣改變，如不愿吃干的、硬的食物，出現(xiàn)這些情況要及時帶孩子去醫(yī)院。

作者：藍年

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原標題：《孩子長這種結(jié)節(jié)惡性率是成人5倍！別讓孩子輸在起跑“腺”上！u200b》

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