“輾轉(zhuǎn)多家大醫(yī)院，一直看不好，整個人很消極……”談及多年心衰求醫(yī)路，73歲的楊老伯幾度哽咽。他的心臟腫脹到常人兩倍大，走幾步路就快窒息。然而，在靜安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院心病科采用中西醫(yī)結(jié)合的治療下，這顆衰竭的心臟竟在三個月內(nèi)回縮了36毫米，創(chuàng)造了生命奇跡。

絕望：兩次換瓣膜也難阻心臟“膨脹”

2007年，楊老伯因風(fēng)濕性心臟病引發(fā)慢性心衰，雖在外院置換了二尖瓣、三尖瓣，但心衰仍在發(fā)展。2023年起，他的心臟加速擴(kuò)大，即便服用國際前沿抗心衰“四聯(lián)藥”，還是陷入“稍動就喘、晚上無法入睡”的困境。今年4月心超顯示，左心室達(dá)到94毫米（正常約50 - 55毫米），射血分?jǐn)?shù)（EF值）僅30%，還不到健康人的一半。

破局：三伏天“針?biāo)幉⒂谩眴拘研年?/strong>

靜安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院心病科團(tuán)隊接診后，準(zhǔn)確判斷為“陽虛血瘀”。面對患者90/50mmHg的低血壓危險情況，在調(diào)整西藥方案的同時，啟動了中醫(yī)“強(qiáng)心組合拳”。一是內(nèi)服強(qiáng)心方，以益氣溫陽為根本，活血通脈為表象治療；二是溫針灸絕技，選取膻中、內(nèi)關(guān)等穴位，借助艾熱穿透之力來溫通心脈；三是外治三聯(lián)法，包括穴位貼敷、中藥封包和經(jīng)絡(luò)點穴，通過多種途徑激發(fā)陽氣。

心病科副主任裴雯介紹：“患者胸悶氣急、一動就出汗、晚上尿頻等癥狀，從中醫(yī)角度看，都是陽氣虛衰的表現(xiàn)?！敝委熖貏e抓住三伏天“自然界陽氣最盛”的時機(jī)，加強(qiáng)溫陽干預(yù)?！坝冕樉拇碳ぱㄎ?，通過艾熱把溫?zé)崽匦砸肷眢w，讓其在臟腑經(jīng)絡(luò)中通行，達(dá)到益氣溫陽的效果?！?/p>

幾周后，楊老伯驚喜地發(fā)現(xiàn)夜間心悸消失了，四肢變暖，夜尿從多次減少到1次，“終于能安穩(wěn)睡到天亮”。

奇跡：心臟回縮36毫米開啟生命新篇

7月復(fù)查結(jié)果顯示，患者左心室從94毫米縮小到58毫米，EF值提升到33%。更重要的是，患者恢復(fù)了活動能力，血壓穩(wěn)定在115/70mmHg，心率70次/分。

“經(jīng)過治療確實好了很多，感覺有活下去的希望了?！彼d奮地表達(dá)重獲新生的喜悅，“現(xiàn)在能穩(wěn)穩(wěn)地走2公里，心情好了，身體也跟著好起來?！?/p>

裴雯解釋：“溫針灸不是簡單的熱療。”針對難治性心衰，中醫(yī)“溫陽活血法”能提高心功能，改善生活質(zhì)量，促進(jìn)預(yù)后康復(fù)。

裴雯指出，三伏天是“冬病夏治”的黃金時期，溫針灸作為“冬病夏治”的重要方式，特別適合在夏季改善虛寒體質(zhì)，對慢性心衰、支氣管炎、哮喘、小兒過敏、腹瀉等疾病往往能起到事半功倍的效果。

目前，醫(yī)院心病科的治療方案已讓多位難治性心衰患者受益。該科室開展的研究項目——《“內(nèi)外同治”法治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭的臨床療效》已獲上海市衛(wèi)生健康委科研立項。

記者：郁婷藶

圖片：郁婷藶

視頻：傅雷

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