拇長屈肌狹窄性腱鞘炎的康復(fù)治療

01

什么是拇長屈肌狹窄性腱鞘炎？

拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎，也叫扳機指或彈響指。它是因拇指過度屈伸，致使拇長屈肌腱鞘反復(fù)出現(xiàn)慢性無菌性炎癥，進而造成腱鞘狹窄、拇長屈肌腱膨大，影響拇指屈伸功能的勞損性疾病。這是骨傷科門診常見且多發(fā)的疾病，也是手部常見疾病之一。

常見癥狀：

①拇指屈伸時，掌側(cè)第一掌指關(guān)節(jié)處（靠近指根）會酸脹、疼痛。

②拇指屈曲時，會有彈響或活動受限的感覺。嚴重的患者無法完全伸直或屈曲拇指，拇指會呈現(xiàn)固定的屈曲畸形。

③癥狀在晨起時較為嚴重，午后會有所減輕，寒冷刺激會加重癥狀。

02

康復(fù)的三大原則

減少刺激

要避免長時間重復(fù)拇指屈伸動作，比如長時間打字、滑動手機。必要時可以佩戴拇指支具，限制拇指大角度屈伸。

消炎止痛

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以進行冷敷（急性期）或熱敷（慢性期），也可以配合肌內(nèi)效貼和超聲、磁療等物理因子治療。

超聲波治療法

肌內(nèi)效貼技術(shù)

漸進功能訓(xùn)練

先進行被動拉伸，再過渡到主動小范圍屈伸，最后進行握物、捏抓等功能性訓(xùn)練。

被動牽伸手法

動作要點：

①坐著，將手臂放在桌面，掌心向上。

②用食指和拇指握住患側(cè)拇指指尖，將其向伸展方向緩慢拉伸。

③保持 10 - 15 秒，有輕度牽拉感即可，不要用力過猛。

03

康復(fù)手指操動作示范

動作一

五指握拳再張開，重復(fù) 10 次。

動作二

將大拇指握住，慢慢向下垂直彎曲，可用另一只手輔助，重復(fù) 10 次。

動作三

手腕掰合，上下各 15 次。

動作四

觸指滑行，拇指從食指指尖往下滑到手指根部，然后依次滑過中指、無名指、小指，重復(fù) 5 次。

奉浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

康復(fù)科簡介

康復(fù)項目

包括中醫(yī)針灸、推拿、物理因子治療、物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、語言治療（ST）、感覺統(tǒng)合治療（SI）、腦癱兒的超早期篩查（GMS）等。

康復(fù)范圍

兒童：涵蓋腦癱、構(gòu)音障礙、各種肌病、各種基因病、自閉癥、運動發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲滯、言語功能障礙、注意力障礙、骨折后康復(fù)、學(xué)習(xí)與閱讀障礙等。

成人：包括腦卒中后康復(fù)、骨折后康復(fù)、老年康復(fù)、脊髓損傷、顱腦外傷、頸椎病、腰椎病、運動損傷、帕金森等。

奉浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

康復(fù)門診時間：

周一至周五

8:00 - 11:30；13:00 - 16:00

報送：區(qū)衛(wèi)生健康委（沈群）

本文僅代表作者觀點，版權(quán)歸原創(chuàng)者所有，如需轉(zhuǎn)載請在文中注明來源及作者名字。

免責(zé)聲明：本文系轉(zhuǎn)載編輯文章，僅作分享之用。如分享內(nèi)容、圖片侵犯到您的版權(quán)或非授權(quán)發(fā)布，請及時與我們聯(lián)系進行審核處理或刪除，您可以發(fā)送材料至郵箱：service@tojoy.com