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夏日玩水感染“食腦蟲”并非個(gè)例。今年6月，福建一位5歲女孩家長求助，孩子游泳和泡溫泉后，出現(xiàn)頭痛、低熱、嘔吐癥狀，最終確診“食腦蟲”感染，目前已在兒童重癥監(jiān)護(hù)病房待了50多天。

小U十分痛心！關(guān)注相關(guān)新聞報(bào)道和網(wǎng)友評(píng)論后，發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)“食腦蟲”認(rèn)識(shí)不足甚至存在誤解。正確了解其傳播途徑和預(yù)防措施，才能有效避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

1.“食腦蟲”究竟是什么？

“食腦蟲”是一種寄生原蟲，“福氏耐格里阿米巴”和“狒狒巴拉姆希阿米巴”是極少數(shù)能感染人類、引發(fā)阿米巴腦膜腦炎的阿米巴原蟲（簡稱阿米巴），因此被稱為“食腦蟲”。

阿米巴是單細(xì)胞真核生物，通過伸縮偽足改變形狀來運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食，也叫變形蟲。它廣泛分布于自然環(huán)境，尤其是水體和土壤中。阿米巴適應(yīng)高溫環(huán)境，耐熱不耐寒，在不適宜環(huán)境中會(huì)形成包囊保護(hù)自己，耐熱耐寒，很難滅殺，堪稱微生物界的“小強(qiáng)”。其又分為自由生活型和寄生型，前者常見于淡水湖泊、溫泉等，后者寄生于人體或其他生物體內(nèi)，感染人類的通常是自由生活型。

2.夏天還能玩水嗎？

可以！阿米巴雖廣泛分布于自然水體（尤其是溫暖、渾濁的水體），但對(duì)氯抵抗力弱，1mg/L的余氯在56分鐘內(nèi)可將其殺死。所以，經(jīng)過氯化處理的水可有效殺滅阿米巴。

正規(guī)游泳場(chǎng)館每天進(jìn)行水質(zhì)消毒、定期檢測(cè)，確保水質(zhì)安全。在正規(guī)游泳池游泳是安全的，可安心享受夏日玩水樂趣。

3.游泳時(shí)嗆水或眼睛進(jìn)水會(huì)感染阿米巴嗎？

不一定！并非所有嗆水或眼睛進(jìn)水都會(huì)感染，關(guān)鍵在于水質(zhì)。與正規(guī)游泳場(chǎng)館相比，在自然水體中游泳（野泳）感染概率更高。若出現(xiàn)嗅覺異常、頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生接觸水體情況，以便準(zhǔn)確診斷。

4.被“食腦蟲”感染有特殊癥狀嗎？

有！“食腦蟲”進(jìn)入鼻腔后，會(huì)通過鼻腔黏膜和篩狀板，經(jīng)嗅神經(jīng)上行進(jìn)入腦部，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。早期嗅覺異常癥狀明顯，游泳后若出現(xiàn)嗅覺異常，一定要及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生接觸水體情況，避免延誤治療。

5.不小心吞食生水會(huì)感染“食腦蟲”嗎？

不會(huì)！“食腦蟲”僅通過鼻腔 - 嗅神經(jīng)途徑導(dǎo)致腦膜炎癥狀，不會(huì)因吞食行為引發(fā)腦膜炎。但阿米巴種屬龐大，其中溶組織阿米巴以腸道為寄生場(chǎng)所，引發(fā)腹瀉、腹痛等癥狀。一旦飲用被溶組織阿米巴污染的水源或食用被污染的食物，輕則導(dǎo)致阿米巴痢疾，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肝膿腫等嚴(yán)重消化器官損傷，危害不小。

預(yù)防阿米巴感染

1.不要在自然環(huán)境水域游泳戲水，尤其是夏季水體溫度高時(shí)；游泳時(shí)盡量佩戴泳鏡鼻夾，防止眼睛進(jìn)水和嗆水。

2.不飲用未經(jīng)煮沸或過濾消毒處理的水，也不用未經(jīng)處理的水清洗可生食的水果、蔬菜。

3.注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，尤其接觸自然水體后；不用未經(jīng)處理的水清洗眼睛或傷口。

4.糞便無害化處理很重要，野外露營時(shí)，可拋灑消毒粉末消毒劑后再填埋。

小U溫馨提示

兒童篩狀板神經(jīng)孔多于成人，蟲體更易穿透，所以兒童更易引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。

一旦出現(xiàn)類似腦炎癥狀（嗅覺異常、頭痛、發(fā)熱嘔吐、頸強(qiáng)直、眩暈、嗜睡）或中重度腹瀉，要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生問診時(shí)一定要說清是否有玩水史、可疑接觸場(chǎng)景及可疑飲食史，避免誤診。

- 參考文獻(xiàn) -

[1]5歲女童感染“食腦蟲”昏迷不醒，這種病原體如何進(jìn)入人體？有多兇險(xiǎn)？光明網(wǎng) ，2025 - 06 - 30.

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[4]侯林，吳孝兵．《動(dòng)物學(xué)》第2版．北京：科學(xué)出版社．2019 - 09：18 - 21.

[5]可怕！美疾控中心警告：“食腦蟲”正“進(jìn)軍”美國并向北遷徙．環(huán)球網(wǎng)，2024 - 04 - 28.

/健康科普

撰稿 | 第三分中心 倪雪琪

審核 | 李世宏 劉漢昭 沈奕峰

編輯 | U編輯部

原標(biāo)題：《痛心！6歲男孩感染“食腦蟲”去世，做好這4點(diǎn)，可有效預(yù)防》

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