痤瘡，也就是大家常說(shuō)的“青春痘”，是讓無(wú)數(shù)年輕人煩惱的常見(jiàn)皮膚病。它不光影響面部的美觀，還可能給患者的心理和社交生活帶來(lái)負(fù)面影響。那么，痤瘡到底是怎么產(chǎn)生的？又該如何科學(xué)治療呢？近日，《健康智慧屋》節(jié)目請(qǐng)來(lái)了上海市第五康復(fù)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生沈淵，為大家揭開(kāi)痤瘡的神秘面紗，分享科學(xué)的應(yīng)對(duì)方法。

沈淵介紹，痤瘡的成因復(fù)雜多樣，主要有毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、皮脂分泌過(guò)度、痤瘡丙酸桿菌繁殖、內(nèi)分泌失調(diào)（像女性月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合癥）、免疫異常、情緒緊張或焦慮以及遺傳因素等。很多痤瘡患者在治療過(guò)程中走了不少?gòu)澛罚踔烈驗(yàn)槭褂貌划?dāng)?shù)漠a(chǎn)品而加重了病情。沈淵強(qiáng)調(diào)，治療痤瘡要綜合考慮個(gè)體差異，一定要遵循醫(yī)囑，不要自行用藥。

其中，外用藥物是治療痤瘡的基礎(chǔ)，包括維A酸類、抗生素類、過(guò)氧化苯甲酰凝膠和壬二酸等。不同的藥物針對(duì)不同類型的痤瘡，使用時(shí)要注意避光、避孕（針對(duì)某些藥物），避免疊加使用，防止加重對(duì)皮膚的刺激。口服藥物一般用于中重度痤瘡，可將口服和外用藥物結(jié)合起來(lái)治療。常用的藥物有抗生素類、抗雄激素類或維甲酸類，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥。輔助治療通常指紅藍(lán)光、化學(xué)換膚（果酸、水楊酸換膚）和光動(dòng)力治療等，可作為藥物治療的補(bǔ)充，適合不同病情的患者。

痤瘡治好后，留下的痘印和痘疤常常讓患者十分苦惱。沈淵建議，外用硅酮凝膠、積雪苷霜等藥物對(duì)淡化痘印有一定效果。如果效果不好，可以考慮醫(yī)美方式，例如果酸換膚、點(diǎn)陣激光等。對(duì)于凹陷性痘坑，可以選擇微針、射頻等進(jìn)行修復(fù)治療；增生性瘢痕則可以選擇皮損內(nèi)注射進(jìn)行治療。

沈淵提醒，痤瘡患者在飲食上要特別注意，要忌口牛奶及乳制品，減少高糖、高熱量、油炸類食物的攝入，多吃富含維生素的水果蔬菜。辛辣食物雖然不是痤瘡的直接誘因，但可能會(huì)加重皮膚炎癥，要根據(jù)個(gè)人皮膚敏感度適量食用。生活中，要保持規(guī)律的作息，減輕壓力，避免熬夜，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，這些都有助于內(nèi)分泌平衡，減少痤瘡的發(fā)生。同時(shí)，不要用手?jǐn)D壓痘痘，保持枕套、毛巾清潔，也是預(yù)防痤瘡的重要措施。

痤瘡雖小，但關(guān)乎“面子”大事。通過(guò)科學(xué)治療、合理飲食和調(diào)整生活習(xí)慣，我們完全有能力戰(zhàn)勝這個(gè)困擾不少年輕人的難題。

記者：胡畔

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