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莫把“小中風”當“小毛病”,忽視可能釀大禍

5天前

中風是大家都知道的可能危及生命的疾病,然而“小中風”卻沒多少人了解,可現(xiàn)實中“小中風”能引發(fā)大麻煩。

女子“小中風”發(fā)作后未重視

3天后突發(fā)大面積腦梗

52歲的李阿姨是社區(qū)食堂廚師。有一天她正在切菜,突然手一抖,菜刀掉了下來。她靠在墻上坐了幾秒,臉色發(fā)白,說話也含糊不清。

廚房里其他人嚇了一跳,正準備打120,李阿姨卻突然“恢復(fù)正?!绷?,還笑著說是“低血糖”。她家人聽說后也沒太在意,覺得“人都恢復(fù)了,肯定沒事”。

不料,就在“沒事”后的第3天,李阿姨早起時突然摔倒,半邊身體動不了,說不出一句話。入院后經(jīng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)是腦梗,且面積不小,已經(jīng)錯過了溶栓時機。

卒中發(fā)生后的4.5小時至6小時是救治的黃金期。靜脈溶栓及動脈取栓治療能夠最大程度減輕腦部損害,使致殘率降低40%。

什么是“小中風”?

短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱“小中風”,是指由局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能受損。發(fā)作時通常只持續(xù)幾分鐘,大多數(shù)患者的癥狀和體征會在1小時內(nèi)消失,最長不超過24小時。

“小中風”多數(shù)發(fā)生在50歲至75歲的中老年人,男性多于女性,它的發(fā)病與動脈硬化有關(guān)。

“小中風”與腦梗死有區(qū)別

“小中風”:血管暫時堵塞,血流恢復(fù)后癥狀消失。

腦梗死:血管徹底堵死,腦細胞永久壞死。

也就是說,發(fā)生“小中風”的一小段時間內(nèi),血栓只是“路過”了腦血管,沒有完全堵死。不過,正因為它恢復(fù)得快,很多人會把它當成“犯困”“低血糖”“頸椎不好”,甚至覺得是“累的”……實際上,這恰恰是大腦下達的“最后通牒”。

出現(xiàn)哪些情況需警惕“小中風”?

面部看起來不對稱或一側(cè)下垂。

一側(cè)手臂或腿感覺無力、麻木或麻痹。

說話不清、語無倫次或不能理解他人的話。

單眼或雙眼失明、復(fù)視。

頭暈、失去平衡或動作不協(xié)調(diào)。

無明顯誘因突發(fā)劇烈頭痛。

“小中風”后必做3件事

湖南省第二人民醫(yī)院(省腦科醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)黃曉松主任醫(yī)師提醒,如果患者能在第一次“小中風”發(fā)作后做個腦血管影像,服用抗血小板藥物,控制好血壓、血脂、血糖,再調(diào)整生活方式,后面的“大中風”是完全可以避免的。

所以,“小中風”發(fā)作后,務(wù)必引起警惕。

緊急就醫(yī)評估

首選前往有“卒中中心”的醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生評估后進行相關(guān)檢查。

“小中風”預(yù)示著腦組織內(nèi)可能已有不可逆轉(zhuǎn)的腦血管損害,需進行全面的病因?qū)W評估,找出發(fā)病原因,才能制定精準的二級預(yù)防方案,預(yù)防致殘性嚴重腦卒中事件發(fā)生。

進行針對性治療

大多數(shù)“小中風”都與血管中形成的暫時性血栓有關(guān),通常病因與腦內(nèi)小動脈硬化閉塞相關(guān),它的治療基于抗血小板藥物,同時控制血壓、血糖、血脂等危險因素。

特殊情況下,“小中風”也可能是因為某側(cè)頸動脈發(fā)生嚴重狹窄,腦組織血流灌注不足所致,這種情況可能需要神經(jīng)介入手術(shù)或頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)來解決。

長期預(yù)防

控制慢性病

想要預(yù)防“小中風”的發(fā)生,就得積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病。建議60歲以上的老年人,每年進行規(guī)范的腦卒中篩查。

健康生活

保持健康的生活方式,如均衡飲食、多吃高膳食纖維的食物,以及戒煙限酒等。

科學(xué)運動

廣東省中醫(yī)院腦血管病專科主任醫(yī)師尤勁松表示,快步走對降低中風風險特別有用。在12分鐘內(nèi)走完1公里的距離,這個速度可以讓心肺功能得到有效增強。

在身體允許的情況下,每天可快走半小時到1小時、每周運動5次以上??觳阶邥r應(yīng)以微微出汗、稍感覺到累為標準,第二天起床不覺疲勞即可。

在此提醒

立秋后一些地區(qū)氣溫開始下降

心腦血管疾病漸漸增多

此時一旦出現(xiàn)意識障礙、偏癱

失語、肢體麻木、頭暈等癥狀

不管是否為“小中風”發(fā)作

都應(yīng)第一時間就醫(yī)檢查

以免錯過溶栓黃金期

釀成嚴重后果

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