近日，上海市兒童醫(yī)院心胸外科洪海筏主任團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施全市首批“無(wú)輻射、可吸收心臟補(bǔ)片”微創(chuàng)手術(shù)，為兩名低齡先天性心臟病患兒帶來(lái)了康復(fù)的曙光。

這兩名患兒分別為2歲半和4歲5個(gè)月，出生后均被確診為“室間隔缺損”，即心臟兩個(gè)心室之間存在一處“小洞”。這一缺陷導(dǎo)致孩子反復(fù)出現(xiàn)感冒、肺炎癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育速度也明顯慢于同齡人，一家人不得不頻繁奔波于家庭與醫(yī)院之間。

為徹底解決孩子的病痛，家長(zhǎng)帶著他們來(lái)到上海市兒童醫(yī)院心胸外科就診。洪海筏團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后，決定采用全新的微創(chuàng)手術(shù)方案——全程無(wú)輻射、小切口、可吸收封堵術(shù)。該手術(shù)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)胸部一個(gè)小切口植入可被身體完全吸收的“心臟補(bǔ)片”。

與傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)或需X光輔助的手術(shù)不同，此次手術(shù)全程僅依靠超聲引導(dǎo)，無(wú)任何輻射，切口不足2厘米，且不會(huì)損傷胸骨。植入的“補(bǔ)片”精準(zhǔn)封堵了心臟缺損，術(shù)后超聲檢查顯示“小洞”修補(bǔ)得十分完整。

術(shù)后隨訪結(jié)果表明，封堵器無(wú)移位，未發(fā)現(xiàn)殘余分流，有力證實(shí)了全超聲引導(dǎo)下經(jīng)胸小切口全降解室缺封堵術(shù)在兒童先心病微創(chuàng)治療中的安全性與有效性。目前，兩名患兒術(shù)后恢復(fù)狀況良好，醫(yī)院正進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，密切關(guān)注患兒的遠(yuǎn)期術(shù)后狀態(tài)。

洪海筏主任介紹道：“這種可吸收的‘補(bǔ)片’在完成修補(bǔ)任務(wù)后，會(huì)逐步被孩子自身的身體組織替代并慢慢消失。如此一來(lái)，既規(guī)避了金屬材料長(zhǎng)期留存體內(nèi)可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，也不會(huì)影響孩子心臟未來(lái)的發(fā)育，更不會(huì)給孩子日后的學(xué)習(xí)、工作造成心理負(fù)擔(dān)?！?/p>

據(jù)了解，室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟缺陷。以往的治療方式主要有兩種：一是開(kāi)胸手術(shù)，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢；二是介入封堵術(shù)，雖無(wú)需開(kāi)胸，但手術(shù)過(guò)程存在輻射，且植入的金屬封堵器會(huì)永久留在體內(nèi)。而此次應(yīng)用的“無(wú)輻射小切口可吸收封堵術(shù)”，兼具三大優(yōu)勢(shì)：

全程無(wú)輻射：具備無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的特點(diǎn)，能清晰呈現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能狀態(tài)，為手術(shù)提供精準(zhǔn)引導(dǎo)。整個(gè)治療過(guò)程“零射線”，有效保護(hù)患兒免受輻射傷害。

小切口微創(chuàng)：切口不足2厘米，疤痕小、恢復(fù)快、疼痛輕，不會(huì)影響胸廓發(fā)育。

補(bǔ)片可吸收：“心臟補(bǔ)片”在約一年時(shí)間里會(huì)逐漸被自身組織替代，無(wú)異物殘留，更契合孩子長(zhǎng)期成長(zhǎng)的需求。

記者：羅欣悅

編輯：路景斕

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原標(biāo)題：《全市首批！上海市兒童醫(yī)院完成“無(wú)輻射、可吸收心臟補(bǔ)片”微創(chuàng)手術(shù)》

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