隨著氣溫波動與生活方式的影響，中老年群體中膝關(guān)節(jié)不適的現(xiàn)象愈發(fā)常見。但膝關(guān)節(jié)炎并非老年人的專屬問題，也遠(yuǎn)不止“腿不舒服”那么簡單。徐匯區(qū)長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)科技師王永華向記者介紹，膝關(guān)節(jié)炎在臨床上主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛及不同程度的功能障礙，多發(fā)于中老年人，青年人群也可能患病，且女性患者數(shù)量多于男性。

圖片由AI生成

“膝關(guān)節(jié)炎屬于慢性退行性疾病?！蓖跤廊A解釋道，醫(yī)學(xué)上常說的膝關(guān)節(jié)炎主要指膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（KOA），其核心特征是膝關(guān)節(jié)軟骨的退行性病變以及繼發(fā)性骨質(zhì)增生，疼痛、僵硬、腫脹與功能障礙是它的主要癥狀?！昂芏嗷颊咦畛踔皇桥紶柛械教弁?，之后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，尤其是在勞累、天氣變化或受涼后，疼痛會明顯加劇。部分中晚期患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，對日常生活造成嚴(yán)重影響?！?/p>

在日常接診過程中，王永華發(fā)現(xiàn)不少居民對膝關(guān)節(jié)炎存在認(rèn)知誤區(qū)：要么覺得“年紀(jì)大了出現(xiàn)這種情況很正?！?，要么盲目依賴止痛藥?！疤弁粗皇潜砻娆F(xiàn)象，只止痛而不進(jìn)行后續(xù)護(hù)理，往往會讓病情加重。”王永華強(qiáng)調(diào)。

針對膝關(guān)節(jié)炎的治療，王永華指出需遵循“綜合干預(yù)”的原則。藥物治療方面，臨床常用芬必得、扶他林等消炎止痛藥，以及維骨力、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸等方法來緩解癥狀。同時(shí)，物理因子治療也是常規(guī)手段，超短波、低頻、中頻、超聲波等對緩解膝關(guān)節(jié)疼痛效果顯著，微波、紅外線、溫?zé)岑煼ǖ葎t能減輕關(guān)節(jié)腫脹，促進(jìn)積液吸收。

物理因子治療

“不過，真正長期有效且最應(yīng)重視的是運(yùn)動療法?！蓖跤廊A表示，加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，能顯著提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，從根本上減少關(guān)節(jié)磨損。康復(fù)訓(xùn)練分為肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練等階段?！凹毙蕴弁雌谝獪p少負(fù)重，適當(dāng)休息；恢復(fù)期則需逐步增加關(guān)節(jié)活動幅度?！?/p>

對于日常鍛煉方式，王永華建議選擇游泳、散步、騎單車、太極等低沖擊運(yùn)動，關(guān)鍵在于循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動和反復(fù)高負(fù)荷動作。

對于關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重、保守治療無效的患者，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)也是臨床中成熟的治療選擇之一。

除了治療，如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步發(fā)展也是居民關(guān)注的重點(diǎn)。結(jié)合社區(qū)常見病例，王永華給出了幾點(diǎn)建議：首先要注意關(guān)節(jié)保暖，可通過佩戴護(hù)膝等保暖用品避免受寒；肥胖患者應(yīng)減重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；日常生活中要避免長時(shí)間步行，做家務(wù)時(shí)盡量避免下蹲或跪著擦地等動作，久坐、深蹲等過度反復(fù)的高強(qiáng)度負(fù)荷會加重關(guān)節(jié)軟骨磨損；避免穿高跟鞋，選擇柔軟有彈性的運(yùn)動鞋，使用合適的鞋墊，這些都能在一定程度上保護(hù)膝關(guān)節(jié)。

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記者：沈藝飛

原標(biāo)題：《止痛≠康復(fù)！如何科學(xué)應(yīng)對膝關(guān)節(jié)炎→》

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