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如何建立研究型醫(yī)院?怎樣激發(fā)醫(yī)生的科研動(dòng)力…這次會(huì)議全是經(jīng)驗(yàn)談話

2024-05-04

2024年4月18日,由中國(guó)研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)指導(dǎo)、健康領(lǐng)域主辦、先聲藥業(yè)支持的“研究型醫(yī)院建設(shè)交流訪問(wèn)活動(dòng)”在北京順利開(kāi)展。本次活動(dòng)旨在促進(jìn)研究型醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,提高醫(yī)院的臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力,為研究型醫(yī)院的發(fā)展提出建議,為健康中國(guó)的建設(shè)做出貢獻(xiàn)。


本月,北京市九部門聯(lián)合發(fā)布了《支持創(chuàng)新醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展若干措施(2024)(征求意見(jiàn)稿)》。其中明確指出,創(chuàng)新醫(yī)藥領(lǐng)域的合作應(yīng)依托研究型醫(yī)院和研究型病房。這標(biāo)志著研究型醫(yī)院與當(dāng)前公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展密切相關(guān),有效引領(lǐng)了公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。


研究型醫(yī)院建設(shè)經(jīng)過(guò)20年的理論完善和實(shí)踐探索,得到了國(guó)家部委和多個(gè)省市的高度認(rèn)可?;顒?dòng)主持人、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)劉希華登臺(tái)后,對(duì)“研究型醫(yī)院建設(shè)交流參觀活動(dòng)”表示肯定。劉希華說(shuō),經(jīng)過(guò)20多年的探索和實(shí)踐,研究型醫(yī)院作為醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的新理念和新模式,呈現(xiàn)出充滿活力的發(fā)展趨勢(shì)。自11年前成立以來(lái),學(xué)會(huì)已經(jīng)建立了139個(gè)分支機(jī)構(gòu),11個(gè)省市建立了研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)。


劉希華,中國(guó)研究型醫(yī)院副會(huì)長(zhǎng)


促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,促進(jìn)醫(yī)療新質(zhì)量生產(chǎn)力的發(fā)展和應(yīng)用,處理藥械領(lǐng)域的一系列“卡脖子”問(wèn)題...近年來(lái),研究型醫(yī)院的建設(shè)不斷推動(dòng)醫(yī)院向高質(zhì)量發(fā)展邁進(jìn)。以“研究型醫(yī)院建設(shè)價(jià)值”為主題,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)姚軍分享。姚軍表示,研究型醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)要特別注重“研究型”。這里的“研究型”不同于申請(qǐng)項(xiàng)目、發(fā)表文章、取得成果等“研究”。“研究型”體現(xiàn)了醫(yī)院發(fā)展的概念、思路、方式、制度、機(jī)制、動(dòng)力、流程、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等文化體系。,重視醫(yī)院建設(shè)的創(chuàng)新理念、先進(jìn)理念、質(zhì)量理念和學(xué)術(shù)精神、科學(xué)精神、人文情懷等價(jià)值體系。以及所有能使醫(yī)院人、財(cái)、物最大化效益的組織結(jié)構(gòu)和管理方法。


姚軍軍中國(guó)研究型醫(yī)院副會(huì)長(zhǎng)


姚軍強(qiáng)調(diào),研究型人才是建設(shè)研究型醫(yī)院的關(guān)鍵,至少要具備五種強(qiáng)大的能力:臨床診斷和治療能力;醫(yī)學(xué)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化能力;數(shù)字技術(shù)應(yīng)用能力;國(guó)際合作交流能力;醫(yī)學(xué)前沿跟蹤能力。此外,研究型人才團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)由理工科、醫(yī)學(xué)、研究、技術(shù)等人才組成。不僅有臨床科學(xué)家,還有材料、生命科學(xué)、化工、工業(yè)制造、信息技術(shù)、成果轉(zhuǎn)化、市場(chǎng)開(kāi)發(fā)、資本運(yùn)營(yíng)等相關(guān)專業(yè)的人員。更應(yīng)該有“全職研究人員和研究支持者”。“我們要把研究型醫(yī)院的建設(shè)作為促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的有力抓手,凝聚研究型醫(yī)院、科研院所、高等院校、高新技術(shù)企業(yè),構(gòu)建生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的戰(zhàn)略科技力量,圍繞生物醫(yī)學(xué)的重大任務(wù),實(shí)現(xiàn)不同科技力量的協(xié)同攻關(guān),處理一批藥品、設(shè)備、疫苗等方面的‘卡脖子’問(wèn)題,體現(xiàn)研究型醫(yī)院的真正價(jià)值?!币娬f(shuō)。


近年來(lái),研究型醫(yī)院的理念、研究與實(shí)踐、驗(yàn)證日益深入。令人鼓舞的是,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)推出的公立醫(yī)院績(jī)效考核、公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)發(fā)展等政策,越來(lái)越符合研究型醫(yī)院追求的內(nèi)涵和目標(biāo)。健康行業(yè)常務(wù)副總裁程實(shí)際上在講話中提到,自2022年以來(lái),研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)和健康行業(yè)聯(lián)合組織了兩次研究型醫(yī)院評(píng)估選拔。截至2023年,共有179家醫(yī)院、938個(gè)學(xué)科、1653名專家參加,共評(píng)選出華西醫(yī)院、301醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院等四川大學(xué)研究型醫(yī)院,達(dá)到樹(shù)立典型醫(yī)院、以評(píng)促建、牽引更多醫(yī)院自覺(jué)實(shí)踐研究型醫(yī)院發(fā)展模式、促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)發(fā)展的目的。


程實(shí)務(wù)健康界常務(wù)副總裁程實(shí)務(wù)


“作為中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)智能享受平臺(tái),健康領(lǐng)域?qū)⒗^續(xù)傳播中國(guó)研究型醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的最新成果和前沿知識(shí)。我們希望從觀察者和宣傳者變成研究者和推廣者。”程實(shí)說(shuō)。


首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院副院長(zhǎng)郝峻巍在活動(dòng)第一章《推進(jìn)教訓(xùn)》中帶來(lái)了“宣武實(shí)踐高水平研究型醫(yī)院建設(shè)經(jīng)驗(yàn)”的主題分享。


首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院副院長(zhǎng)郝巍巍


宣武醫(yī)院成立于1958年,1985年獲得北京市老年醫(yī)療研究中心,2016年獲得中國(guó)國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所,2017年獲得國(guó)家老年臨床醫(yī)療中心,2021年獲得國(guó)家神經(jīng)病醫(yī)療中心和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療診療技術(shù)國(guó)家工程研究中心。


郝峻巍重點(diǎn)介紹了該院在創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化方面的經(jīng)驗(yàn)。郝峻巍表示,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院根據(jù)國(guó)家和北京市的整體布局,建立了以服務(wù)和貢獻(xiàn)為主導(dǎo)的評(píng)價(jià)和激勵(lì)體系,建立了多元化、組合化、開(kāi)放化、流動(dòng)化的運(yùn)行機(jī)制,培養(yǎng)具有實(shí)踐技能的創(chuàng)新型、復(fù)合型、優(yōu)秀的創(chuàng)新型人才,成為高水平人才聚集、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)和國(guó)際合作的基地。同時(shí),醫(yī)院還建立了科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)型全周期服務(wù)體系。為了為成果轉(zhuǎn)化奠定基礎(chǔ),醫(yī)院專門設(shè)立了科技成果轉(zhuǎn)化辦公室,設(shè)立了北京宣武醫(yī)院醫(yī)療科技公司,設(shè)立了成果轉(zhuǎn)化基金,制定了一系列成果轉(zhuǎn)化管理措施和獎(jiǎng)勵(lì)政策,為成果轉(zhuǎn)化提供了制度保障。


關(guān)于研究型醫(yī)院的建設(shè),郝峻巍表示,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了全院統(tǒng)一思想,凝聚共識(shí),銳意創(chuàng)新,在規(guī)劃研究型病房、研究型科室、研究型人才、研究型醫(yī)院等方面構(gòu)成了良好的創(chuàng)新氛圍和科技成果轉(zhuǎn)化的深刻認(rèn)識(shí)。未來(lái),醫(yī)院將加快前沿技術(shù)研究,如腦科學(xué)與類腦研究、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、細(xì)胞與基因治療、大數(shù)據(jù)與人工智能等。,從而發(fā)展新的生產(chǎn)力,促進(jìn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。


隨后,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院細(xì)胞生物研究室主任陳志國(guó)帶來(lái)了“從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化(以帕金森病細(xì)胞治療為例)”的主題分享。


陳志國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院細(xì)胞生物研究室主任


據(jù)陳志國(guó)介紹,中國(guó)約有300萬(wàn)帕金森病患者,首都醫(yī)科大學(xué)每年有6萬(wàn)多名帕金森病患者接受治療。對(duì)于這樣的病人,醫(yī)生沒(méi)有很好的治療方法,病人很容易耐藥。因此,我們的團(tuán)隊(duì)將神經(jīng)干細(xì)胞相關(guān)研究推向臨床,為帕金森病等精神疾病的治療帶來(lái)了新的希望。


從小鼠的研究開(kāi)始,團(tuán)隊(duì)逐步將研究推向人類的臨床試驗(yàn)。通過(guò)全基因組測(cè)序等技術(shù),證明了誘導(dǎo)神經(jīng)干細(xì)胞的安全性和有效性,并在動(dòng)物模型中證明了其對(duì)帕金森病的治療效果。宣武醫(yī)院于2023年7月18日開(kāi)展了世界上首例誘導(dǎo)神經(jīng)外細(xì)胞技術(shù)的患者移植手術(shù)。術(shù)后8個(gè)月隨診數(shù)據(jù)顯示,患者臨床表現(xiàn)得到顯著改善,安全性良好。這項(xiàng)研究的結(jié)果不僅給帕金森病的治療帶來(lái)了新的思路和方法,也為其它神經(jīng)疾病的研究和治療提供了參考。


臨床專業(yè)離不開(kāi)良好機(jī)制的推動(dòng)。北京大學(xué)人民醫(yī)院科研處副處長(zhǎng)梁公文帶來(lái)了“有組織的科研推動(dòng)醫(yī)院科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)型”的主題分享。在人才培養(yǎng)方面,北京大學(xué)人民醫(yī)院實(shí)施了層次化人才培養(yǎng)體系,增加了醫(yī)院的資金投入,完善了科研人才培養(yǎng)體系。與此同時(shí),醫(yī)院還實(shí)施了“臨床實(shí)踐” X“戰(zhàn)略,促進(jìn)了交叉人才的培養(yǎng)。


梁公文,北京大學(xué)人民醫(yī)院科研處副處長(zhǎng)


在平臺(tái)建設(shè)方面,醫(yī)院建立了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室、電子顯微鏡室、分子檢測(cè)平臺(tái)、臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)、研究病房、臨床流行病學(xué)與統(tǒng)計(jì)平臺(tái)、臨床研究倫理委員會(huì)、臨床研究大數(shù)據(jù)平臺(tái)等全鏈條轉(zhuǎn)換服務(wù)平臺(tái)。從基礎(chǔ)研究平臺(tái)、臨床研究平臺(tái)和轉(zhuǎn)化平臺(tái)。


在轉(zhuǎn)換服務(wù)方面,醫(yī)院建立了一系列創(chuàng)新轉(zhuǎn)換服務(wù)的機(jī)構(gòu)、制度和流程,包括科技成果轉(zhuǎn)換辦公室、知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理、成果轉(zhuǎn)換和推廣獎(jiǎng)勵(lì)申請(qǐng)等。每年,醫(yī)院都會(huì)舉辦創(chuàng)新轉(zhuǎn)換大賽,并組織一系列活動(dòng),將知識(shí)產(chǎn)權(quán)培訓(xùn)和成果轉(zhuǎn)換服務(wù)納入科室。


事實(shí)上,醫(yī)生的工作壓力、創(chuàng)新動(dòng)力和能力是許多管理者面臨的問(wèn)題。在隨后由山西省汾陽(yáng)醫(yī)院黨委委員雷瑤主持的“博觀約取”專題討論階段,與會(huì)者討論了“如何激活醫(yī)生在臨床研究和成果轉(zhuǎn)化方面的動(dòng)力”等話題。


雷瑤瑤山西省汾陽(yáng)醫(yī)院黨委委員


吉林大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng)秦彥國(guó)認(rèn)為,示范功能和機(jī)制保障是關(guān)鍵,醫(yī)院希望通過(guò)培養(yǎng)和成長(zhǎng)的典型示范,激發(fā)員工的主動(dòng)性和創(chuàng)造力。同時(shí),長(zhǎng)期發(fā)展的核心關(guān)鍵是建立合理的分配機(jī)制,確保員工的努力獲得應(yīng)有的利益。



秦彥國(guó)吉林大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng)


吉林大學(xué)第二醫(yī)院副院長(zhǎng)楊薇表示,醫(yī)院要讓醫(yī)生了解臨床研究的重要性,以臨床需求為導(dǎo)向進(jìn)行研究。另一方面,醫(yī)院應(yīng)該創(chuàng)造良好的條件,并給予政策、人力、物力和財(cái)力的支持。醫(yī)院也要充分發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì),以優(yōu)勢(shì)學(xué)科為導(dǎo)向,建立優(yōu)勢(shì)學(xué)科群,促進(jìn)周邊學(xué)科的發(fā)展。在人才培養(yǎng)方面,醫(yī)院要把引進(jìn)和引進(jìn)結(jié)合起來(lái)。


吉林大學(xué)第二醫(yī)院副院長(zhǎng)楊薇


吉林大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任丁雅明拋出了一個(gè)問(wèn)題:醫(yī)務(wù)部門如何質(zhì)量控制和提供臨床數(shù)據(jù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化,供臨床研究使用。


吉林大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任丁雅明


對(duì)此,北京大學(xué)人民醫(yī)院科研處副處長(zhǎng)梁公文表示,臨床數(shù)據(jù)質(zhì)量是保證后續(xù)科研水平的關(guān)鍵因素。在北京大學(xué)人民醫(yī)院,臨床數(shù)據(jù)的應(yīng)用管理在科研部門和信息中心搭建了一個(gè)平臺(tái)。前端臨床資料包括兩類,一類是用于觀察性研究的常規(guī)臨床資料,另一類是由研究小組負(fù)責(zé)質(zhì)量控制的科研項(xiàng)目。常規(guī)臨床診療數(shù)據(jù)由各部門進(jìn)行質(zhì)量控制,質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)需要由醫(yī)務(wù)部門制定。


吉林大學(xué)第二醫(yī)院黨政綜合辦公室副主任瞿文瑞表示,吉林大學(xué)第二醫(yī)院在建設(shè)研究型醫(yī)院方面采取了一系列措施。第一,醫(yī)院實(shí)行常規(guī)就業(yè)制度,為人才提供更多的政策和制度鼓勵(lì)。第二,院長(zhǎng)提出了分類人才培養(yǎng)的理念,鼓勵(lì)醫(yī)生根據(jù)自己的興趣和能力選擇適合自己的發(fā)展方向。另外,醫(yī)院還以婦產(chǎn)科為特色,通過(guò)點(diǎn)帶線、線帶面等方式,促進(jìn)了其它學(xué)科的發(fā)展,形成了學(xué)科集群。


吉林大學(xué)第二醫(yī)院黨政綜合辦公室副主任瞿文瑞


瞿文瑞在未來(lái)的發(fā)展中提到,為了滿足醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,醫(yī)院將引進(jìn)更多的轉(zhuǎn)型人才。


吉林大學(xué)第二醫(yī)院臨床研究部主任孫平麗提到,很多單位沒(méi)有科研假期。如何在待遇和臨床工作不變的前提下,讓教授有課題或者博士、碩士答辯等關(guān)鍵時(shí)刻脫產(chǎn)做科研,需要業(yè)界的思考。


孫平麗,吉林大學(xué)第二醫(yī)院臨床研究部主任


中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)何振喜在上午討論的最后階段,介紹了學(xué)會(huì)的發(fā)展歷程和成就,并強(qiáng)調(diào)了研究型醫(yī)院的重要性和時(shí)代價(jià)值,指出研究型醫(yī)院是生物醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的戰(zhàn)略力量,能夠改善國(guó)家的醫(yī)療條件和人民的健康福祉。


何振喜,中國(guó)研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)?


何振喜闡述了研究型醫(yī)院的理念和特點(diǎn),即看難病,做別人做不到的手術(shù),進(jìn)行醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,并將研究成果轉(zhuǎn)化為臨床治療。他認(rèn)為,臨床研究是醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的重要組成部分,可以促進(jìn)技術(shù)研究和支持轉(zhuǎn)化研究。


何振喜表示,學(xué)會(huì)通過(guò)評(píng)估和選擇,選擇一批具有研究特色的醫(yī)院,為大家樹(shù)立了標(biāo)桿。與此同時(shí),為了滿足時(shí)代的發(fā)展和人民的需求,學(xué)會(huì)仍在研究如何構(gòu)建新的國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系。


何振喜強(qiáng)調(diào),研究型醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷的探索和創(chuàng)新。他認(rèn)為,中國(guó)的醫(yī)療創(chuàng)新之路與西方不同,中國(guó)的疾病病例復(fù)雜,為醫(yī)療創(chuàng)新提供了大量的資源。他希望通過(guò)這次活動(dòng),學(xué)習(xí)更多的經(jīng)驗(yàn)和做法,為中國(guó)研究型醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。


當(dāng)天下午,參觀小組的專家參觀了首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院綜合病房8樓的認(rèn)知障礙病房和綜合病房7樓的帕金森病房,并進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)交流。大家肯定了宣武醫(yī)院的管理模式。


參觀小組的專家隨后來(lái)到北京大學(xué)人民醫(yī)院,并在婦產(chǎn)科會(huì)議室進(jìn)行了座談交流。北京大學(xué)人民醫(yī)院黨委書(shū)記王建六出席并致歡迎辭職。


交流結(jié)束后,來(lái)訪者還參觀了北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科、醫(yī)院史館和科研實(shí)驗(yàn)室。


來(lái)訪者一致認(rèn)為,醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)院管理水平的提高離不開(kāi)溝通與合作。只有通過(guò)相互學(xué)習(xí)和借鑒,才能更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)天的活動(dòng)不僅促進(jìn)了溝通與合作,也為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展注入了新的動(dòng)力。


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