空氣中飄揚(yáng)的花粉、塵螨是引起過敏性哮喘的“頭號(hào)殺手”。

過敏性哮喘是什么？

哮喘是一種慢性氣道炎癥，由多種細(xì)胞和細(xì)胞成分參與。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的哮喘、氣短、伴有胸悶或咳嗽等癥狀。過敏性哮喘是由過敏原引起的哮喘發(fā)作，如花粉、塵螨等。，基于哮喘。

過敏性哮喘也有分期癥狀

春天是植物生長的季節(jié)，花粉在空氣中飛舞。當(dāng)它們進(jìn)入患者體內(nèi)時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)異常激活，釋放大量組胺等炎癥介質(zhì)，引起呼吸道痙攣和炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引起哮喘發(fā)作。

過敏性哮喘的臨床表現(xiàn)會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。有些患者可能只表現(xiàn)為輕度疾病，而有些患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸不暢，危及生命。通常，如果過敏性哮喘得不到有效控制，經(jīng)過不同階段的進(jìn)化，可能會(huì)導(dǎo)致疾病的持續(xù)發(fā)展。

初發(fā)期：

病人第一次接觸過敏原后，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的哮喘癥狀，如干咳、氣短、胸悶等，通常在過敏原暴露后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

反復(fù)發(fā)作期：

由于過敏原反復(fù)暴露，患者哮喘的癥狀可能會(huì)逐漸加重和頻繁發(fā)作，包括呼吸不暢、氣喘、胸悶、咳嗽等，嚴(yán)重者可能會(huì)影響日常生活和工作。

慢性穩(wěn)定期：

如果沒有得到有效的治療，過敏性哮喘可能會(huì)進(jìn)入慢性穩(wěn)定期，疾病會(huì)持續(xù)存在但相對(duì)穩(wěn)定，病人可能會(huì)逐漸適應(yīng)這種狀態(tài)。

加劇期：

由于某些原因(如溫度變化、過敏原暴露等)，患者哮喘癥狀可能會(huì)急劇加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，需要緊急治療。

慢性加重期：

過敏性哮喘長期得不到有效治療或控制，可引起氣道慢性炎癥和結(jié)構(gòu)性改變，促使病情持續(xù)惡化，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。

初期患者應(yīng)盡量減少過敏原接觸，防止哮喘反復(fù)發(fā)作；對(duì)于進(jìn)入反復(fù)發(fā)作和慢性穩(wěn)定期的患者，應(yīng)盡快識(shí)別過敏原，規(guī)范治療，有效控制癥狀，防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展；對(duì)于加重期的患者，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受專業(yè)治療；對(duì)于呼吸嚴(yán)重不暢甚至呼吸心跳停止的患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并緊急送往醫(yī)院。

怎樣處理過敏性哮喘？

過敏性哮喘發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速。如果得不到有效控制，可能會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命。對(duì)于這類患者來說，預(yù)防發(fā)作和有效控制是急救的關(guān)鍵措施。因此，我們應(yīng)該從以下幾點(diǎn)有效應(yīng)對(duì)過敏性哮喘:

預(yù)防過敏原：

預(yù)防過敏原暴露是治療過敏性哮喘的重要措施。春天是花粉飄落的季節(jié)?？梢源骺谡郑部梢员M量避免戶外活動(dòng)，尤其是早晚花粉比較集中的時(shí)候。戶外活動(dòng)結(jié)束后，盡量及時(shí)洗澡換衣服，減少花粉對(duì)皮膚的刺激，定期清潔室內(nèi)環(huán)境，保持空氣清新。

保持鎮(zhèn)定：

發(fā)作時(shí)要保持病人平靜，讓病人坐下，放松緊身衣物，以緩解呼吸不暢，同時(shí)避免過度焦慮和緊張，有助于緩解病情。

及時(shí)用藥：

對(duì)過敏性哮喘患者，應(yīng)隨身攜帶霧化吸入劑等急救藥物。一旦發(fā)生急性發(fā)作，患者應(yīng)立即吸入，以緩解呼吸不暢、咳嗽等癥狀。

就診就醫(yī)：

注意監(jiān)測(cè)患者的氧飽和度，確保充足的氧氣供應(yīng)。如果患者氧飽和度降低，發(fā)作嚴(yán)重，霧化吸入后仍未好轉(zhuǎn)，持續(xù)時(shí)間較長，應(yīng)立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。在周圍環(huán)境安全的前提下，對(duì)于明顯呼吸不暢、出現(xiàn)呼吸和心跳停止的危重病人，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。當(dāng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，立即撥打120急救電話，盡快將病人送往醫(yī)院進(jìn)行治療。

作者：上海市第九人民醫(yī)院北急診科

住院醫(yī)師 劉芳芳 主任醫(yī)生 應(yīng)佑國

原著出版于《上?？萍紙?bào)》

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