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從“減肥神藥”的火爆程度可以看出，肥胖已成為全人類的問題。

根據(jù)中國健康與營養(yǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)，18-39歲年輕人的平均BMI在1993年達(dá)到21.5，到2015年達(dá)到23.1，超重率增加12.4%，肥胖率增加10.3%。另外一份報(bào)告顯示，在過去的30年里，中國學(xué)齡兒童和青少年的肥胖率從2%上升到10%。

情況確實(shí)不容樂觀。

今天，北京大學(xué)余燦清團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀公共衛(wèi)生》上發(fā)表了一篇文章，研究人員分析了中國嘉道理生物庫。（CKB）根據(jù)36萬多人的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)成年早期超重/肥胖會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，這與成年早期的身體質(zhì)量指數(shù)有關(guān)。 相對(duì)于20.5-22.4的人群，高BMI會(huì)逐漸增加中年心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，BMI≥與疾病風(fēng)險(xiǎn)增加58%有關(guān)。

更加“傷心”的是，英年早胖帶來的不利影響，無法通過健康的生活方式來挽救。

論文題圖

共有360855名參與者，女性占57.6%，基線平均年齡50歲，中位隨訪12年。在25歲以后，通過自我報(bào)告獲得參與者的身體質(zhì)量指數(shù)。參與者成年早期平均身體質(zhì)量指數(shù)為21.8，中年平均身體質(zhì)量指數(shù)為23.7。

從成年早期到中年，26.2%的參與者身體質(zhì)量指數(shù)從體重不足或正常發(fā)展到超重，6.3%發(fā)展為肥胖。似乎人到中年真的很難防止體重增加。

經(jīng)過多次協(xié)變量的調(diào)整，研究人員發(fā)現(xiàn)，成人早期的BMI與心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相伴線性增加。

以BMI 對(duì)比20.5-22.4組，BMI＜18.5與風(fēng)險(xiǎn)下降3%有關(guān)，BMI 風(fēng)險(xiǎn)降低3%，18.5-20.4，BMI 風(fēng)險(xiǎn)上升4%，22.5-23.9，BMI 風(fēng)險(xiǎn)上升12%，24-25.9，BMI 26-27.9風(fēng)險(xiǎn)上升19%，BMI 風(fēng)險(xiǎn)上升34%，28-29.9，BMI≥30%的風(fēng)險(xiǎn)增加了58%。

對(duì)比我國BMI正常范圍18.5-24，成年早期肥胖（BMI≥與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)上升39%有關(guān)。

BMI和心血管疾病是成年早期的（A）、出血性心臟?。˙）、出血性卒中（C）、缺血性卒中（D）的關(guān)聯(lián)

在BMI中，成人早期BMI與全因死亡率和心血管疾病的死亡率呈U型關(guān)系。 達(dá)到最低風(fēng)險(xiǎn)的21.5處。

相較BMI 體重不足20.5-22.4的群體（BMI＜18.5)全因死亡風(fēng)險(xiǎn)和心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別上升16%和10%。太瘦也不行啊。

研究人員還分析了吸煙、飲酒、飲食和運(yùn)動(dòng)四種生活習(xí)慣的影響，并使用問卷調(diào)查作為參與者的評(píng)分。分析數(shù)據(jù)顯示，每多得1分，全部死亡風(fēng)險(xiǎn)降低20%。、心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低18%、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低了12%。

然而，中年人的健康生活和成人早期的身體質(zhì)量指數(shù)之間并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的相互作用。換句話說，如果你變胖了，你可能無法通過健康的生活來拯救它。

成年早期的BMI和心血管疾病在不同的健康生活評(píng)分下（A）、出血性心臟?。˙）、出血性卒中（C）、缺血性卒中（D）的關(guān)聯(lián)

為什么英年早胖的風(fēng)險(xiǎn)如此之大？

一方面，從青春期到成年，身體脂肪從四肢再次分布到身體，導(dǎo)致向心性肥胖。另一方面，早期肥胖、血管和代謝的危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期積累，進(jìn)一步增加了心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

此前的研究中，研究人員還發(fā)現(xiàn)，成人早期BMI對(duì)心血管疾病的影響，與隨后的體重變化無關(guān)。

但是，體重和BMI并不能完全代表肥胖與否，具體到個(gè)人還是要綜合腰臀比、體脂等數(shù)據(jù)。

參考資料：

[1]https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article0043-4/PIIS2468-2667(24)fulltext

[2]https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article00104/PIIS2468-2667(24)-X/fulltext

這篇文章的作者是代絲雨

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