山東腫瘤醫(yī)院(標(biāo)清)

根據(jù)國(guó)家癌癥中心2024年發(fā)布的《中國(guó)惡性腫瘤2022年負(fù)擔(dān)》相關(guān)數(shù)據(jù)，2022年我國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例為482.47萬例。

腫瘤是一種極其復(fù)雜的疾病，個(gè)體差異很大，異質(zhì)性很強(qiáng)。山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明教授認(rèn)為，腫瘤患者可能只有一次最佳治療機(jī)會(huì)，早期腫瘤治愈率可達(dá)80%。因此，準(zhǔn)確診斷尤為重要。如何幫助患者在最佳時(shí)間找到最合適、最有利可圖的解決方案，成為考驗(yàn)一家醫(yī)院腫瘤診療水平的關(guān)鍵因素。

醫(yī)學(xué)影像是診斷和治療臨床疾病的重要依據(jù)之一，目前70%的臨床診斷信息來源于醫(yī)學(xué)影像結(jié)果，腫瘤精確診斷和治療也對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)提出了新的挑戰(zhàn)。2020年初，山東省第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱山東省腫瘤醫(yī)院)在全國(guó)首創(chuàng)免費(fèi)多學(xué)科診療，由教授領(lǐng)導(dǎo)，固定時(shí)間，固定地點(diǎn)，固定專家。（MDT）該方法為新住院病人開辟了MDT全覆蓋率。由于其創(chuàng)新的MDT方法和先進(jìn)的影像技術(shù)，山東省腫瘤醫(yī)院引領(lǐng)了腫瘤治療的新趨勢(shì)。

MDT使圖像與臨床聯(lián)系更緊密。

腫瘤，生命之樹上的頑癥，因其復(fù)雜的特點(diǎn)，考驗(yàn)著醫(yī)學(xué)界的智慧和勇氣。個(gè)體差異和腫瘤的異質(zhì)性促使每個(gè)患者面臨獨(dú)特的治療挑戰(zhàn)。在這種背景下，精確診斷不僅是治療的前提，也是生命的守門人。早期腫瘤的治愈率高達(dá)80%，這背后是對(duì)精確診斷的無聲呼喚。

沒有高質(zhì)量的圖像技術(shù)，精確診斷是不可或缺的。2020年初，山東腫瘤醫(yī)院開辟了國(guó)內(nèi)首個(gè)由教授領(lǐng)導(dǎo)的MDT模式，以固定時(shí)間、地點(diǎn)和專家為特征，保證了診斷和治療的標(biāo)準(zhǔn)化和同質(zhì)化。山東腫瘤醫(yī)院影像科主任黃勇指出，這種模式大大提高了診斷和治療的效率和效果。

黃勇，山東省腫瘤醫(yī)院影像科主任黃勇

黃勇表示，影像科是山東省腫瘤醫(yī)院人均工作負(fù)擔(dān)最大的科室之一。由于每周有11名專家被派去參加11個(gè)專業(yè)討論，最長(zhǎng)的MDT可以持續(xù)近7個(gè)小時(shí)?！坝跋袷悄[瘤MDT的基石，也是腫瘤診斷和治療中最重要的部分，因?yàn)樵贛DT中，影像專家首先要準(zhǔn)確定性和分期腫瘤，影像對(duì)整個(gè)腫瘤治療鏈條的療效和評(píng)價(jià)是不可或缺的?！?/p>

急診科以臨床為中心，努力工作，創(chuàng)新探索，不斷提高服務(wù)能力和技術(shù)水平。經(jīng)過多年的努力，山東省腫瘤醫(yī)院的影像檢查量居全國(guó)第一方陣。根據(jù)山東省腫瘤醫(yī)院的相關(guān)統(tǒng)計(jì)，在MDT實(shí)施的第一年，由于影像醫(yī)生的參與，大約有10%的患者分期進(jìn)行腫瘤分期?！巴ㄟ^MDT，我們也知道臨床醫(yī)生需要更多地了解哪些圖像信息。我們的圖像與臨床醫(yī)生的關(guān)系更加密切，我們已經(jīng)成為患者治療過程中不可分割的一個(gè)整體?！秉S勇說。

創(chuàng)新技術(shù)賦能精確診斷

山東省腫瘤醫(yī)院影像科放射科在精確定性和定量方面取得了顯著成就，醫(yī)學(xué)影像是腫瘤診斷的重要依據(jù)。

在黃勇看來，不同的醫(yī)院對(duì)圖像報(bào)告有不同的需求。綜合醫(yī)院最關(guān)心的是腫瘤定性，但在腫瘤?？漆t(yī)院，也要關(guān)注腫瘤分期，包括對(duì)腫瘤治療后療效的評(píng)價(jià)。在影像診斷報(bào)告中，山東省腫瘤醫(yī)院是國(guó)內(nèi)首家描述TNM分期的醫(yī)院，這對(duì)影像科醫(yī)生提出了比綜合醫(yī)院更準(zhǔn)確、更高的要求。所以，影像科每月要召開一次質(zhì)量控制會(huì)議，對(duì)報(bào)告進(jìn)行深入評(píng)價(jià)。

創(chuàng)新技術(shù)就像飛鷹一樣，在山東省腫瘤醫(yī)院的影像科不斷創(chuàng)新醫(yī)學(xué)界限。

影像科副主任徐亮表示，在影像技術(shù)中，許多創(chuàng)新功能一旦應(yīng)用于腫瘤顯像，就會(huì)給腫瘤病人帶來更精確的診斷。通過酰胺質(zhì)子轉(zhuǎn)移成像技術(shù)（APT）例如，通過這種磁共振技術(shù)，用于準(zhǔn)確檢測(cè)蛋白質(zhì)，影像科醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷患者身體各部位腫瘤的活性和惡性程度。他說：“這是一種定性診斷，可以在治療后的隨訪中檢查腫瘤是否復(fù)發(fā)，并能起到鑒別復(fù)發(fā)和治療副反應(yīng)的作用?！毙炝琳f。

徐亮亮，山東省腫瘤醫(yī)院影像科副主任

APT技術(shù)的應(yīng)用就像一把精確的尺子，測(cè)量腫瘤的活性和惡性。DCE動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像技術(shù)就像一面鏡子，反映腫瘤內(nèi)部的血液供應(yīng)信息，為診斷和治療提供準(zhǔn)確的圖像參數(shù)。這些技術(shù)的應(yīng)用不僅提高了診斷的準(zhǔn)確性，也給患者帶來了治療的希望。

DCE技術(shù)可以更準(zhǔn)確地檢測(cè)病變，為診斷和治療提供更準(zhǔn)確的影像參數(shù)值。徐亮還提到，DCE技術(shù)應(yīng)用廣泛，可以應(yīng)用于全身各個(gè)部位的腫瘤?！靶录夹g(shù)是圍繞臨床需求進(jìn)行的。在這兩項(xiàng)技術(shù)的加持下，許多類型的腫瘤的診斷和治療效果將得到改善，這將為患者帶來更多的好處?！毙炝琳f。

以病人為中心，提高效率

影像技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展幫助醫(yī)生診斷越來越準(zhǔn)確，同時(shí)也帶來了效率的變化。在山東腫瘤醫(yī)院影像急診科，你會(huì)看到早上7點(diǎn)在工作崗位上忙碌的護(hù)士，中午邊吃盒飯邊看電影的醫(yī)生，以及為了檢查更多的患者而帶風(fēng)的技術(shù)人員。

高效率的背后是“以病人為中心”的初衷。醫(yī)院對(duì)效率和質(zhì)量的雙重追求，體現(xiàn)了每天800到900人的增強(qiáng)CT和300多人的增強(qiáng)共振。

徐亮告訴健康界，以加速壓縮感知為例。以前的設(shè)備沒有這個(gè)功能。現(xiàn)在，新機(jī)器已經(jīng)有了這個(gè)功能，它給醫(yī)生和患者帶來的最直觀的好處就是磁共振檢查的掃描時(shí)間大大縮短。對(duì)于影像科醫(yī)生來說，流通的增加意味著每天可以檢查更多的患者，為更多的患者提供服務(wù)。

影像技術(shù)人員蘇娜說，山東腫瘤醫(yī)院比較特殊，很多患者應(yīng)該在很多地方大規(guī)模掃描。“我們的設(shè)備線圈FOV比較大，掃描出來的圖像質(zhì)量清晰，范圍廣。而且我們的設(shè)備都是大孔徑，對(duì)體型沒有限制，檢查時(shí)間短。”

蘇娜，山東省腫瘤醫(yī)院影像科技師

影像學(xué)家吳振暄提到，傳統(tǒng)磁共振病人的檢查時(shí)間較長(zhǎng)，根據(jù)不同部位的檢查時(shí)間長(zhǎng)達(dá)5-10分鐘，甚至20分鐘。但是現(xiàn)在采用了全新的加速技術(shù)，在過去的基礎(chǔ)上，減少了60%-70%的時(shí)間，減輕了患者在檢查過程中的恐懼。與以往磁共振檢查相比，新技術(shù)的應(yīng)用使科室檢查量增加了30%-40%，減少了患者的預(yù)約等待時(shí)間?？剖疫€會(huì)根據(jù)病人預(yù)約的數(shù)量，靈活調(diào)整每個(gè)人的工作時(shí)間。

吳振暄，山東省腫瘤醫(yī)院影像科技師

山東腫瘤醫(yī)院堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，努力提高病人滿意度。影像科護(hù)士長(zhǎng)金玉芹強(qiáng)調(diào)，對(duì)老人、兒童、殘疾人等需要特殊照顧的患者，要做好放射保護(hù)和檢查前搶救準(zhǔn)備工作，并提供額外的關(guān)注，確?；颊吣軌蝽樌瓿蓹z查。同時(shí)，科室還為病人提供了一個(gè)舒適、安全的檢查環(huán)境，并實(shí)現(xiàn)了申請(qǐng)表無紙化，防止病人因看到申請(qǐng)表內(nèi)容而產(chǎn)生不良情緒。

金玉芹，山東省腫瘤醫(yī)院影像科護(hù)士長(zhǎng)

優(yōu)異的成績(jī)和患者的認(rèn)可來自于部門在腫瘤影像診斷的道路上的不懈努力、積極探索和不斷創(chuàng)新。山東腫瘤醫(yī)院影像科放射科多年來獲得醫(yī)院“先進(jìn)科室”，黃勇主任被選為醫(yī)院首席知名專家。部門專家主編編制了20多項(xiàng)指南和共識(shí)，具有重要的學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)影響力。

站在泉城濟(jì)南的醫(yī)學(xué)巨頭山東省腫瘤醫(yī)院，正以其優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和創(chuàng)新的診療模式，推動(dòng)著腫瘤精準(zhǔn)診療的新時(shí)代。在這里，每一個(gè)圖像的捕捉都是對(duì)生活的深刻詮釋；每一次準(zhǔn)確的診斷都是對(duì)未來的堅(jiān)定承諾。

“于金明教授說，要讓標(biāo)準(zhǔn)化診斷和治療的大旗高高飄揚(yáng)，永遠(yuǎn)飄揚(yáng)在‘山腫’上。我們的影像人愿意為此努力。”黃勇說。

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