原創(chuàng) 鄒世恩 恩哥聊健康

大家好，我是恩哥

一位婦產(chǎn)科醫(yī)生

子宮腺肌病被稱為“不朽的癌癥”。

盡管這是一種良性疾病，并非癌癥，但是痛經(jīng)、月經(jīng)過多、貧血、不育等癥狀折磨著許多姐妹。

對于嚴重的子宮腺肌病，徹底治愈的方法是切除子宮。但是對于中輕度子宮腺肌病，其實有很多選擇，比如用藥。

按照不同的癥狀，恩哥來給大家一一介紹，也許會有意想不到的效果。

詳細版本的“快問快答”

沒有看過癮的視頻在這里看。

第

1

則

止疼藥

假如癥狀只有痛經(jīng)，月經(jīng)還正常，子宮不大，可以單純使用止痛藥。

每月只用幾天，不要太擔心。

止痛藥當然只能有目的地止痛，不能抑制病情的發(fā)展。

第

2

則

止血藥

假如只有月經(jīng)量大，痛經(jīng)不明顯，子宮也不大，可以只用止血藥，比如氨甲環(huán)酸。

類似地，止血藥物只能簡單地處理月經(jīng)過多的情況，而不能抑制病情的發(fā)展。

第

3

則

宮內(nèi)環(huán)左炔諾孕酮

若您希望在調(diào)經(jīng)止血的同時，還能抑制腺肌癥的發(fā)展，可以嘗試第三種藥物——左炔諾孕酮宮內(nèi)環(huán)。

第

4

則

靶向避孕藥

類似于左炔諾孕酮宮內(nèi)環(huán)的作用，但是如果不愿上環(huán)，還有第四種藥物——靶向避孕藥。

對于子宮不算太大，輕中度的腺肌病患者效果還不錯，副作用也不大。

第

5

則

閉經(jīng)針

若子宮較大，病情較重，一般需使用第五類藥物-促性腺素釋放激素。（GnRH）類似的東西，俗稱閉經(jīng)針。

這種方法是腺肌病的金標準用藥方案，但打針后會出現(xiàn)類似閉經(jīng)的副作用，許多姐妹無法忍受。

所以，一般醫(yī)生會建議在不影響療效的情況下，適當補充小劑量的雌激素和孕激素，進行反向添加治療，可以延長注射周期。

但是臨床上最多使用3～在更換其它藥物或手術(shù)之前，6個月。

第

6

則

雌激素

雌激素有兩種常用的。

接近閉經(jīng)針的是地諾孕素，每天服用一片，副作用小，適合長期使用。

地屈孕酮是療效稍弱的一種，在備孕期間也可食用。

第

7

則

米非司酮

適用于短期用藥。

第

8

則

雄激素衍生物

含有孕三烯酮和達那唑，副作用較大，所以臨床使用較少。

第

9

則

中成藥

可以試試。

溫馨提醒

治療子宮腺肌病需要結(jié)合癥狀、生育意愿、子宮大小等因素進行充分考慮。

藥物可以解決一些問題，但藥物不能在卵巢正式閉經(jīng)前停藥，應(yīng)考慮長期藥物的副作用。此外，藥物治療過程中的病情可能會有所進展，因此有必要改用其他治療方法。

原題：“治療子宮腺肌病，有什么好藥？”

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