就醫(yī)新變化！大型醫(yī)院“無(wú)縫銜接”到社區(qū)，閔行已試點(diǎn)?！?/h1> 06-04 07:39 
近日，上海市衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)的通知》，明確到2025年底，各緊密城市醫(yī)療集團(tuán)將建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，各區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立和完善上下轉(zhuǎn)診制度，方便患者在區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診。
閔行率先構(gòu)建閉環(huán)健康管理模式，通過(guò)優(yōu)化社區(qū)住院資源、推進(jìn)聯(lián)合病房建設(shè)、加強(qiáng)家庭醫(yī)生服務(wù)等措施，成為全市第一個(gè)實(shí)現(xiàn)“上轉(zhuǎn)一件事”全過(guò)程開(kāi)放的試點(diǎn)區(qū)域，實(shí)現(xiàn)“上轉(zhuǎn)‘給得足、準(zhǔn)、用得好’、下轉(zhuǎn)‘放得下、接得住、管得牢’”，讓簽約居民在家門(mén)口享受持續(xù)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
10名下轉(zhuǎn)病人已有4人康復(fù)出院。
在梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病房康復(fù)區(qū)，康復(fù)技師王楷文正在給90歲的楊奶奶做下肢訓(xùn)練。5月初，上海市老年醫(yī)學(xué)中心手術(shù)后，楊奶奶因髖關(guān)節(jié)骨折轉(zhuǎn)入社區(qū)“聯(lián)合病房”。
手術(shù)后，她的下肢力量不足，平衡能力也不好，康復(fù)的目的是恢復(fù)她的生活自理能力?！?王楷文告訴記者，楊奶奶目前每天進(jìn)行一小時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練，包括下肢肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等。據(jù)估計(jì)，她可以在一個(gè)月內(nèi)從社區(qū)康復(fù)中出院。隨后，家庭醫(yī)生也會(huì)隨訪他們。如有必要，他們將為他們提供家庭床上服務(wù)。他們也可以通過(guò)全科、中醫(yī)、康復(fù)科的家庭咨詢申請(qǐng)康復(fù)上門(mén)服務(wù)。
楊奶奶住的病房是由上海市老年醫(yī)療中心和梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合建立的“康復(fù)醫(yī)療社區(qū)聯(lián)合病房”，于4月30日揭牌成立。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的運(yùn)營(yíng)，共收到上海市老年醫(yī)學(xué)中心10名下轉(zhuǎn)患者，目前已有4人出院?！八麄兊目祻?fù)醫(yī)生每周都會(huì)下沉一次，而康復(fù)技師每天都會(huì)去社區(qū)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。所有轉(zhuǎn)移患者的康復(fù)計(jì)劃都是由上海市老年醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生指導(dǎo)制定的?！?楊振介紹，梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。
據(jù)報(bào)道，“聯(lián)合病房”重點(diǎn)治療神經(jīng)康復(fù)和骨關(guān)節(jié)康復(fù)患者，包括中風(fēng)后遺癥、骨科術(shù)后康復(fù)等常見(jiàn)疾病，住院周期一般為2周至6周。經(jīng)營(yíng)一個(gè)月以來(lái)，社區(qū)醫(yī)院患者平均住院周期由90天縮短至45天，床位周轉(zhuǎn)率大幅提高。他說(shuō)：“我們特意預(yù)留了20張康復(fù)床，如有需要，以后還會(huì)適當(dāng)調(diào)整，我們計(jì)劃50%的床位作為下轉(zhuǎn)康復(fù)床?！睏钫裾f(shuō)。
病人下轉(zhuǎn)，社區(qū)醫(yī)院如何做到“接得住”？記者了解到，2022年底，梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出2名全科醫(yī)生前往三級(jí)醫(yī)院完成為期兩年的康復(fù)?？婆嘤?xùn)，2024年底返回社區(qū)醫(yī)院規(guī)劃“聯(lián)合病房”建設(shè)?，F(xiàn)在，康復(fù)隊(duì)有7名專業(yè)康復(fù)技師，2名康復(fù)醫(yī)師。下一步，梅隴社區(qū)醫(yī)院將推出“彈性學(xué)習(xí)”機(jī)制，社區(qū)康復(fù)醫(yī)生或技術(shù)人員將根據(jù)需要靈活安排時(shí)間到上海市老年醫(yī)學(xué)中心向老師學(xué)習(xí)。
實(shí)時(shí)信息交流，減少交流階段
作為一種全新的嘗試，“聯(lián)合病房”的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)初具規(guī)模。與此同時(shí)，閔行兩大緊密城市醫(yī)療集團(tuán)也在探索更順暢的上下轉(zhuǎn)彎方式。
樂(lè)先生在確診胰腺腫瘤晚期后，經(jīng)歷了兩次大手術(shù)，體重從150公斤下降到80公斤。閔行區(qū)中心醫(yī)院接受胰腺占位切除術(shù)后，經(jīng)醫(yī)院肝膽外科主任湯衛(wèi)國(guó)評(píng)估后，建議轉(zhuǎn)到莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行安寧護(hù)理。樂(lè)先生家屬說(shuō):“前一天溝通轉(zhuǎn)診，第二天就完成了。早上8點(diǎn)前，醫(yī)生幫我開(kāi)了一張好的轉(zhuǎn)診單，效率很高。
這種效率來(lái)源于信息實(shí)時(shí)交流，這也是閔行首創(chuàng)的轉(zhuǎn)診方式之一。此前，醫(yī)生要在微信群內(nèi)反復(fù)溝通，前期區(qū)域醫(yī)學(xué)會(huì)平臺(tái)上線后，完成床位信息實(shí)時(shí)共享，一鍵調(diào)取病歷信息。三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生可以直接在系統(tǒng)中檢查社區(qū)的空床情況，評(píng)估后可以在線提交轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。社區(qū)醫(yī)生可以立即接收患者的完整診療信息。整個(gè)過(guò)程不需要人工對(duì)接，減少了70%的溝通階段，更加規(guī)范，讓居民體驗(yàn)到“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療便利。
“在醫(yī)學(xué)會(huì)平臺(tái)上，收到患者的基本情況后，我們會(huì)組織小組討論，確定是否符合治療原則和后續(xù)治療方法。確認(rèn)一切后，患者及其家屬可以直接來(lái)醫(yī)院。“莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)師王燕告訴記者，下轉(zhuǎn)后，上級(jí)醫(yī)院的專家定期到病房進(jìn)行檢查和咨詢。如果社區(qū)處理不了，可以及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院。
閔行區(qū)中心醫(yī)院作為北方緊密城市醫(yī)療集團(tuán)的牽頭單位，已確定肺炎、慢性阻塞性肺通氣障礙、腦梗死、腦出血等33種適合“下轉(zhuǎn)”的疾病的康復(fù)期，主要是老百姓常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病。5月以來(lái)，莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接待上級(jí)醫(yī)院13名患者，多為老年人，偶爾也有少數(shù)年輕人。
家庭病床讓廣大出院病人居家安心
與進(jìn)入社區(qū)病房相比，更多的患者下轉(zhuǎn)后成為家庭病床的服務(wù)對(duì)象。60多歲的梁老伯是虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心趙哲虹的合同居民。4月中旬，他發(fā)現(xiàn)自己的血糖控制不好，找到了趙哲虹?！拔铱戳怂?a href="http://www.slzrb.cn/news/zhikubaogao">報(bào)告，覺(jué)得有必要‘上轉(zhuǎn)’進(jìn)一步檢查?！壁w哲虹告訴記者，梁老伯通過(guò)“上轉(zhuǎn)”渠道預(yù)約了華東醫(yī)院內(nèi)分泌科專家門(mén)診。
經(jīng)華東醫(yī)院檢查，梁老伯被診斷為糖尿病并發(fā)癥，包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血管疾病，然后住院治療。五一假期過(guò)后，梁老伯出院回家，但下肢感覺(jué)異常，走路不方便，視力也受到視網(wǎng)膜疾病的影響。5月12日，趙哲虹上門(mén)評(píng)估后，當(dāng)天為他建立了一張家庭床，并根據(jù)病情需要，每周調(diào)整一次常規(guī)上門(mén)隨診。
趙哲虹每周四早上9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)來(lái)到梁老伯家，測(cè)量血糖，調(diào)整用藥，觀察他的身體狀況。起初，梁老伯因藥物調(diào)節(jié)而出現(xiàn)不適，趙哲虹結(jié)合中醫(yī)治療，改善了他的食欲和便秘。每一次上門(mén)，她都會(huì)帶上梁老伯需要的高血壓藥物，確保藥物不會(huì)中斷。現(xiàn)在，梁老伯的血糖逐漸穩(wěn)定，病情明顯好轉(zhuǎn)。"趙醫(yī)生特別有耐心，我年紀(jì)大了，說(shuō)話有時(shí)啰嗦，但她從不打斷，總是認(rèn)真聽(tīng)。”梁老伯說(shuō)。
像梁老伯這樣的患者，從社區(qū)第一次就診到轉(zhuǎn)診，再到回歸家庭床位管理，整個(gè)過(guò)程無(wú)縫銜接，不僅減少了奔波，也提高了治療效率。目前閔行區(qū)家庭醫(yī)生簽約率已達(dá)47%，家庭床位服務(wù)滿意度始終保持在95%以上。
記者手記
當(dāng)前，市級(jí)醫(yī)院通過(guò)閔行區(qū)分級(jí)診療平臺(tái)，實(shí)時(shí)與社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行區(qū)級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)交流，市級(jí)醫(yī)院通過(guò)“T 運(yùn)轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院。鑒于上海市老年醫(yī)學(xué)中心和梅隴社區(qū)在“聯(lián)合病房”醫(yī)療資源上下串聯(lián)的業(yè)務(wù)需求， “T 信息傳輸模式仍然存在一定的信息滯后性，通常病人已下轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院，信息尚未下傳。隨后，區(qū)衛(wèi)生健康委考慮到上海市老年醫(yī)學(xué)中心的診療信息數(shù)據(jù)直接接入?yún)^(qū)分級(jí)診療平臺(tái)的可行性，通過(guò)業(yè)務(wù)流程再造，更好地管理與居民簽訂合同的整合健康。
為了真正方便人民，實(shí)現(xiàn)預(yù)期的全過(guò)程健康管理，需要進(jìn)一步改善醫(yī)療資源布局，打通轉(zhuǎn)診的各個(gè)環(huán)節(jié)，高效促進(jìn)分級(jí)診療，才能更好地滿足普通人就醫(yī)的需求。
記者：陳美玲 姜莉黎(實(shí)習(xí))
部分供稿：區(qū)衛(wèi)生健康委
初審：陳怡婷
審查：方雨斌
最終審判：王婷婷
請(qǐng)注明今天閔行官方微信轉(zhuǎn)載。
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原標(biāo)題：“看病就醫(yī)新變化！大型醫(yī)院到社區(qū)“無(wú)縫銜接”，閔行已試點(diǎn)?！?/p>
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近日，上海市衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)的通知》，明確到2025年底，各緊密城市醫(yī)療集團(tuán)將建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，各區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立和完善上下轉(zhuǎn)診制度，方便患者在區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診。
閔行率先構(gòu)建閉環(huán)健康管理模式，通過(guò)優(yōu)化社區(qū)住院資源、推進(jìn)聯(lián)合病房建設(shè)、加強(qiáng)家庭醫(yī)生服務(wù)等措施，成為全市第一個(gè)實(shí)現(xiàn)“上轉(zhuǎn)一件事”全過(guò)程開(kāi)放的試點(diǎn)區(qū)域，實(shí)現(xiàn)“上轉(zhuǎn)‘給得足、準(zhǔn)、用得好’、下轉(zhuǎn)‘放得下、接得住、管得牢’”，讓簽約居民在家門(mén)口享受持續(xù)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
10名下轉(zhuǎn)病人已有4人康復(fù)出院。
在梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病房康復(fù)區(qū)，康復(fù)技師王楷文正在給90歲的楊奶奶做下肢訓(xùn)練。5月初，上海市老年醫(yī)學(xué)中心手術(shù)后，楊奶奶因髖關(guān)節(jié)骨折轉(zhuǎn)入社區(qū)“聯(lián)合病房”。
手術(shù)后，她的下肢力量不足，平衡能力也不好，康復(fù)的目的是恢復(fù)她的生活自理能力?！?王楷文告訴記者，楊奶奶目前每天進(jìn)行一小時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練，包括下肢肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等。據(jù)估計(jì)，她可以在一個(gè)月內(nèi)從社區(qū)康復(fù)中出院。隨后，家庭醫(yī)生也會(huì)隨訪他們。如有必要，他們將為他們提供家庭床上服務(wù)。他們也可以通過(guò)全科、中醫(yī)、康復(fù)科的家庭咨詢申請(qǐng)康復(fù)上門(mén)服務(wù)。
楊奶奶住的病房是由上海市老年醫(yī)療中心和梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合建立的“康復(fù)醫(yī)療社區(qū)聯(lián)合病房”，于4月30日揭牌成立。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的運(yùn)營(yíng)，共收到上海市老年醫(yī)學(xué)中心10名下轉(zhuǎn)患者，目前已有4人出院?！八麄兊目祻?fù)醫(yī)生每周都會(huì)下沉一次，而康復(fù)技師每天都會(huì)去社區(qū)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。所有轉(zhuǎn)移患者的康復(fù)計(jì)劃都是由上海市老年醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生指導(dǎo)制定的?！?楊振介紹，梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。
據(jù)報(bào)道，“聯(lián)合病房”重點(diǎn)治療神經(jīng)康復(fù)和骨關(guān)節(jié)康復(fù)患者，包括中風(fēng)后遺癥、骨科術(shù)后康復(fù)等常見(jiàn)疾病，住院周期一般為2周至6周。經(jīng)營(yíng)一個(gè)月以來(lái)，社區(qū)醫(yī)院患者平均住院周期由90天縮短至45天，床位周轉(zhuǎn)率大幅提高。他說(shuō)：“我們特意預(yù)留了20張康復(fù)床，如有需要，以后還會(huì)適當(dāng)調(diào)整，我們計(jì)劃50%的床位作為下轉(zhuǎn)康復(fù)床?！睏钫裾f(shuō)。
病人下轉(zhuǎn)，社區(qū)醫(yī)院如何做到“接得住”？記者了解到，2022年底，梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出2名全科醫(yī)生前往三級(jí)醫(yī)院完成為期兩年的康復(fù)?？婆嘤?xùn)，2024年底返回社區(qū)醫(yī)院規(guī)劃“聯(lián)合病房”建設(shè)?，F(xiàn)在，康復(fù)隊(duì)有7名專業(yè)康復(fù)技師，2名康復(fù)醫(yī)師。下一步，梅隴社區(qū)醫(yī)院將推出“彈性學(xué)習(xí)”機(jī)制，社區(qū)康復(fù)醫(yī)生或技術(shù)人員將根據(jù)需要靈活安排時(shí)間到上海市老年醫(yī)學(xué)中心向老師學(xué)習(xí)。
實(shí)時(shí)信息交流，減少交流階段
作為一種全新的嘗試，“聯(lián)合病房”的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)初具規(guī)模。與此同時(shí)，閔行兩大緊密城市醫(yī)療集團(tuán)也在探索更順暢的上下轉(zhuǎn)彎方式。
樂(lè)先生在確診胰腺腫瘤晚期后，經(jīng)歷了兩次大手術(shù)，體重從150公斤下降到80公斤。閔行區(qū)中心醫(yī)院接受胰腺占位切除術(shù)后，經(jīng)醫(yī)院肝膽外科主任湯衛(wèi)國(guó)評(píng)估后，建議轉(zhuǎn)到莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行安寧護(hù)理。樂(lè)先生家屬說(shuō):“前一天溝通轉(zhuǎn)診，第二天就完成了。早上8點(diǎn)前，醫(yī)生幫我開(kāi)了一張好的轉(zhuǎn)診單，效率很高。
這種效率來(lái)源于信息實(shí)時(shí)交流，這也是閔行首創(chuàng)的轉(zhuǎn)診方式之一。此前，醫(yī)生要在微信群內(nèi)反復(fù)溝通，前期區(qū)域醫(yī)學(xué)會(huì)平臺(tái)上線后，完成床位信息實(shí)時(shí)共享，一鍵調(diào)取病歷信息。三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生可以直接在系統(tǒng)中檢查社區(qū)的空床情況，評(píng)估后可以在線提交轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。社區(qū)醫(yī)生可以立即接收患者的完整診療信息。整個(gè)過(guò)程不需要人工對(duì)接，減少了70%的溝通階段，更加規(guī)范，讓居民體驗(yàn)到“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療便利。
“在醫(yī)學(xué)會(huì)平臺(tái)上，收到患者的基本情況后，我們會(huì)組織小組討論，確定是否符合治療原則和后續(xù)治療方法。確認(rèn)一切后，患者及其家屬可以直接來(lái)醫(yī)院。“莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)師王燕告訴記者，下轉(zhuǎn)后，上級(jí)醫(yī)院的專家定期到病房進(jìn)行檢查和咨詢。如果社區(qū)處理不了，可以及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院。
閔行區(qū)中心醫(yī)院作為北方緊密城市醫(yī)療集團(tuán)的牽頭單位，已確定肺炎、慢性阻塞性肺通氣障礙、腦梗死、腦出血等33種適合“下轉(zhuǎn)”的疾病的康復(fù)期，主要是老百姓常見(jiàn)病、慢性病、多發(fā)病。5月以來(lái)，莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接待上級(jí)醫(yī)院13名患者，多為老年人，偶爾也有少數(shù)年輕人。
家庭病床讓廣大出院病人居家安心
與進(jìn)入社區(qū)病房相比，更多的患者下轉(zhuǎn)后成為家庭病床的服務(wù)對(duì)象。60多歲的梁老伯是虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心趙哲虹的合同居民。4月中旬，他發(fā)現(xiàn)自己的血糖控制不好，找到了趙哲虹?！拔铱戳怂?a href="http://www.slzrb.cn/news/zhikubaogao">報(bào)告，覺(jué)得有必要‘上轉(zhuǎn)’進(jìn)一步檢查?！壁w哲虹告訴記者，梁老伯通過(guò)“上轉(zhuǎn)”渠道預(yù)約了華東醫(yī)院內(nèi)分泌科專家門(mén)診。
經(jīng)華東醫(yī)院檢查，梁老伯被診斷為糖尿病并發(fā)癥，包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血管疾病，然后住院治療。五一假期過(guò)后，梁老伯出院回家，但下肢感覺(jué)異常，走路不方便，視力也受到視網(wǎng)膜疾病的影響。5月12日，趙哲虹上門(mén)評(píng)估后，當(dāng)天為他建立了一張家庭床，并根據(jù)病情需要，每周調(diào)整一次常規(guī)上門(mén)隨診。
趙哲虹每周四早上9點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)來(lái)到梁老伯家，測(cè)量血糖，調(diào)整用藥，觀察他的身體狀況。起初，梁老伯因藥物調(diào)節(jié)而出現(xiàn)不適，趙哲虹結(jié)合中醫(yī)治療，改善了他的食欲和便秘。每一次上門(mén)，她都會(huì)帶上梁老伯需要的高血壓藥物，確保藥物不會(huì)中斷。現(xiàn)在，梁老伯的血糖逐漸穩(wěn)定，病情明顯好轉(zhuǎn)。"趙醫(yī)生特別有耐心，我年紀(jì)大了，說(shuō)話有時(shí)啰嗦，但她從不打斷，總是認(rèn)真聽(tīng)。”梁老伯說(shuō)。
像梁老伯這樣的患者，從社區(qū)第一次就診到轉(zhuǎn)診，再到回歸家庭床位管理，整個(gè)過(guò)程無(wú)縫銜接，不僅減少了奔波，也提高了治療效率。目前閔行區(qū)家庭醫(yī)生簽約率已達(dá)47%，家庭床位服務(wù)滿意度始終保持在95%以上。
記者手記
當(dāng)前，市級(jí)醫(yī)院通過(guò)閔行區(qū)分級(jí)診療平臺(tái)，實(shí)時(shí)與社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行區(qū)級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)交流，市級(jí)醫(yī)院通過(guò)“T 運(yùn)轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院。鑒于上海市老年醫(yī)學(xué)中心和梅隴社區(qū)在“聯(lián)合病房”醫(yī)療資源上下串聯(lián)的業(yè)務(wù)需求， “T 信息傳輸模式仍然存在一定的信息滯后性，通常病人已下轉(zhuǎn)到社區(qū)醫(yī)院，信息尚未下傳。隨后，區(qū)衛(wèi)生健康委考慮到上海市老年醫(yī)學(xué)中心的診療信息數(shù)據(jù)直接接入?yún)^(qū)分級(jí)診療平臺(tái)的可行性，通過(guò)業(yè)務(wù)流程再造，更好地管理與居民簽訂合同的整合健康。
為了真正方便人民，實(shí)現(xiàn)預(yù)期的全過(guò)程健康管理，需要進(jìn)一步改善醫(yī)療資源布局，打通轉(zhuǎn)診的各個(gè)環(huán)節(jié)，高效促進(jìn)分級(jí)診療，才能更好地滿足普通人就醫(yī)的需求。
記者：陳美玲 姜莉黎(實(shí)習(xí))
部分供稿：區(qū)衛(wèi)生健康委
初審：陳怡婷
審查：方雨斌
最終審判：王婷婷
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原標(biāo)題：“看病就醫(yī)新變化！大型醫(yī)院到社區(qū)“無(wú)縫銜接”，閔行已試點(diǎn)?！?/p>
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